20xx年醫(yī)學(xué)專題—房顫的診療進(jìn)展-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 陣發(fā)性、持續(xù)性（或穩(wěn)定性）、永久性三類。,10,第十頁(yè)，共四十四頁(yè)。,11,第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。ich237。x236。 有心衰時(shí)，應(yīng)用利尿劑和血管擴(kuò)張可以減輕肺充血，有助于降低心室率。)小時(shí)才起效；當(dāng)副交感神經(jīng)張力較低或交感神經(jīng)張力較高時(shí)，往往無效。ng)心室率控制,許多情況下，尤其(y243。 心衰及低血壓,15,第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。 靜滴維持量為5~10mg/h。ng)，但不提高其濃度。 靜脈(j236。 療效好，可能發(fā)生低血壓。ngzh236。ngr233。)率的藥物β受體阻滯劑,阿替洛爾（Atenolol） 靜脈注射，5分鐘內(nèi)5mg，10分鐘內(nèi)可重復(fù)。n)效果好，心衰者慎用。)心室率的藥物β受體阻滯劑,Propranolol（普萘洛爾）: 靜脈注射，每2分鐘1mg，總量1~5mg。,20,第二十頁(yè)，共四十四頁(yè)。i zh249。 超短效，尤其適用于術(shù)后患者。)率的藥物強(qiáng)心甙類,地高辛 靜脈注射，0.25~0.5mg，24小時(shí)總量1mg。 需幾小時(shí)后才有減慢房室結(jié)傳導(dǎo)(chu225。)率的藥物強(qiáng)心甙類,西地蘭（Cedilanid） 靜脈注射，每次0.2~0.6mg，不少于5分鐘，必要(b236。 療效低到中等。ngguī)處理轉(zhuǎn)復(fù)心律,24小時(shí)內(nèi)，70~80%的初發(fā)AF可以轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。)48小時(shí)的AF，或有高度栓塞危險(xiǎn)的瓣膜病患者，建議先抗凝3 周。 無論哪種方法，轉(zhuǎn)復(fù)后均應(yīng)繼續(xù)(j236。,25,第二十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。n)地進(jìn)行電轉(zhuǎn)復(fù)。ow249?？诜?，150~300mg，q8h。,藥物(y224。注意：竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、負(fù)性肌力作用、低血鉀時(shí)易發(fā)生尖端扭轉(zhuǎn)性室速，應(yīng)避免(b236。轉(zhuǎn)復(fù)率37~73%，適合于慢性充血性心力衰竭、其他藥物無效、腎衰。232。,穩(wěn)定性AF,長(zhǎng)期控制心室率 β受體阻斷劑和 calcium channel blockers單獨(dú)應(yīng)用其中一種； 或與地高辛合用更有利于控制運(yùn)動(dòng)時(shí)心率。)判斷心率控制效果。)復(fù)律效果差，通常需要電轉(zhuǎn)復(fù)。,31,第三十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。zhě)上一次轉(zhuǎn)復(fù)后維持竇律時(shí)間較長(zhǎng)者應(yīng)該進(jìn)行再次轉(zhuǎn)復(fù)。 研究提示，用華法令抗凝，可以使中風(fēng)(zh242。ngzhǐ)血栓栓塞,對(duì)“高?！被颊?，使INR（international normal ratio）保持在2~3的情況下，華發(fā)令是安全的。,5個(gè)隨機(jī)(su237。 SPAF：阿司匹林375mg，RR降低42%。 抑制癥狀性AF并不能消滅心律失常。h233。,37,第三十七頁(yè)，共四十四頁(yè)。ngxiǎn)心臟病者；或用于其他藥物無效者。,處理(chǔlǐ)AF的新方法,心房(xīnf225。nɡ)AF,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定(wěnd236。 xie)大家！,再見(z224。ir243。上游治療(zh236。o)房顫的危險(xiǎn)因素及病因。當(dāng)副交感神經(jīng)張力較低或交感神經(jīng)張力較高時(shí)，往往無效
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