藥理學(xué)考試重點大題總結(jié)-在線瀏覽
2024-12-24 12:46本頁面
【正文】 內(nèi)容先后順序排序） 預(yù)祝大家考試給力！ 休克好轉(zhuǎn)。 （ 6）解除有機磷酸酯類中毒。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。 ③ 急性中毒：表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸抑制、血壓下降、休克。 ： 抑制 COX→PG合成 ↓ BY：凌、穿越極限 、傷寒不感冒、沉睡的人、小遼陽、摸金校尉（依據(jù)整理內(nèi)容先后順序排序） 預(yù)祝大家考試給力！ ： 抑制炎癥部位 COX，減少 PG 的產(chǎn)生；抑制其他炎性介質(zhì)（組織胺緩激肽）的釋放；穩(wěn)定溶酶體膜 ：抑制血小板 COX，減少血小板血栓素 A2，抑制血小板聚集 【臨床應(yīng)用】 退熱、止痛、消炎、消腫 阿司匹林對血小板 COX 的抑制作用比血管抑制 COX1 抑制PGE2 胃粘膜的保護(hù)抑制 餐后服用 腸溶片 抗酸藥、米索前列醇 2 加重出血傾向 出血時間延長 凝血時間延長 抑制 COX1 TXA2↓抑制血小板聚集 維生素 K 可預(yù)防 肝功不全 出血傾 向術(shù)前 慎用 3 對腎臟的影響 鎮(zhèn)痛劑腎病 間質(zhì)性腎炎 抑制前列腺素（ PGI2）合成，影響其對腎臟有效血流量的調(diào)節(jié)（取消了其 PGs的代償機制） 4 過敏反應(yīng) 蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，過敏性休克 抑制 COX 促進(jìn) 5脂氧酶 LTs 增多 （花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多 支氣管收縮物質(zhì)增多） 用抗組胺要和抑制甾體的藥（糖皮質(zhì)激素） 5 瑞 夷綜合征 (Reye’ s syndrome) 用于兒童病毒感染引起肝衰 +腦病 小于 12歲的兒童禁止服用阿司匹林 可用對乙酰氨基酚替代 6 水楊酸反應(yīng)（劑量過大時） 表現(xiàn)：頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、視力、聽力減退、過度呼吸、酸堿紊亂、高熱、精神錯亂、驚厥、昏迷 處理：立即停藥 碳酸氫鈉堿化尿液加速藥物排泄 三．抗高血壓藥 抗高血壓藥物的分類 一、利尿藥：氫氯噻嗪等（一線藥） 二、 RAS抑制藥 :1 血管緊張素 Ⅰ 轉(zhuǎn)化酶抑制藥：卡托普利等 2血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷藥：氯沙坦等 三、鈣拮抗藥：硝苯地平等 四、腎上腺素 R阻斷藥： ：哌唑嗪 ，普萘洛爾 β受體阻斷藥：拉貝洛爾。 抗高血壓藥物的應(yīng)用原則 ：主要選用利尿藥、 β受體阻斷藥、鈣拮抗藥、 ACEI、α1受體阻斷藥、 ATI受體阻斷藥六大類 （合并癥）特點選藥 ：治療個體化、劑量個體化 ACE抑制藥（卡托普利） 【藥理作用】 1阻止 ANGII的生成及其作用 2保存緩激肽（ NO PGI2）的活性3保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞和抗動
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