藥理學考試重點大題總結(jié)-文庫吧
2024-10-01 12:46 本頁面
【正文】 除微血管痙攣，改善心、腦、肝、腎等重要臟器的缺血狀態(tài)，有助于 BY：凌、穿越極限、傷寒不感冒、沉睡的人、小遼陽、摸金校尉（依據(jù)整理內(nèi)容先后順序排序） 預祝大家考試給力！ 休克好轉(zhuǎn)。伴有高熱或心率過快者，不用。 （ 6）解除有機磷酸酯類中毒。（口干，視力模糊，心率加快，瞳孔擴大，皮膚潮紅，中毒反應（毒扁豆堿，禁用吩噻嗪類） 【不良反應】：口干，視力模糊，心率加快，瞳孔擴大，皮膚潮紅 【禁 忌 癥】：青光眼，前列腺肥大，幽門梗阻 二．嗎啡；阿司匹林 嗎啡 【藥理作用】 1中樞神經(jīng)系統(tǒng)： 三鎮(zhèn)縮瞳抑呼吸 (1)鎮(zhèn)痛作用 :對絕大數(shù)的急性痛和慢性痛的鎮(zhèn)痛效果比較明顯 ,但對神經(jīng)疼痛效果不好 .作用機理主要與其激動地中樞神經(jīng)系統(tǒng)的特定部位的阿片受體有關(guān) (2)鎮(zhèn)靜 ,致欣快作用 :改善疼痛所致的焦慮 ,緊張等 (3)鎮(zhèn)咳 :直接抑制咳嗽中樞 (4)抑制呼吸 :降低呼吸中樞對血液 CO2張力的敏感性，抑制腦橋呼吸中樞，是嗎啡急性中毒致死的主要原因 (5)其他 :興奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)，引起縮瞳的效應；引起嘔吐和惡心；體溫，小劑量體溫降低，大劑量相反；延長產(chǎn)程膽絞痛 提 高胃腸道平滑肌和膽道，膀胱括約肌的張力，降低子宮張力，可延長產(chǎn)婦分娩時程，大劑量收縮支氣管－誘發(fā)加重哮喘 (2) 心血管系統(tǒng)：一降二升抑免疫 使外周血管擴張，血壓下降，降低阻力，引起直立性低血壓 呼吸抑制， PCO2升高，腦血管擴張，顱內(nèi)壓增高 (3)免疫系統(tǒng)： 抑制細胞免疫和體液免疫 長期藥物濫用者免疫功能低下 【臨床應用】 1鎮(zhèn)痛：創(chuàng)傷、燒傷；心梗（血壓無降低者）；膽絞痛和腎絞痛；晚期癌癥患者 2 心源性哮喘及肺水腫：使外周血管擴張，血壓下降，降低阻力，呼吸抑制，PCO2升高 3止瀉，急慢 性消耗性腹瀉；使推進性胃腸蠕動減慢 4復合麻醉 【不良反應】 ① 治療量：惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、便秘、排尿困難、膽絞痛、體位性低血壓和免疫抑制等。呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。 ② 連續(xù)多次給藥機體易產(chǎn)生耐受性和依賴性。 ③ 急性中毒：表現(xiàn)為昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸抑制、血壓下降、休克。 搶救方式有人工呼吸、給氧、納洛酮治療 阿司匹林 【藥理作用】 ：（抑制中樞下丘腦 COX） :阻礙致熱源產(chǎn)生和釋放 PG。 ： 抑制 COX→PG合成 ↓ BY：凌、穿越極限 、傷寒不感冒、沉睡的人、小遼陽、摸金校尉（依據(jù)整理內(nèi)容先后順序排序） 預祝大家考試給力！ ： 抑制炎癥部位 COX，減少 PG 的產(chǎn)生；抑制其他炎性介質(zhì)（組織胺緩激肽）的釋放；穩(wěn)定溶酶體膜 ：抑
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