20xx年醫(yī)學(xué)專題—房顫維持竇律20xx319-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 1236h? 口服： , 總量 610g后改為維持量： 第十二 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。)：負(fù)荷量及維持量偏小第十三 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。)等，很少致室性心律失常? 心外六大毒性作用 甲狀腺 甲亢，甲低，肺纖維化，眼睛，肝臟，消化道第十四 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。o)? 相同處l 臨床電生理作用相同、抗心律失常譜相同? 不同處l 不含碘：大大減少由碘引起的甲狀腺、肺及眼等副作用l 作用時(shí)間短，半衰期短l 服用劑量大： 400mg, BID第十五 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。ich237。)竇律— 決奈達(dá)龍結(jié)論：? 目前 (m249。ow249。房顫復(fù)律藥物 (y224。o)比胺碘酮高 7倍總的不良反應(yīng)低心外副作用低，主要副作用多形性室速 28%第十九 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。nm236。)竇律多非利特? 對(duì)房撲的效果優(yōu)于房顫l 通常在服用后數(shù)天起效? 適應(yīng)癥：與胺碘酮大致相同l 其它 (q237。)竇律多非利特? 劑量 (j236。ich237。ich237。ich237。)心室率的一線藥 216。)竇律β 受體阻滯劑216。 用法美托洛爾： 5mg靜注 。ich237。o)中的作用作用機(jī)制：? 抑制房早 ? 減少房顫發(fā)作 (fāzu242。o)中的作用臨床 (l237。高血壓、心衰 , 直接影響(yǐngxiǎng): 抗纖維化，抗心律失常？醛固酮拮抗劑降脂直接抗心律失常 (xīn lǜ shī ch225。醛固酮?ACE? 緩激肽 心房 (xīnf225。ndǎo)阻滯房 顫Ca2+ 超載AERP 縮短電重構(gòu)延遲去極化自律增強(qiáng)心房擴(kuò)張ARBARB ARBACEI螺內(nèi)酯Savelieva I Camm AJ. Europace 2024。): (–)0 1 ACEI/ARB 更好更好 對(duì)照組更好對(duì)照組更好n 11 項(xiàng)研究項(xiàng)研究 (y225。 10,441患者患者n 高血壓高血壓 : 3 項(xiàng)研究項(xiàng)研究 。b236。丹紅注射液 XNHD202401步長(zhǎng)倍通丹紅注射液◆◆◆◆ 步長(zhǎng)集團(tuán)第一個(gè)數(shù)字中藥注射劑 ，代表了集團(tuán)最新科研成果和工藝水準(zhǔn)。全國(guó)廣泛應(yīng)用 ：上市 9年以來(lái)丹紅銷售量按人均使用 3支 /日， 10日一療程計(jì)， 全國(guó)總計(jì)超過(guò) 500萬(wàn)人次使用，安全無(wú) 明顯 毒副作用。y242。ng)，丹紅組對(duì)心電圖總有效率為 89%，對(duì)照組對(duì)心電圖的總有效率為 76% ，兩組相比較具有顯著性差異。o)比較 %第三十七 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。ow249。病例 (b236。 Holter示：持續(xù)性房顫，間發(fā)高度房室傳導(dǎo)阻滯，最長(zhǎng) RR間期 ? 如何處理 ？l 起搏器加藥 物l 導(dǎo)管消 融第三十九 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。于 2024年 9月 23日行房顫射頻消融 (xiāor243。病例 (b236。n)行 Holter示：竇性心律伴顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩，短陣房顫部分伴室內(nèi)差傳， RR間期延長(zhǎng)（最長(zhǎng)分別為 13秒、 11秒、 10秒、 8秒，主要發(fā)生在夜間），二度房室傳導(dǎo)阻滯。i)心電圖第四十四 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。? 術(shù)后隨訪 (su237。)房顫合并高度房室阻滯或長(zhǎng)間歇：可能的機(jī)制? 迷走神經(jīng)張力所致 (suǒ zh236。h233。nx236。病例 (b236。)l 胺碘酮l 普羅帕酮：無(wú)心力衰竭者l 禁用：洋地黃等第五十二 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。THANK YOU第五十四 頁(yè) ，共五十五 頁(yè) 。房 顫 復(fù)律及 維 持 竇 性心律藥 物 選擇 。靜脈： 150mg入 100ml液 :3060min靜點(diǎn) ?1236h
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