藥理學(xué)考試重點(diǎn)大題總結(jié)-資料下載頁
2024-10-21 12:46本頁面
【導(dǎo)讀】薀蚇螀莇蒆蚆袂腿莂蚆羄蒞羋蚅肇膈薆螄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁螁膄芀螀袃肇蕿螀羅芃蒅蝿肈肅莁螈螇芁芇袇袀肄薆袆艿蒁裊肄肂莇襖襖芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈腿蒄蒈袀莄莀薈羃膇芆薇肅羀薅薆螅膅薁薅羇羈蕆薄聿芃莃薃蝿肆艿薂袁節(jié)薇薂羄肅蒃蟻肆芀荿蝕螆肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莇蒆蚆袂腿莂蚆羄蒞羋蚅肇膈薆螄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁螁膄芀螀袃肇蕿螀羅芃蒅蝿肈肅莁螈螇芁芇袇袀肄薆袆艿蒁裊肄肂莇襖襖芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈腿蒄蒈袀莄莀薈羃膇芆薇肅羀薅薆螅膅薁薅羇羈蕆薄聿芃莃薃蝿肆艿薂袁節(jié)薇薂羄肅蒃蟻肆芀荿蝕螆肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莇蒆蚆袂腿莂蚆羄蒞羋蚅肇膈薆螄螆羀蒂螃衿膆莈螂羈罿芄螁螁膄芀螀袃肇蕿螀羅芃蒅蝿肈肅莁螈螇芁芇袇袀肄薆袆艿蒁裊肄肂莇襖襖芇莃蒁羆膀艿蒀肈莆薈葿螈腿蒄蒈袀莄莀薈羃膇芆薇肅羀薅薆螅膅薁薅羇羈蕆薄聿芃莃薃蝿肆艿薂袁節(jié)薇薂羄肅蒃蟻肆芀荿蝕螆肅芅蠆袈羋膁蚈肀肁薀蚇螀莇蒆蚆袂腿莂蚆羄蒞羋蚅肇膈薆螄螆
【正文】 生。 【藥理作用】： A、抗炎作用 B、抗免疫作用，特別是對細(xì)胞免疫 C、抗休克作用 D、允許作用，間接促進(jìn)其他激素對細(xì)胞的作用 E、對血 液以及造血系統(tǒng)的促進(jìn)作用 F、中樞神經(jīng)興奮作用 G、可誘發(fā)胃酸和胃蛋白酶分泌增多 【臨床用途】： A、替代治療 B、嚴(yán)重感染時(shí)用作輔助治療 C、抗休克 D、自身免疫疾病和過敏性疾病 E、血液病以及腫瘤治療 F、抗局部炎癥 【不良反應(yīng)】： 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥 誘發(fā)和加重感染 消化系統(tǒng)并發(fā)癥 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)并發(fā)癥 其他可致精神失常 停藥反應(yīng)： (1)、藥源性皮質(zhì)功能不全 (2)、反跳現(xiàn)象 五． 化學(xué)治療藥物 抗菌作用機(jī)制： (1) 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成 細(xì)胞壁的作用是保持細(xì)菌正常的形態(tài)及滲透壓，維持細(xì)菌的正常功能?？咕幬锟梢栽斐杉?xì)菌細(xì)胞壁缺損，水分由外界滲入，細(xì)胞膨脹變形，導(dǎo)致細(xì)胞破裂溶解死亡。 作用于胞漿內(nèi)：環(huán)絲氨酸，磷霉素 作用于胞漿膜：萬古霉素，桿菌肽 作用于胞漿外：青霉素，頭孢菌素 (2) 影響胞漿膜的通透性： 胞漿膜通透性增加，蛋白質(zhì)、核苷酸、糖、鹽外漏，細(xì)菌死亡 (3) 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 與 30s亞基結(jié)合：四環(huán)素、氨基糖苷類抗生素 與 50s亞基結(jié)合：紅霉素、氯霉素、林可霉素 影響蛋白質(zhì)合 成全過程：氨基糖苷類抗生素 (4) 影響葉酸和核酸代謝 ? ? 葉酸是合成核酸的前體物質(zhì) 磺胺與甲氧芐啶（ TMP）可分別抑制二氫蝶酸合成酶與二氫葉酸還原酶，妨礙葉酸代謝， 從而抑制細(xì)菌的生長和繁殖。 細(xì)菌耐藥機(jī)制 （ 1）產(chǎn)生滅活酶 ,使抗菌藥物失活 這些滅活酶可由質(zhì)粒和染色體基因表達(dá) a) 水解酶 —— 針對 β內(nèi)酰胺類抗生素 b) 鈍化酶 —— 針對氨基糖苷類抗生素 c) Others （ 2）抗菌藥物作用靶位改變 a) 改變靶蛋白結(jié)構(gòu)，降低與抗生素親和力 BY：凌、穿越極限、傷寒不感冒、沉 睡的人、小遼陽、摸金校尉（依據(jù)整理內(nèi)容先后順序排序） 預(yù)祝大家考試給力！ eg RFP 耐藥菌改變 RNA多聚酶的 亞基結(jié)構(gòu) b) 增加靶蛋白數(shù)量，使藥物存在時(shí)仍能維持正常形態(tài)和功能 eg腸球菌對 β(細(xì)菌將藥物泵出去 !!) （ 5）細(xì)菌改變自身代謝途徑 eg 金葡菌對磺胺類耐藥的原因： 對氨基苯甲酸生成增多 耐藥菌株直接利用外源性葉酸 By 摸金校尉 BY：凌、穿越極限、傷寒不感冒、沉睡的人、小遼陽、摸金校尉（依據(jù)整理內(nèi)容先后順序排序）
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