20xx年醫(yī)學專題—氣胸--教學查房(文件)
【正文】 清音或鼓音。,臨床(l237。 張力性（高壓性）氣胸：約3%~5%，胸膜裂口呈單向活瓣，吸氣時裂口張開氣體進入胸腔，呼氣時裂口關閉氣體不能排出，胸膜腔中積氣迅速增多，壓力迅速上升；胸膜腔測壓為正壓，抽氣至負壓不久又變?yōu)檎龎骸?張力性氣胸(q236。)診斷,慢性阻塞性肺?。–OPD） 支氣管哮喘：如突發(fā)(tū fā)嚴重呼吸困難、冷汗、煩躁，一般支氣管舒張藥、抗感染藥物等治療效果不好，且癥狀加劇，應考慮并發(fā)氣胸。,第二十五頁，共四十四頁。)毛細血管內氮分壓，加快吸收率約4倍）。 緊急簡易排氣法 人工氣胸器抽氣 胸腔閉式引流（正壓連續(xù)排氣法） 負壓吸引排氣（負壓連續(xù)排氣法）,第二十九頁，共四十四頁。,胸腔閉式引流(yǐnlili225。,五、經支氣管鏡支氣管填塞術：插入支氣管鏡后，由支氣管鏡吸引孔插入一帶氣囊(q236。,六、胸膜粘連術（Pleurodesis）： 對復發(fā)性氣胸不宜手術切除或修補者，可胸腔內注入藥物，造成人工胸膜炎，使胸腔粘連，從而預防(y249。 應在肺完全復張或引流液體少于100ml/d時才可應用。ng)處理： 鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜 保持大便通暢 抗感染 吸氧,第三十六頁，共四十四頁。)；如出血不止，可考慮開胸結扎出血的血管。)。um237。,反復(fǎnf249。 指導患者保持心情愉快，情緒穩(wěn)定；注意勞逸結合，在氣胸緩解后1個月內不要進行劇烈運動，避免(b236。,小 結,1.自發(fā)性氣胸(q236。,第四十二頁，共四十四頁。nɡ)思維能力，活躍了教學氣氛 在教學中注重對患者進行體格檢查及輔助檢查講解，幫助學生更好掌握氣胸的表現(xiàn)及診斷。ir243。胸痛與呼吸困難為氣胸最突出和最早出現(xiàn)的癥狀（約90%），常同時出現(xiàn)。詳細講解了氣胸的治療方法,第四十四頁，共四十四頁。如出血不止(b249。輔助檢查：20161220 廣德縣醫(yī)院胸部CT示左側氣胸（肺壓縮約90%）。,第四十三頁，共四十四頁。)經驗總結,結合病例以問題為中心的教學方法提高了學生的學習動力和興趣，培養(yǎng)了臨床(l237。 2.典型表現(xiàn)為患側突發(fā)胸痛、干咳、呼吸困難，患側叩診鼓音、呼吸音減低、氣管向健側移位 3.最主要的治療是排氣減壓治療。 告知患者一旦感到胸悶、突發(fā)性胸痛或氣急，應及時就診。,健康(ji224。 （4）、治療： 隨胸腔內氣體排出而自行吸收； 吸入高濃度氧有利于氣腫消散； 影響呼吸循環(huán)功能時，胸骨上窩穿刺或切開。,第三十八頁，共四十四頁。,縱隔氣腫與皮下氣腫： （1）、原因： 肺泡破裂?間質性肺氣腫?沿血管鞘?縱隔氣腫、皮下氣腫（胸、腹部、上肢）； 高壓氣胸抽氣或閉式引
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