af的抗栓治療ppt課件-展示頁
2025-01-14 02:40本頁面
【正文】 減少 1例缺血性卒中 /年，需治療 32例患者 阿司匹林預防房顫腦卒中臨床研究 ?絕對風險減少 : %每年 (一級預防 ) %每年 (二級預防 ) 阿斯匹林＋氯吡格雷 房顫 氯吡格雷 試驗 (ACTIVE－ W ) ? 入選 6500 例至少伴有一項卒中危險因素的房顫患者 ? 阿司匹林＋ 氯吡格雷 VS. 華法林 ? 主要終點事件（卒中、心肌梗死、栓塞和血管性死亡） ? 雙重抗血小板組： %/年，華法林組： %/年 ? 兩組大出血發(fā)生率相同 ? 2022年 9月提前中止 Lancet. 2022。349:1762 華法林的應用歷史 ? 1990年以前，抗栓治療預防缺血性卒中和體循環(huán)栓塞，主要限于風濕性心臟病和人工心臟瓣膜合并 AF的患者 ? 1990年以后發(fā)現(xiàn) NVAF的卒中危險也是顯著增加的 ? 迄今已有 24個 NVAF進行抗栓治療的隨機試驗完成 ? 研究表明用華法林進行適當抗凝能使 NVAF卒中率減少約 70%，死亡率減少 26%。 1 a journal of cerebral circulation. 1990。48:854. 華法林發(fā)生 “ 缺血性卒中 ” 時的 INR PT比值 ISI INR 指南推薦 INR ： 23 不同研究 INR的目標范圍 AFASAK CAFA SPAFI BAATAF SPINAF 華法林發(fā)生 “ 出血性卒中 ” 時的 INR PT比值 ISI INR AFASAK CAFA SPAF II BAATAF SPINAF 指南推薦 INR ： 23 不同研究 INR的目標范圍 日本房顫卒中二級預防試驗 Stroke 2022。 Suzuki S, Circ J. 2022,71:761. 國人抗凝治療強度？ 國人華法林抗凝的相關研究 孫藝紅，胡大一 . 中華內科雜志 ,2022,43:258 國人華法林抗凝的相關研究 孫藝紅，胡大一 . 中華內科雜志 ,2022,43:258
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