20xx年醫(yī)學(xué)專題—房顫查房-文庫吧資料
2024-11-09 22:47本頁面
【正文】 shēng)少了 房內(nèi)復(fù)律/除顫器。ow249。nɡ)藥物 （一）7天及7天以內(nèi)的房顫藥物轉(zhuǎn)復(fù) 普羅帕酮 I A 胺碘酮 Ⅱa A 奎尼丁 Ⅱb B （二）持續(xù)時間超過7天的房顫藥物轉(zhuǎn)復(fù) 胺碘酮 Ⅱa A 普羅帕酮 Ⅱb B 奎尼丁 Ⅱb B,第二十三頁，共三十六頁。ng) 從未轉(zhuǎn)復(fù)過 心房大小 4.5 cm 非風(fēng)濕性房顫,第二十二頁，共三十六頁。,復(fù)律的適應(yīng)癥,急性房顫 (2448 hr) 慢性房顫 12 月 房顫時癥狀嚴(yán)重(y225。,房 顫 節(jié)律(ji233。 肝素或低分子肝素 適應(yīng)癥：用于華法林的短期替代療法或華法林開始前的 抗凝治療。 阿司匹林 適應(yīng)癥：對華法林有禁忌癥，腦卒中的低?；颊?。)在2.0~3.0，目標(biāo)值2.5。 治療劑量：INR維持(w233。)治療： 抗凝藥： 華法林 普通肝素、低分子肝素 抗血小板藥：阿司匹林、氯吡格雷 手術(shù)治療：左心耳封堵術(shù)和閉合術(shù),第十九頁，共三十六頁。,抗 血 栓 治 療,藥物(y224。 低危：年齡＜65歲，不伴有中?；蚋呶Ｒ蛩?。n)；臨床 有心臟瓣膜病變，心力衰竭或左室功能受損的證據(jù)。)的危險分層,高危：即往有缺血性中風(fēng)，TIA，體循環(huán)血栓栓塞史：年齡 ≥75歲且伴有高血壓、糖尿病或血管病病變(b236。o),第十七頁，共三十六頁。,房 顫 的抗血栓治療(zh236。 內(nèi)臟動脈栓塞：臟器疼痛、相應(yīng)的癥狀 肺栓塞：癥狀不典型。li232。)或無力（一側(cè)） ②意識障礙、言語表述或言語理解困難 ③單眼或雙眼視力變化 ④行走困難、眩暈、平衡或共濟(jì)障礙 ⑤無明確原因的劇烈頭痛,第十五頁，共三十六頁。,一、血 栓 栓 塞 的 觀 察, 腦栓塞：突然發(fā)生的 ①顏面、肢體麻木(m225。,第十三頁，共三十六
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