20xx年醫(yī)學專題—房顫查房-在線瀏覽
2024-11-09 22:47本頁面
【正文】 之以快速無序的顫 動波，是最嚴重的心房電活動紊亂。房顫已成了致死和致殘的重要危險因素。shuān)形 成。心房頻率可達到350~600次/分。頻率 極快(高于200次/分)的房顫提示存在附加旁路。,房顫的分類(fēn l232。 fā),持續(xù)性,電藥 轉(zhuǎn)復,永久性,竇律,自動(z236。ng) 轉(zhuǎn)復,陣發(fā)性,不能 轉(zhuǎn)復,復發(fā),竇性心律,房顫,第七頁，共三十六頁。),驅(qū)動機制：因心房與大血管過渡部位細胞移行(y237。nɡ)，電位不一致， 形成心電活動不穩(wěn)定，導致房顫發(fā)生。 維持機制：長時間房顫后，心房發(fā)生電重構(gòu)與解剖重構(gòu)，形成 心房內(nèi)多子波折返，為持續(xù)性房顫的主要機制。,第八頁，共三十六頁。ngzhu224。) 無癥狀—Asymptomatic AF 癥狀取決于：發(fā)作時的心室率、心功能、伴隨疾病、房 顫持續(xù)時間、患者感知癥狀的敏感性等。,房顫的病因(b236。 非心源性：急性病癥(b236。ng)，神經(jīng)源性， 孤立性房顫。,房顫發(fā)生率及危害(wēih224。nɡ),第十一頁，共三十六頁。o)費用高,第十二頁，共三十六頁。,房 顫 的 臨 床 觀 察 及 治 療,第十四頁，共三十六頁。m249。,血 栓 栓 塞 的 觀 察（2）,外周動脈栓塞 發(fā)病突然，局部劇烈(j249。)疼痛，遠端肢體缺血、 缺氧，表面皮膚蒼白無汗。,第十六頁，共三十六頁。li225。,血栓栓塞(shuāns232。ngbi224。 中危：年齡65~75歲，不伴危險因素：年齡＜65歲伴有糖 尿病，高血壓或血管病變。,第十八頁，共三十六頁。ow249。,藥 物 治 療,華法林 適應(yīng)癥：高危、中?；颊摺ch237。 復律治療：前3周，后4周用藥。 治療劑量：300~325mg/d。,第二十頁，共三十六頁。lǜ)的控制,第二十一頁，共三十六頁。nzh242。,一、藥
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