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正文內(nèi)容

人保財產(chǎn)保險分公司承保中心管理制度匯編(85頁)-保險制度-展示頁

2024-08-27 19:00本頁面
  

【正文】 風險管理咨詢; 1負責核保系統(tǒng)“黑名單”、“灰名單”的錄入維護和核保把關; 1完成領導交辦的其它工作。 核保非車險業(yè)務中的相關險類業(yè)務時,應嚴格執(zhí)行該險類業(yè)務的各項規(guī)定、規(guī)程和核保政策,堅持標準,按章辦事,嚴把核保質(zhì)量關,重點做到: A、審核所使用的非車險條款是否正確、合理; B、審核確定保險金額、重置價值的方式是否準確、合理; C、審核費率是否符合有關業(yè)務部門規(guī)定的最低費率承保線; D、審核非車險業(yè)務有關優(yōu)惠折扣的合理性; E、審核非車險投保單的關鍵要素是否符合條款邏輯及實務要求; F、審核非車險投保單有關免賠額設置是否準確、合理; G、審核保費結(jié)算方式是否符合規(guī)定; H、審核非車險投保單特別約定的措辭是否合理、準確,內(nèi)容是否無遺漏; I、審核非車險業(yè)務特別條款是否準確、合理; J、審核重大業(yè)務和特殊風險業(yè)務的風險評估、初步分保意見是否齊全、合理。 (二) 核保崗 1 根據(jù)風險查勘和風險評估的結(jié)果審核確定承保條件及價格,確保風險合理控制; 2 按照授權(quán)對承保業(yè)務進行核保,提出核保意見;對超核保權(quán)限的業(yè)務,擬定審核意見后上報主管領導; 3 按照公 司再保險業(yè)務政策,提出分保需求; 4 對出單員進行指導和培訓,確保業(yè)務單證數(shù)據(jù)質(zhì)量; 5 對分公司承保制度和承保質(zhì)量管理體系的建設提出完善意見和建議; 6 為展業(yè)人員提供技術(shù)支持,為客戶提供風險管理咨詢; 7 參與對擬承保的重大業(yè)務和特殊風險業(yè)務進行風險評估。 7 參與對產(chǎn)品線管理部門及各支公司的業(yè)績評定,在授權(quán)范圍內(nèi),協(xié)調(diào)本中心與外部門的關系,及時處理支公司在業(yè) 務處理中遇到的承保問題; 8 組織對承保中心人員和出單人員進行業(yè)務和操作培訓,不斷提高承保人員的業(yè)務技能和素質(zhì); 9 負責本中心人員的日常管理和績效考核,提出任免建議,保證對員工的有效管理和合理激勵。 中心各崗位各級核保權(quán)限嚴格 按 照 省、市分公司“(再)轉(zhuǎn)受權(quán)經(jīng)營書”和產(chǎn)品線的規(guī)定、 授權(quán)和系統(tǒng)中的 設置執(zhí)行。 吳俊芳:業(yè)務單證管理崗。 盧紅娟:核保崗,負責車險一級核保, 及除 機動車駕駛?cè)藛T意外傷害保險 、 貨物運輸預約保險 外的非車險的一 級核保 。 楊玲:核保崗,負責車險一級核保, 及除供電責任險、 借款人人身意外傷害保險 以外的非車險的一級核保 。 陳亞萍:核保崗,負責 車險 一級核保 ,及除 利潤損失保險 、 機器損壞保險 外的 非車險一級核保。 虞琴:核保兼分保和承保信息崗。 二、承保中心崗位設置 袁祖悅(兼二級核保) ( 一 級核保) 陳亞萍 虞琴 楊玲 盧紅娟 虞琴 (兼) 虞琴(兼) 吳俊芳(兼) 三、承保中心人員分工 袁祖悅:中心主任,負責中心全面工作 。中心 及基層公司相關 人員必須認真學習和掌握,嚴格按 規(guī)范 操作,確保承保中心的 職能作用 得到充分發(fā)揮。為嚴格遵循和落實《中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司三個中心操作指南》( 2020) 和 總、省分公司《“三個中心”運行完善方案》 ,適應新 形勢下公司機構(gòu)和職能調(diào)整的要求,本著優(yōu)化流程、提高效率、改進服務、防 范風險、改善績效的精神和貫徹“標準化、統(tǒng)一性、集中性”的原則 , 重新制定和完善 承保 工作 相關管理制度,匯編成冊。 中國人民財產(chǎn)保險股份有限公 司 九江市分公司 承保中心 制 度 匯 編 二○○ 七 年 三 月 目 錄 前 言 ........................................................3 一、承保中心基本職能 ............................................3 二、承保中心崗位設置 ............................................5 三、承保中心人員分工 ............................................5 四、承保中心崗位職責 ............................................6 五、承保中心崗位考核辦法 ........................................13 支公司出單員考核辦法 ...........................................19 支公司單證管理員考核辦法 ........................................22 關于實施自動核保的指導意見 ......................................23 附件: 中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司 件 .............................................................28 承保信息數(shù)據(jù)管理規(guī)定(暫行) ....................................32 承保業(yè)務數(shù)據(jù)錄入質(zhì)量管理規(guī)定(暫行) ............................33 風險管理委員會管理規(guī)定(暫行) ..................................43 現(xiàn)場核保日及相關會談制度(暫行) ................................47 財產(chǎn)險風險評估指引 .............................................48 建工險風險評估指引 .............................................51 意外健康險風險評估指引 .........................................54 責任險風險評估要素 .............................................64 市分公司風險管理委員會管理規(guī)定(暫行) ..........................65 “黑、灰名單”、重要客戶信息管理制度 .............................69 規(guī)范電子化核保業(yè)務管理工作實施細則 ..............................71 自動核保管理實施細則 ...........................................73 批改管理規(guī)定 ...................................................74 附錄 :日常核保工作流程注意事項 ..................................77 業(yè)務單證管理工作實施細則 ........................................78 保密制度 .......................................................85 值班制度 .......................................................85 學習制度 .......................................................86 考勤管理與職場衛(wèi)生制度 .........................................87 前 言 承保中心是市分公司承保集中統(tǒng)一的實務處理平臺,同時發(fā)揮風險監(jiān)控的作用, 是公司經(jīng)營管理的微觀基礎 。 在優(yōu)化業(yè)務流程、提高運行效率、加強成本控制和強化內(nèi)部管理等方面起著重要的作用。該 制度匯編 的主要內(nèi)容 是結(jié)合我市實際,對《三個中心操作指南》 和 總、省分公司《“三個中心”運行完善方案》 關于承保中心部分的細化和補充。 一、承保中心基本職能 ,根據(jù)產(chǎn)品線管理部門制定的承保政策和規(guī) 定,細化承保流程、明確具體操作 規(guī)則; ,利用風險管理技術(shù)及定價體系,控制承保風險,確保承保質(zhì)量; ,并簽署意見后報上級產(chǎn)品線管理部門或送同級產(chǎn)品線管理部門,確保此類業(yè)務的合理處置; ; ,根據(jù)業(yè)務的風險情況提出再保險安排需求,并協(xié)助本級公司或落實上級公司再保險部門的管理工作,確保合理分散承保風險; ,完善承?;A數(shù)據(jù) 庫,確保承保數(shù)據(jù)真實、準確、規(guī)范; 、業(yè)務檔案及業(yè)務報表; ,向理賠 /客戶服務中心提供重點客戶、續(xù)保客戶等相關客戶和業(yè)務信息; 、指導,不斷提高承保人員的業(yè)務技能和素質(zhì); ; ,及時處理支公司在業(yè)務處理過程中遇到的有關問題; 。 二級核保。負責車險一級核保, 及 在單量較多時 除 沿海內(nèi)河船舶全損保險 、 沿海內(nèi)河船舶建造保險 以外的非車險的一級核保 ;負責分保崗職責范圍內(nèi)的所有工作;負責承保報表數(shù)據(jù)提取和制作、文件處理和歸檔及中心網(wǎng)頁維護等工作;負責對永修、共青、德安、星子支公司超權(quán)限業(yè)務的初審報批、日常核保業(yè)務的答復 指導和上傳下達等工作。負責對潯陽區(qū)、廬山區(qū)、八里湖支公司、營業(yè)部、營銷部超權(quán)限業(yè)務的初審報批、日常核保業(yè)務的答復指導和上傳下達等工作。負責對九江縣、瑞昌、武寧、修水支公司超權(quán)限業(yè)務的初審報批、日常核保業(yè)務的答復指導和上傳下達等工作。負責對都昌、彭澤、湖口、廬山支公司超權(quán)限業(yè)務的初審報批、日常核保業(yè)務的答復指導和上傳下達等工作。負責全市系統(tǒng)業(yè)務單證的管理工作。 四、承保中心崗位職責 (一)主任崗 1 制定本中心的工作目標及工作計劃,并監(jiān)督各崗位的執(zhí)行情況,確保本中心高效有序地運行; 2 對權(quán)限內(nèi)的承保業(yè)務進行審核,利用風險管理技術(shù)及定價體 系,決定承保費率,控制承保風險,確保承保質(zhì)量; 3 對超權(quán) 限的業(yè)務審核并簽署初步核保意見后,報同級或上級產(chǎn)品線管理部門,確保此類業(yè)務的合理處置; 4 組織再保險分保工作,確保合理分散業(yè)務風險(本級公司設有再保險部門的直轄市、計劃單列市分公司承保中心主任不負責再保險管理工作); 5 參與對擬承保的重大業(yè)務和特殊風險業(yè)務進行風險評估; 6 完善承保基礎數(shù)據(jù)庫,定期向產(chǎn)品線管理部門和支公司提供承保信息,向理賠 /客戶服務中心提供重點客戶、續(xù)??蛻舻认嚓P客戶和業(yè)務信息 。對分公司承保制度的制定和承保質(zhì)量管理體系的建設提出完善和改進意見; 10 負責對各類承保業(yè)務單證的管理和檢查工作。 核保崗崗位職責附則 研究完善、改進承保業(yè)務實務標準、核保流程以及承保質(zhì)量管理體系,根據(jù)風險查勘和風險評估的結(jié)果審核確定承保條件及價格,保證風險控制的合理性、定價的準確性; 嚴格按照本級核保權(quán)限和核保流程進行核保操作 ;對超本級核保權(quán)限的 業(yè)務,擬定 審核意見后報上級核保員核保; 分析承保業(yè)務狀況,提出相關工作的改進建議;在核保當中按照公司再保險業(yè)務政策,提出分保需求并反饋給分保崗人員和支公司; 核保車險業(yè)務時,應嚴格執(zhí)行車險業(yè)務的各項規(guī)定、規(guī)程和核保政策,堅持標準,按章辦事,嚴把核保質(zhì)量關,重點做到: A、審核承保公司的承保資格和權(quán)限; B、審核險種數(shù)量及必保效益險種是否保全或保足、組合是否合理; C、審核保(限)額是否控制; D、審核新車購置價是否準確; E、審核特別約定是否齊全、規(guī)范; F、審核新增設備是否載明清楚; G、審核投保要素是否完 整無誤; H、審核條款種類選擇是否準確; I、審核折舊率、實際價值計算是否符合規(guī)定; J、審核單車風險修正系數(shù)、車隊費率浮動系數(shù)、續(xù)保保費調(diào)整是否符合規(guī)定。 樹立“基層第一”的服務理念。 ( 三 )分保崗 1 收集、分析分公司再保險分保業(yè) 務數(shù)據(jù),向上級公司再保部提出業(yè)務的具體分保建議; 2 負責超限額業(yè)務、高風險業(yè)務的業(yè)務資料和超自留額業(yè)務合同分保業(yè)務資料及相關報表的報送工作; 3 處理、保管再保險分保業(yè)務的賬單,開展賠款攤付和賬務處理等工作; 4 負責業(yè)務處理系統(tǒng)數(shù)據(jù)向再保險系統(tǒng)的提取和轉(zhuǎn)入工作; 5 與相關業(yè)務部門進行及時溝通協(xié)調(diào),保證分保業(yè)務正常開展; 6 每月末向財務部門提供本月分保業(yè)務預估帳單,每季末提供本年度報告期止的分保業(yè)務匯總帳單。 2 收集基層公司上報的有關商業(yè)分保的原始業(yè)務記錄,包括保單、批單、未決賠款、已決賠款信息等,并及時存檔和將需要錄入的信息錄入分保系統(tǒng),確保商業(yè)分保報表的準確、真實、可靠,有關報表及相關資料按時限要求上報省分公司再保部; 3 核對各基層公司的法定報表、核對省公司下發(fā)的 AIG兩險、協(xié)議分保報表數(shù)據(jù) ; 4 負責超限額業(yè)務、高風險業(yè)務的業(yè)務資料和超自留額業(yè)務合同分保業(yè)務資料及相關報表的上報工作; 5 協(xié)助開展業(yè)務調(diào)研; 6 溝通分保業(yè)務開展情況,保證公司分保業(yè)務的順利開展;加強對基層分保業(yè)務的指導和幫助,認真解答基
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