20xx年醫(yī)學(xué)專題—房顫的診療進(jìn)展-文庫吧資料
2024-11-09 22:47本頁面
【正文】 為40~84%，適合于腎功能衰竭(shuāiji233。,藥物(y224。 AF伴預(yù)激者，也可選擇電轉(zhuǎn)復(fù)。 如果藥物轉(zhuǎn)復(fù)失敗，仍然可以安全(ānqu225。,常規(guī)處理(chǔlǐ)轉(zhuǎn)復(fù)心律,48內(nèi)的AF，口服或靜脈應(yīng)用抗心律失常藥轉(zhuǎn)復(fù)成功率為60~90%。 在沒有二尖瓣病變及充血性心力衰竭患者，應(yīng)首先考慮藥物轉(zhuǎn)復(fù)。x249。 如左心耳看不清楚，也要先抗凝3周。,24,第二十四頁，共四十四頁。 但超過(chāogu242。 如未能自動轉(zhuǎn)復(fù)，應(yīng)考慮藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)。,常規(guī)(ch225。 心衰時較好。 注射后10~30分鐘起效，1~2小時達(dá)最大效應(yīng)。y224。,控制心室(xīnsh236。ndǎo)的作用。 心衰時較好。 口服每天0.125~0.5mg 。,控制心室(xīnsh236。 注意低血壓反應(yīng)較常見。 靜脈維持：0.05mg/kg/min。 sh232。nɡ m224。,控制心室(xīnsh236。 療效好，術(shù)后病人效果好，心衰者慎用。 口服(kǒufngzh236。,19,第十九頁，共四十四頁。ngr233。 口服25~100mg，qd。,控制心室(xīnsh236。n)效果好，心衰者慎用。 療效好，術(shù)后病人(b236。)心室率的藥物β受體阻滯劑,美托洛爾（Metoprolol） 靜脈注射，每5分鐘5mg，總量15mg。,控制(k242。 與地高辛有協(xié)同作用，且增加其血藥濃度。 口服：每天120~360mg。ngm224。)率的藥物鈣通道阻滯劑,維拉帕米（Verapamil） 靜脈注射，2~3分鐘內(nèi)5~10mg，必要時30分鐘后再用5~10mg。,16,第十六頁，共四十四頁。y242。 長期口服治療：90~360mg/天。)心室率的藥物鈣通道阻滯劑,地爾硫卓（Diltiazem） 靜脈注射，首劑20mg或0.25mg/kg，2分鐘內(nèi)，如有必要，15分鐘后再次靜注25mg或0.35mg/kg。,控制(k242。 這類制劑共同的問題是在心力衰竭和低血壓時要小心。uq237。x236。,14,第十四頁，共四十四頁。 地高辛通過提高迷走神經(jīng)張力作用于房室結(jié)，需要幾個(jǐ ɡ232。,13,第十三頁，共四十四頁。)房室結(jié)阻滯劑（維拉帕米、地爾硫卓、β受體阻斷劑和地高辛），使休息時心室率控制在80~90次/分以下。ng)處理心室率控制,大多數(shù)患者需要控制心室率以改善血流動力學(xué)狀態(tài)和癥狀。,急性(j237。)竇律 常規(guī)處理：預(yù)防栓塞并發(fā)癥 上游治療：治療房顫的危險因素及病因。o),急性處理：控制心室率 常規(guī)處理：恢復(fù)及維持(w233。,房顫的治療(zh236。增加(zēngjiā)了長程持續(xù)性房顫的概念，定義為房顫持續(xù)時間超過1年，擬采用節(jié)律控制策略，即導(dǎo)管消融治療。,新分類(fēn l232。 永久性：轉(zhuǎn)復(fù)失敗或醫(yī)生認(rèn)為成功率很低。 陣發(fā)性：可以自行終止，通常在48小時內(nèi)，可以反復(fù)發(fā)作。ng)房顫
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