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20xx年醫(yī)學專題—房顫查房(文件)

2024-11-09 22:47 上一頁面

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【正文】 脈電隔離治療。Ⅰa,Ⅰc和Ⅲ類抗心律失常藥物 (一)7天及7天以內(nèi)的房顫藥物轉(zhuǎn)復。心衰(占33.1%)。ir243。,第三十三頁,共三十六頁。o),① 將房顫轉(zhuǎn)復并維持竇性節(jié)律(ji233。)質(zhì)量 提高運動耐量 預防心動過速性心肌病 減少血栓栓塞的機會,優(yōu) 點,心室律不規(guī)則 達不到竇性心律的 血流動力學效果 可致嚴重的心動(xīn d242。,60,40,20,0,Initial,1 month,4 months,8 months,AF 120,AF 70,AF 76,AF 70,Heart rate (bpm),30,40,60,60,EF (%),Primary Rx: digoxin and propranolol,Grogan M. Am J Cardiol. 1992。)心室率方法,一、藥物(y224。ng)方法:24小時動態(tài)電電圖監(jiān)測、 運動平板試驗。,心室(xīnsh236。69:15701573.,第二十六頁,共三十六頁。ng)耐量提高 預防血栓,節(jié)律(ji233。 導管消融:左房的線性消融、肺靜脈電隔離治療 起搏預防房顫:DDD起搏時房顫發(fā)生(fāshēng)少了 房內(nèi)復律/除顫器。nɡ)藥物 (一)7天及7天以內(nèi)的房顫藥物轉(zhuǎn)復 普羅帕酮 I A 胺碘酮 Ⅱa A 奎尼丁 Ⅱb B (二)持續(xù)時間超過7天的房顫藥物轉(zhuǎn)復 胺碘酮 Ⅱa A 普羅帕酮 Ⅱb B 奎尼丁 Ⅱb B,第二十三頁,共三十六頁。,復律的適應癥,急性房顫 (2448 hr) 慢性房顫 12 月 房顫時癥狀嚴重(y225。 肝素或低分子肝素 適應癥:用于華法林的短期替代療法或華法林開始前的 抗凝治療。)在2.0~3.0,目標值2.5。)治療: 抗凝藥:
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