20xx年醫(yī)學(xué)專題—房顫診療新進(jìn)展-在線瀏覽
2024-11-15 00:47本頁面
【正文】 分之間，藥物（兒茶酚胺類等）、運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等均可縮短房室(f225。)結(jié)不應(yīng)期，使心室率加速；相反，洋地黃延長房室(f225。)結(jié)不應(yīng)期，減慢心室率； ③QRS波形態(tài)通常正常，當(dāng)心室率過快，發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，QRS波增寬變形。,01,02,03,抗凝治療(zh236。o),轉(zhuǎn)復(fù)并維持(w233。)竇性心律,控制(k242。)心室率,心房顫動(dòng)治療的三個(gè)目標(biāo),第八頁，共二十八頁。li225。ng)CHADS2評(píng)分法對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)分層。（房顫≤24小時(shí)，復(fù)律前無需作抗凝治療；＞24小時(shí)，應(yīng)在復(fù)律前接受3周華法林治療，待心律轉(zhuǎn)復(fù)后繼續(xù)治療3～4周。,CHADS2,近期心力衰竭(xīn l236。)（cardiac failure，1分） 高血壓（hypertension，1分） 年齡≥75歲（age，1分） 糖尿?。╠iabetes，1分） 血栓栓塞病史（stroke【doubled】，2分）,第十頁，共二十八頁。shuān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,第十一頁，共二十八頁。shuān)預(yù)防的方法,第十二頁，共二十八頁。)INR,強(qiáng)調(diào)抗凝治療INR達(dá)標(biāo)2.03.0。 由于種族差異，這一標(biāo)準(zhǔn)并不一定完全適合(sh236。)中國患者。,抗血栓治療HASBLED出血(chū xiě)風(fēng)險(xiǎn)積分,第十四頁，共二十八頁。li225。 *奎尼丁可誘發(fā)(y242。,第十五頁，共二十八頁。li225。)電轉(zhuǎn)復(fù)：患者發(fā)作開始時(shí)已呈現(xiàn)急性心力衰竭或者血壓下降明顯。,房顫的治療(zh236。o)——轉(zhuǎn)復(fù)并維持竇性心律,導(dǎo)管消融治療 仍被列為二線治療，不推薦作為首選治療方法。i)，外科迷宮手術(shù)也可用于維持竇性心律，且具有較高的成功率。,射頻(sh232。n)消融術(shù),原理：通過一種微創(chuàng)導(dǎo)管技術(shù)，穿刺大腿根部或者頭頸部血
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