【正文】 急性(j237。,控制心室(xīnsh236。,18,第十八頁，共四十四頁。)率的藥物β受體阻滯劑,艾司洛爾（Esmolol） 靜脈注射(j236。,22,第二十二頁，共四十四頁。,常規(guī)處理(chǔlǐ)轉(zhuǎn)復(fù)心律,排除心房血栓，可肝素化并即刻轉(zhuǎn)復(fù)。)者，但副作用多。,穩(wěn)定性AF,兩大策略(c232。 但多數(shù)患者轉(zhuǎn)復(fù)后，如果不應(yīng)用抗心律失常藥維持治療，復(fù)發(fā)率很高。 如果沒有危險(wēixiǎn)因素，或應(yīng)用華發(fā)令抗凝不安全，則應(yīng)選用阿司匹林(75mg/d無效)。 由交感神經(jīng)觸發(fā)的AF亞組：β受體阻斷劑、普羅(pǔ lu243。ng),緊急轉(zhuǎn)復(fù),采用維拉帕米、地爾硫卓、β 受體阻滯劑或地高辛控制心室率,應(yīng)用抗凝劑并確定病因,轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,繼續(xù)房顫,AF48 小時、無心瓣膜病,自動轉(zhuǎn)復(fù),AF48 h和（或） 有心瓣膜病,抗心律失常治療和 （或）直流電復(fù)律,口服抗凝劑3周后再 進行復(fù)律治療,42,第四十二頁，共四十四頁。li225。o)：治療(zh236。,處理(chǔlǐ)AF的新方法,經(jīng)靜脈心房除顫（TADF） 植入心房除顫器（IAD） 導(dǎo)管(dǎoguǎn)消融（Catheter Ablation）,41,第四十一頁，共四十四頁。,36,第三十六頁，共四十四頁。 血栓栓塞事件的危險因子包括： 年齡65歲 中風(fēng)或栓塞病史/一過性腦缺血 顯著的瓣膜性心臟病 高血壓或糖尿病史 左房5cm、左室功能不全 CHD及CHF,33,第三十三頁，共四十四頁。,穩(wěn)定性 AF,恢復(fù)及維持竇律 如果AF持續(xù)超過48小時，則藥物(y224。 胺碘酮（Amiodarone）:靜注，5~7mg/kg，直到24小時總劑量1200~1500mg。,26,第二十六頁，共四十四頁。 48小時以內(nèi)的非瓣膜病房顫，在應(yīng)用肝素抗凝后轉(zhuǎn)復(fù)很安全，發(fā)生血栓栓塞的危險很低。 療效低到中等。)10~120mg，tid。 口服50~100mg，Bid。 療效好，耐受性好，與地高辛有協(xié)同作用(zu242。,常規(guī)處理(chǔlǐ)急性心室率控制,地高辛（Digoxin）同時具有負性變時和正性肌力作用，故在心衰時為首選藥物。i)方法,新指南將房顫分為五類：首次診斷的房顫、陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫、長程持續(xù)性（longstanding persistent）房顫、永久性房顫。ngzhu224。,房顫的危害(wēih224。iku224。 心室率極不規(guī)則，未接受治療者，頻率通常在100160次/分；QRS波形多正常；當(dāng)心室率過快，發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)時，QRS波群增寬變形。頸靜脈搏動ａ波消失。o),急性處理：控制心室率 常規(guī)處理：恢復(fù)及維持(w233。x236。)率的藥物鈣通道阻滯劑,維拉帕米（Verapamil） 靜脈注射，2~3分鐘內(nèi)5~10mg，必要時30分鐘后再用5~10mg。,控制心室(xīnsh236。nɡ m224。,控制心室(xīnsh23