20xx年醫(yī)學專題—房顫的診治-預覽頁
【正文】 顫的三大體征：心尖部第一心音強弱不等，心律絕對不齊，脈搏短絀(duǎn ch249。,房顫的心電圖表現(xiàn)(biǎoxi224。o)ECG 胸片、肝腎功能、甲狀腺功能、血清電解質(zhì)等 心臟彩超,第七頁，共二十三頁。nɡ)體循環(huán)遠端造成急性動脈栓塞。shuān)（5mm） LA大血栓,第九頁，共二十三頁。nɡ)上以急性左心衰較為常見。,治療(zh236。shuān)形成和腦卒中,。o),相關(guān)流行病學研究顯示，我國接受抗凝治療的房顫患者不足10%。,房顫患者(hu224。,房顫患者(hu224。 若房顫患者CHADS2VASc評分為1分，可應用阿司匹林（100mg—300mg, qd）或華法林治療 CHADS2VASc評分為0分時一般無需抗凝治療。 通過(tōnggu242。,華發(fā)(hu225。)在23之間，在抗凝治療開始階段每周監(jiān)測12次，穩(wěn)定后每月復查1次 劑量每次增減幅度一般在1.5mg/d以內(nèi) 劑量調(diào)整數(shù)天后，INR方可發(fā)生變化，故調(diào)整劑量無須太頻繁,第十六頁，共二十三頁。,禁忌證,下列情況下暫不宜應用(y236。,華法林過量(gu242。,第十九頁，共二十三頁。 另外新型抗凝藥物價格昂貴，臨床應用經(jīng)驗不多，而限制了應用。o)在新指南中的推薦較以往指南進一步降低，臨床證實阿司匹林或氯吡格雷在房顫患者預防卒中和血栓栓塞的療效不如華法林，僅當患者拒絕使用任何口服抗凝藥物（包括華法林或新型口服抗凝藥物）時，才考慮給予抗血小板療法，且推薦阿司匹林＋氯吡格雷雙聯(lián)抗血小板治療(zh236。,謝謝(xi232。ng)總結(jié),心房顫動的診治。隨著CHADS2VASc評分的增高，房顫患者(hu224。
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