優(yōu)勢病種診療方案匯總-展示頁
2025-05-05 05:19本頁面
【正文】 后下）10g 赤芍12g 川楝子10g 桃仁10g 甘草6g 薏苡仁10g 石膏（先煎）30g 熱毒癥狀重者加黃連、黃芩，惡心嘔吐者加佩蘭。治法：通腑瀉熱，利濕解毒，佐以行氣活血。方藥：闌尾化瘀湯加減金銀花15g 川楝子10g 大黃（后下）15g 牡丹皮10g延胡索10g 桃仁10g 木香6g 石膏（先煎）30g 紅藤10g 甘草6g 腹痛較重者加丹參清熱解毒，活血祛瘀；脘腹脹滿者，加枳殼、厚樸理氣消脹。二、中醫(yī)治療（一）辨證施治內(nèi)治（1）瘀滯內(nèi)結證癥候：轉移性右下腹痛，呈持續(xù)性、進行性加劇，右下腹局限性壓痛或拒按；伴惡心納差，可有輕度發(fā)熱；舌暗紅或有瘀斑，苔白膩，脈弦滑或弦緊。濕熱內(nèi)蘊型 患者平素暴飲暴食，且恣食生冷，損傷脾胃，脾胃受損，傳導失司，糟粕積滯，生濕生熱，氣血不和，久為敗瘀，積于腸道而為腸癰，故見右下腹痛，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或滑數(shù)、弦緊為濕熱之象。輔助檢查：血白細胞總數(shù)及中性比值均升高。（2）可伴發(fā)熱，惡心嘔吐，便秘或腹瀉。中醫(yī)診斷參照全國高等中醫(yī)藥院校教材《中醫(yī)外科學》（2002版，主編 趙尚華）腸癰進行診斷。其總的病機為氣滯、血瘀、濕阻、熱壅，進而熱毒熾盛，結于陽明或侵入營血，嚴重者可致陰竭陽脫之危候。中醫(yī)學認為腸癰病在腸腑，屬里、熱、實證。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，惡心嘔吐，多數(shù)病人白細胞和嗜中性白細胞計數(shù)增高。 勉縣中醫(yī)醫(yī)院外科優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案 目 錄腸癰（闌尾炎）中醫(yī)診療方案石淋（泌尿系結石）中醫(yī)診療方案膽脹（膽囊結石）中醫(yī)診療方案腸癰（闌尾炎）中醫(yī)診療方案闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn)，但是急性闌尾炎的病情變化多端。而右下腹闌尾區(qū)(麥氏點)壓痛，則是該病重要一個體征。闌尾炎在中醫(yī)學中稱為“腸癰”。因飲食不節(jié)、過食油膩生冷或寒溫不適、情志失調(diào)等，致腸道傳化失司，氣機痞塞，瘀血停聚，濕熱內(nèi)阻，血肉腐敗而成腸癰。一、診斷西醫(yī)診斷參照普通高等教育“十一五”國家規(guī)劃教材《外科學》（第六版）的診斷標準進行診斷。診斷依據(jù)：癥狀：（1）轉移性右下腹痛，持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加劇。體征：右下腹固定壓痛，重者可有反跳痛，腹肌緊張，腰大肌試驗陽性，結腸充氣試驗陽性。中醫(yī)辨證：瘀滯內(nèi)結型 患者寒溫不調(diào)，外邪乘虛侵襲，腸胃受損，氣機失調(diào)，經(jīng)絡受阻，氣滯血瘀，瘀血阻滯而成腸癰，胃腸積滯，傳化失積，故見脘腹脹悶，曖氣納導，大便秘積，胃失和降，則惡心欲吐，舌質(zhì)暗紅為腸腑瘀熱，脈象弦緊或弦滑，并屬充血瘀阻，不通即癰之征。熱毒熾盛型 患者平素暴飲暴食，嗜食膏梁厚味，致食滯中阻，損傷脾胃，脾胃受損，運化不行，濕滯郁而化熱，腐蒸氣血，而成腸癰，腹痛劇烈，腹皮硬，手不可近，為癰膿已潰之征，面紅目赤，小便赤，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥而移濁，脈弦數(shù)或洪大均為熱毒熾盛之象。治法：通里攻下，行氣祛
規(guī)章制度相關推薦
鄂ICP備17016276號-1