20xx年醫(yī)學(xué)專題—房顫查房-預(yù)覽頁
【正文】 機(jī)制：因心房與大血管過渡部位細(xì)胞移行(y237。 維持機(jī)制：長(zhǎng)時(shí)間房顫后，心房發(fā)生電重構(gòu)與解剖重構(gòu)，形成 心房?jī)?nèi)多子波折返，為持續(xù)性房顫的主要機(jī)制。ngzhu224。,房顫的病因(b236。ng)，神經(jīng)源性， 孤立性房顫。nɡ),第十一頁，共三十六頁。,房 顫 的 臨 床 觀 察 及 治 療,第十四頁，共三十六頁。,血 栓 栓 塞 的 觀 察（2）,外周動(dòng)脈栓塞 發(fā)病突然，局部劇烈(j249。,第十六頁，共三十六頁。,血栓栓塞(shuāns232。 中危：年齡65~75歲，不伴危險(xiǎn)因素：年齡＜65歲伴有糖 尿病，高血壓或血管病變。ow249。ich237。 治療劑量：300~325mg/d。lǜ)的控制,第二十一頁，共三十六頁。,一、藥 物 復(fù) 律,Ⅰａ,Ⅰｃ和Ⅲ類抗心律失常(xīn lǜ shī ch225。)治療,電復(fù)律：成 功 率為65％～90％ 外科手術(shù)：改良Ｃｏｘ迷宮術(shù)和左房隔離術(shù)。nd242。,Heart rate (bpm),60,40,20,0,Initial,4 days,2 months,8 months,AF 75*,SR 80,SR 80,SR 60,30,29,48,52,EF (%),Grogan M. Am J Cardiol. 1992。,AF時(shí)心室率快而不規(guī)則 運(yùn)動(dòng)耐受能力下降 部分病人休息時(shí)心室率“正?！? 但運(yùn)動(dòng)時(shí)心室率增加(zēngjiā)明顯, 運(yùn)動(dòng)耐量下降,第二十八頁，共三十六頁。ngd236。ngzh236。,第三十頁，共三十六頁。)率控制,.,消除急性血流動(dòng)力學(xué)障礙 改善心排血量 提高患者生活(shēnghu243。li225。 ③ 預(yù)防血栓栓塞。,內(nèi)容(n232。終末機(jī)制：心房電重構(gòu)、解剖重構(gòu)及收縮重構(gòu)完成，最終形成。肝素或低分子肝素。ng)：左房的線性消融(xiāor243
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