房顫護(hù)理查房-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 中青年，稱為孤立性房顫。 ? 3術(shù)前行食道超聲檢查有無(wú)心房血栓的形成，無(wú)血栓方可行射頻消融術(shù)。 ? 3 檢查頸部會(huì)陰部及雙側(cè)腹股溝術(shù)區(qū)皮膚情況，預(yù)備皮。 護(hù)理措施 ? 術(shù)后 ? 1 穿刺部位力繃帶加壓包扎，沙袋壓迫止血，靜脈穿刺者壓迫 2h臥床 6h，動(dòng)脈穿刺者壓迫 8h臥床 12h。 4術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素及抗凝的藥物。 ? 4 教會(huì)患者及家屬測(cè)量脈搏的方法，以利自我監(jiān)測(cè)病情。 病人預(yù)后轉(zhuǎn)歸 ? 消除房顫，恢復(fù)并長(zhǎng)期維持竇性心律 ? 重建并維持房室同步活動(dòng) ? 恢復(fù)心房傳輸功能 ? 降低或消除血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn) 知識(shí)拓展 ? 腦栓塞： 是指血液中的各種栓子（如心臟內(nèi)的附壁血栓、動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細(xì)胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管，當(dāng)側(cè)枝循環(huán)不能代償時(shí)，引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損 。 ? 腦栓塞的臨床表現(xiàn) : ? 可在睡眠或休息中發(fā)病 ? 表現(xiàn)為程度不同的意識(shí)障礙，肢體活動(dòng)障礙，失語(yǔ)，頭暈，頭痛，肢體抽搐，語(yǔ)言欠流利等 知識(shí)拓展 ? 房顫伴腦梗塞的護(hù)理要點(diǎn)： ： 因?yàn)橥蝗话c瘓、失語(yǔ)，喪失了自理能力，病人存在不同程度的情感障礙。少食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、甜食等，多 吃新 鮮蔬菜水果、魚(yú)蝦等食物?？捎脺酌看螌⑸倭渴澄锼椭辽喔幾尣∪送萄?，偏癱病人應(yīng)向健側(cè)送入食物，以流質(zhì)或糊狀物為宜。 知識(shí)拓展 ： 病人神志清楚者，協(xié)助做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及日常生活需要，方便生活，未經(jīng)允許不得下床。 知識(shí)拓展 ： 此類患者病情平穩(wěn)后應(yīng)及早進(jìn)行患肢的功能鍛煉。對(duì)于語(yǔ)言功能障礙的病人，鼓勵(lì)其多講話，主動(dòng)表達(dá)自己的需要，多與之交談，給病人讀報(bào)、讀書(shū)，讓其聽(tīng)廣播等，促進(jìn)語(yǔ)言功能的恢復(fù)。（ 4）觀察繼發(fā)癥（栓塞后出血、再梗塞、腦疝等）先兆及并發(fā)癥（呼吸道、泌尿系感染、褥瘡、應(yīng)急性潰瘍、消化道出血等）先兆。（ 2）使用溶栓抗凝藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握藥物劑量，監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間，觀察潛在出
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