藥理學(xué)考試重點(diǎn)大題總結(jié)-wenkub.com
2024-10-17 12:46 本頁(yè)面
【正文】 抗菌藥物可以造成細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，水分由外界滲入，細(xì)胞膨脹變形，導(dǎo)致細(xì)胞破裂溶解死亡。因其能增加機(jī)體有害刺激的耐受性，減輕中毒反應(yīng)，有利于爭(zhēng)取時(shí)間，進(jìn)行搶救。在炎癥初期，能 BY：凌、穿越極限、傷寒不感冒、沉睡的人、小遼陽(yáng)、摸金校尉（依據(jù)整理內(nèi)容先后順序排序） 預(yù)祝大家考試給力！ 增高血管的緊張性、減輕充血、降低毛血管的通透性，同時(shí)抑制白細(xì)胞浸潤(rùn)及吞噬反應(yīng)，減少炎癥因子釋放。方式：與醛固酮競(jìng)爭(zhēng)醛固酮受體結(jié)果：抑制 Na+ －K+交換 →排 Na+留 K+ 【臨床應(yīng)用】醛固酮增多的頑固性水腫。 【作用機(jī)制】 作用于髓袢升支粗段，能特異性地與 Cl－競(jìng)爭(zhēng) Na+ － K+－ 2Cl－共同轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的 Cl－結(jié)合部位，抑制 NaCl再吸收而發(fā)揮強(qiáng)大的利尿作用。 ： 抑制 COX→PG合成 ↓ BY：凌、穿越極限 、傷寒不感冒、沉睡的人、小遼陽(yáng)、摸金校尉（依據(jù)整理內(nèi)容先后順序排序） 預(yù)祝大家考試給力！ ： 抑制炎癥部位 COX，減少 PG 的產(chǎn)生；抑制其他炎性介質(zhì)（組織胺緩激肽）的釋放；穩(wěn)定溶酶體膜 ：抑制血小板 COX，減少血小板血栓素 A2，抑制血小板聚集 【臨床應(yīng)用】 退熱、止痛、消炎、消腫 阿司匹林對(duì)血小板 COX 的抑制作用比血管抑制 COX1 抑制PGE2 胃粘膜的保護(hù)抑制 餐后服用 腸溶片 抗酸藥、米索前列醇 2 加重出血傾向 出血時(shí)間延長(zhǎng) 凝血時(shí)間延長(zhǎng) 抑制 COX1 TXA2↓抑制血小板聚集 維生素 K 可預(yù)防 肝功不全 出血傾 向術(shù)前 慎用 3 對(duì)腎臟的影響 鎮(zhèn)痛劑腎病 間質(zhì)性腎炎 抑制前列腺素（ PGI2）合成，影響其對(duì)腎臟有效血流量的調(diào)節(jié)（取消了其 PGs的代償機(jī)制） 4 過(guò)敏反應(yīng) 蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，過(guò)敏性休克 抑制 COX 促進(jìn) 5脂氧酶 LTs 增多 （花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代謝產(chǎn)物增多 支氣管收縮物質(zhì)增多） 用抗組胺要和抑制甾體的藥（糖皮質(zhì)激素） 5 瑞 夷綜合征 (Reye’ s syndrome) 用于兒童病毒感染引起肝衰 +腦病 小于 12歲的兒童禁止服用阿司匹林 可用對(duì)乙酰氨基酚替代 6 水楊酸反應(yīng)（劑量過(guò)大時(shí)） 表現(xiàn)：頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、視力、聽(tīng)力減退、過(guò)度呼吸、酸堿紊亂、高熱、精神錯(cuò)亂、驚厥、昏迷 處理：立即停藥 碳酸氫鈉堿化尿液加速藥物排泄 三．抗高血壓藥 抗高血壓藥物的分類(lèi) 一、利尿藥：氫氯噻嗪等（一線(xiàn)藥） 二、 RAS抑制藥 :1 血管緊張素 Ⅰ 轉(zhuǎn)化酶抑制藥：卡托普利等 2血管緊張素 Ⅱ 受體阻斷藥
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