20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—腦梗死與房顫的治-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 肺功能不全。 (6)酗酒和吸煙、情緒激動(dòng)、過(guò)度吸煙、排尿等可直接發(fā)生或在原有心臟病基礎(chǔ)上誘發(fā)房顫。 ◆原因不明 健康人發(fā)生的特發(fā)性房顫，往往無(wú)器質(zhì)性心臟病的依據(jù)。 房顫并發(fā)體循環(huán)栓塞的危險(xiǎn)性甚大。)變化不定，心律極不規(guī)則。)不定 心律極不規(guī)則 脈搏短絀,第八頁(yè)，共二十一頁(yè)。 缺血性腦卒中至少15%～20%由房顫所致 。,房顫的治療(zh236。 用法：靜脈：1.52.0mg/kg,1020min,必要時(shí)重復(fù)12次，總量不超300mg/h，口服維持竇律：150200mg 34次/日,第十頁(yè)，共二十一頁(yè)。 0.2, bid7d 維持量：0.10.2/d。,決奈達(dá)龍 與胺碘酮比較 相同：臨床(l237。 常用藥物(y224。,三、預(yù)防血栓形成：主要是抗凝藥物(y224。n me)情況下需要停藥？,第十四頁(yè)，共二十一頁(yè)。 中危因素包括:年齡＞75歲、高血壓、心力衰竭、左室收縮功能受損及糖尿病。 CHADS2評(píng)分≥2分為高危(ɡāo wēi)和極高危(ɡāo wēi)，1分為中～低危，0分為低危。,房顫患者的腦卒中危險(xiǎn)分層和抗栓治療(zh236。 存在一個(gè)中危因素時(shí)，可選擇華法林抗凝治療（INR為2.0～3.0）或阿司匹林（81～325mg/d）。,服用華法林INR的檢測(cè)： 華法林劑量：根據(jù)中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)，建議中國(guó)人的初始劑量為1～3mg，華法林的抗凝目標(biāo)為INR23，但應(yīng)該根據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整。,評(píng)價(jià)房顫患者出血風(fēng)險(xiǎn)(fēngxiǎn)，積分≥3分時(shí)提示“高?！保鲅呶；颊邿o(wú)論接受華法林還是阿司匹林治療，均應(yīng)謹(jǐn)慎,第十九頁(yè)，共二十一頁(yè)。ir243。(2)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。不同房顫患者應(yīng)根據(jù)危險(xiǎn)分層，采取不同的抗栓治療(zh236。li2
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