失用癥及認(rèn)知障礙-文庫(kù)吧資料
2024-10-04 00:20本頁(yè)面
【正文】 事物或體驗(yàn)以原貌再現(xiàn)的過(guò)程； ? 再認(rèn) (recognition)指在某種刺激下重新回想起已經(jīng)歷過(guò)的事物或體驗(yàn)的過(guò)程。 記憶功能評(píng)定 ? 記憶是人對(duì)過(guò)去的體驗(yàn)、經(jīng)驗(yàn)和事物的反映，是復(fù)雜的心理過(guò)程 ? 記憶包括識(shí)記、保持、再生和再認(rèn)四個(gè)根本環(huán)節(jié)。 ? 認(rèn)知功能主要涉及記憶、注意、思維、推理、智力等，是人類高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)中最為重要的過(guò)程。 用手模仿構(gòu)形 搭積木 擺火柴圖形 畫(huà)幾何圖形 畫(huà)出時(shí)鐘的表盤(pán) 畫(huà)出人物畫(huà)像 梯形 圓形 圓柱 第三十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。 臉轉(zhuǎn)向側(cè)方 頭左、右屈曲 聳肩 身體旋轉(zhuǎn) 肘關(guān)節(jié)屈曲 手掌向上 握拳 用手摸頭 膝關(guān)節(jié)屈伸 評(píng)估內(nèi)容 評(píng)估日期 月 日 月 日 月 日 失用癥的評(píng)估記錄表 第三十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。 常見(jiàn)失用癥的檢查 ? 意念運(yùn)動(dòng)失用： ? 言語(yǔ)指示做動(dòng)作〔如敬禮、再見(jiàn)、過(guò)來(lái)、剪刀布石頭等〕 ? 做模仿動(dòng)作〔如用拇指和示指作成圈、用手指做狐〕 ? 意念失用： ? 演示日常用品的使用操作〔打聯(lián)系電話 、點(diǎn)煙、梳頭、刷牙〕 第三十頁(yè)，共六十一頁(yè)。 ? 檢查狀況： ? 1〕日常生活動(dòng)作和行為能主動(dòng)自然進(jìn)行，檢查時(shí)卻不能完成 ? 2〕做口頭指示動(dòng)作 ? 3〕做模仿動(dòng)作 ? 4〕指示拿取物品的動(dòng)作，包括拿事物和空手拿動(dòng)作 第二十八頁(yè)，共六十一頁(yè)。 失用的檢查 ? 觀察有關(guān)動(dòng)作和行為： ? 1〕使用運(yùn)動(dòng)部位的身體 ? 2〕讓患者握拳，用手指做各種手勢(shì)，伸舌等無(wú)意義動(dòng)作 ? 3〕讓患者表演笑、怒、悲和表情有關(guān)的動(dòng)作 ? 4〕做行禮、拍手等習(xí)慣性動(dòng)作 ? 5〕做具體動(dòng)作如投球、錘釘、吸飲料等 ? 6〕連續(xù)動(dòng)作：叼著煙，劃火柴，點(diǎn)燃煙，抽煙 ? 7〕畫(huà)幾何圖形和繪畫(huà)，用火柴棒和積木搭東西 第二十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。 第二十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。支配血管為大腦前動(dòng)脈。如在患者前方置一障礙物〔如磚頭〕，他就會(huì)邁出第一步，并向前走，不易拐彎。 運(yùn)動(dòng)失用其他類型 ? 胼胝體失用： 左前大動(dòng)脈栓塞引起 左手失用 ? 交感性失用： 左半球損傷 患者 右手失用 ，且 左手運(yùn)動(dòng)笨拙 第二十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。 ? 評(píng)估方法： 扣紐扣、系鞋帶、穿引針線等精細(xì)動(dòng)作。 ? 病變部位： 非優(yōu)勢(shì)側(cè)頂、枕葉交界處。 肢體運(yùn)動(dòng)性失用 ? 定義：指原先熟練的動(dòng)作呈笨拙化 ? 表現(xiàn)為不能洗臉、刷牙、梳頭、劃火柴、倒茶、用鑰匙開(kāi)門(mén)及與人打招呼等，有時(shí)并非完全不能，而是動(dòng)作的笨拙。 ?假設(shè)發(fā)生在舌肌，患者會(huì)張口但不能伸舌。 第十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。 ? 評(píng)估方法： 畫(huà)空心十字試驗(yàn)、火柴棒拼圖試驗(yàn)、砌積木試驗(yàn)、拼圖案試驗(yàn)、幾何圖形臨摹試驗(yàn)。 ? 類型： ? 1〕物體構(gòu)成障礙〔描畫(huà)、搭積木等〕 ? 2〕身體構(gòu)成障礙〔模仿動(dòng)作等〕 構(gòu)成失用 (CA) 第十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。 第十六頁(yè)，共六十一頁(yè)。 評(píng)估方法 ? 病變部位： 右頂葉，支配血管為大腦中動(dòng)脈。 穿著失用 (DA) ? 定義：日常穿衣能力喪失，衣服上下、左右、表里與自己身體的空間關(guān)系把握障礙 ? 是以視覺(jué)空間失認(rèn)為根底的一種失認(rèn)。 意念運(yùn)動(dòng)失用與意念失用 ? 鑒別： ? 意念運(yùn)動(dòng)失用〔 IMA〕 — 徒手模仿習(xí)慣動(dòng)作能力障礙〔運(yùn)動(dòng)方案障礙〕 ? 意念失用〔 IA〕 — 物品使用能力障礙〔運(yùn)動(dòng)方案與運(yùn)動(dòng)實(shí)行器官的聯(lián)系障礙〕 第十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。 ? 意念中樞受損時(shí)，不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)的意念，此時(shí)，肌力、肌張力、感覺(jué)、協(xié)調(diào)能力正常也不能產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)，稱之為意念性失用。 ? 意念中樞在左頂下回、緣
醫(yī)療健康相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1