優(yōu)勢病種診療方案匯總-文庫吧資料
2025-05-02 05:19本頁面
【正文】 僅次于腸癰而居第二位。為此術(shù)后加強辯證施治，口服中藥時間因人而異，復(fù)查X線片時間做出相應(yīng)調(diào)整。穴位注射：疼痛劇烈時可予“6542”3mg注射液注射足三里緩解疼痛。（二）中醫(yī)適宜技術(shù)針灸：取穴腎俞、京門、陰陵泉、三陰交、委陽、天樞、中極采用瀉法。腎氣虧虛 腰腹隱痛,排尿無力,少腹墜脹,神倦乏力,甚則顏面虛浮,畏寒肢冷,舌體淡,苔白,脈沉細弱。氣滯血瘀 腰痛發(fā)脹,少腹刺痛,尿中夾血塊或尿色暗紅,解時不暢,舌質(zhì)暗紅,苔少或黃膩,脈細澀。舌苔黃膩,脈弦數(shù)或弦細。按中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合,分型論治,旨在促進排石,控制感染,改善癥狀,保護腎功能。 輔助檢查：尿常規(guī)檢查有紅細胞；作泌尿系B超檢查，或x線腹部平片、泌尿系CT、靜脈尿路造影、腎盂造影等可明確結(jié)石部位。 肉眼可見血尿，或小便有砂石排出。診斷依據(jù)：癥狀：發(fā)作時腰腹絞痛，痛及前陰，面色蒼白，冷汗，惡心嘔吐。一、診斷西醫(yī)診斷參照普通高等教育“十一五”國家規(guī)劃教材《外科學(xué)》（第六版）的診斷標準進行診斷。任何年齡均可能發(fā)病，男性多于女性。相當于西醫(yī)的泌尿道結(jié)石。：腹脹腹痛無明顯改善，食欲無明顯改善。：腹脹腹痛消失，食欲欠佳或腹脹腹痛明顯緩解，進食無特殊不適。對病情較重患者急診手術(shù)后再使用寬腸理氣湯等加減，連用時間因人而異。4中醫(yī)調(diào)護： （1）湯劑宜溫服（2）嘔吐頻繁時忌服（3）忌食生冷飲食（4）恢復(fù)期進食高蛋白飲食，不宜肥甘厚味三、中醫(yī)治療難點及應(yīng)對措施難點分析：我科收治的腸癰患者病情多樣，輕重不一，常合并有其它器官或系統(tǒng)疾病，部分病人證型相差明顯。大黃（后下） 10g 枳實6g 厚樸10g 丹皮10g 當歸 10g 丹參9g 木香6g 蒲公英20g 萊菔子（包煎）10g 敗醬草20g 2中醫(yī)藥適用技術(shù)：毫針刺足三里止痛，亦可針刺膝回，大橫穴 。大黃（后下）6g 枳實6g 厚樸6g 丹皮10g 當歸 10g 丹參10g 木香6g 白術(shù)10g 茯苓10g 萊菔子10g （包煎） 敗醬草15g（3）熱毒熾盛證治法：寬腸理氣，通腑排膿，養(yǎng)陰清熱。方藥：寬腸理氣湯加減大黃（后下）10g 厚樸10g 木香6g 川芎15g，紅藤 10g 敗醬草15g 冬瓜仁15g 甘草 6g 用法：水煎日一劑分兩次服；（2）濕熱內(nèi)蘊證治法：寬腸理氣，通腑泄熱，利濕解毒。術(shù)后輔以中藥辨證論治。初期（急性單純性闌尾炎）、釀膿期輕證（輕型急性化膿性闌尾炎）及右下腹出現(xiàn)包塊者（闌尾周圍膿腫），采用中藥治療效果較好。（二）特色療法 六腑以通為用，通腑泄熱是治療腸癰的關(guān)鍵。金銀花30g 蒲公英30g 冬瓜仁 30g 牡丹皮10g 大黃（后下）10g 川楝子10g 木香6g 甘草6g若熱毒傷陰，癥見心煩口渴者，加生地、玄參、天花粉清熱養(yǎng)陰，熱毒傷陰損陽，見四肢發(fā)冷，腹痛綿綿，加熟附片、干姜溫陽散寒。治法：通里攻下，清熱解毒，佐以行氣涼血。 金銀花30g 蒲公英30g 牡丹皮10g 大黃（
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