公立醫(yī)院績效考核課件-文庫吧資料
2025-01-04 15:07本頁面
【正文】 、合理調(diào)整、比例固化）? 持續(xù)改進(jìn)（跟蹤隨訪、方案調(diào)整）項(xiàng)目流程n 改革現(xiàn)行的績效工資產(chǎn)生辦法n 目前常用的方法：n 先計(jì)算全院績效工資總量，再分配給科室n 科室（全）成本核算、收支結(jié)余按比例提績效工資n 以工作量變化為主要依據(jù)產(chǎn)生績效工資n 科室工作量績效工資 =全院績效工資總額 /全院工作量總分?jǐn)?shù) X25%X科室工作量分?jǐn)?shù)n 科室工作質(zhì)量績效工資 =全院績效工資總額 /全院工作質(zhì)量總分?jǐn)?shù)X25%X科室工作質(zhì)量分?jǐn)?shù)n 科室醫(yī)療技術(shù)績效工資 =全院績效工資總額 /全院技術(shù)總分?jǐn)?shù) X25%X科室醫(yī)療技術(shù)分?jǐn)?shù)n 科室成本控制績效工資 =全院績效工資總額 /全院成本總分?jǐn)?shù) X25%X科室成本控制分?jǐn)?shù)收支結(jié)余核算方法實(shí)例圖固定成本 50萬固定成本 50萬 15萬10萬 收支結(jié)余 40萬收支結(jié)余 85萬科室收入 100萬時(shí)科室收入 150萬時(shí)假設(shè)提取比例為 20%，那么獎(jiǎng)金額 =40萬 20%=8萬同樣提取比例為 20%，那么獎(jiǎng)金額 =85萬 20%=17萬科室收入增長幅度為 50%科室獎(jiǎng)金增長幅度為 % 科室全成本核算計(jì)算產(chǎn)生績效工資的弊端n 將建設(shè)和發(fā)展所產(chǎn)生的成本按統(tǒng)一的折舊標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)偨o科室，忽 略了不同專業(yè)的經(jīng)濟(jì)收益差別和社會(huì)效益差別；n 分?jǐn)偝杀緸榭剖也豢煽爻杀?，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大過可控成本；n 不利于科室開展新技術(shù)和新業(yè)務(wù)；n 醫(yī)技科增長量大，容易出現(xiàn)績效工資增長遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過臨床科室；n 醫(yī)院運(yùn)營成本不斷增加，科室收支結(jié)余比例下降，出現(xiàn)業(yè)務(wù)增長快而績效工資增長緩慢現(xiàn)象；n 將成本管理責(zé)任分?jǐn)偨o員工，責(zé)任人沒有承擔(dān)責(zé)任n 績效工資產(chǎn)生方法：直接比例法n 成本控制方法：成本比例法 控制可控成本、落實(shí)責(zé)任人職責(zé)績效工資的分配n 依據(jù)：新財(cái)務(wù)制度 “ 以收定支、收支平衡 ” 醫(yī)護(hù)統(tǒng)一核算收入，各自不同比例提取績效工資 掛鉤？n 2023年二月衛(wèi)生部通報(bào)：n 嚴(yán)禁向科室下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，n 嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員收入與科室經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤n 2023年國務(wù)院公立醫(yī)院改革工作布置、國家衛(wèi)生改革 “ 十二五”n 規(guī)劃暨實(shí)施方案： n 嚴(yán)禁把醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與藥品和檢查收入掛鉤n 沒有禁止與勞務(wù)性收入和工作量掛鉤 n 財(cái)務(wù)制度：預(yù)算 “ 以收定支 ”n （二）分類設(shè)計(jì)績效工資n 業(yè)務(wù)科室員工績效工資n n 不同比例體現(xiàn)崗位、專業(yè)、社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益差別 — 起點(diǎn)公平n n 分配系數(shù)設(shè)置一般原則：外科低于內(nèi)科、兒科高于內(nèi)科、醫(yī)技低于臨床科、生產(chǎn)科室高于非生產(chǎn)科室、輔助崗位低于一線崗位科主任績效工資n 規(guī)?？冃ЧべY =科室醫(yī)生績效工資均值 倍數(shù)n 效益績效工資 =科室醫(yī)生績效工資總量 系數(shù)n 科主任績效工資在醫(yī)院分配 科主任績效工資方法n 科室醫(yī)生平均績效工資的 n n 科室醫(yī)生績效工資總量 35%績效工資的分配護(hù)士長績效工資n 規(guī)?？冃ЧべY =科室護(hù)士績效工資均值 倍數(shù)n 效益績效工資 =科室護(hù)士績效工資總量 系數(shù)n 護(hù)士長績效工資在醫(yī)院分配n 護(hù)士長績效工資方法一n 科室護(hù)士平均績效工資的 n n 科室護(hù)士績效工資總量 13%員工績效工資n 科室核算收入 績效分配比例n 科室核算收入 =醫(yī)療收入 藥品 耗材n 科室核算收入總量越高，科室績效工資越多n 個(gè)人創(chuàng)收越高，人均值越高 測(cè)算表 .xls員工績效工資n 員工績效工資分配原則n 全員參與二次分配n 堅(jiān)持多勞多得的原則n 醫(yī)生績效工資由科主任主持分配，按工作量考核到人n 護(hù)士績效工資由護(hù)士長主持分配，按班次考核到人n 醫(yī)技員工績效工資由主任分配，按計(jì)件考核到人員工績效工資 機(jī)關(guān)管理、后勤人員績效工資n 職能科室中層以上人員參照科主任績效水平確定n 職能科室及后勤一般人員參照全院核算科室人員績效水平確定n 直接比例從醫(yī)療收入提取n 制定各崗位系數(shù)n 由科室負(fù)責(zé)人實(shí)施二次分配n 三、強(qiáng)化績效管理n n 成立績效管理領(lǐng)導(dǎo)小組n 宏觀調(diào)控，杜絕個(gè)人意愿調(diào)控n 分層管理、分層考核n 成本核算及成本管理n 二次分配n 科主任、護(hù)士長考核n 月考核n 年度考核 課件 \醫(yī)院考核方案 .doc績效工資的分配n 為什么要做二次分配：n 體現(xiàn)公平：按勞分配、按崗位分配、兼顧能力分配n 調(diào)動(dòng)積極性n n 72績效工資的分配n 二次分配的原則n 在績效工資總量確定的前題下分配n 以業(yè)績、崗位因素為主要依據(jù)n 兼顧專業(yè)、職稱因素n 指標(biāo)精簡易掌握、方法簡單可操作 績效工資的分配n 績效指標(biāo)的分類：n 分配指標(biāo)：崗位指標(biāo)、數(shù)量指標(biāo)、價(jià)值指標(biāo)n 門診人次、出院人次、手術(shù)人次、技術(shù)項(xiàng)目例次、崗位分值、檢查例次、獎(jiǎng)勵(lì)項(xiàng)目、核算收入等績效工資的分配n 考核指標(biāo)：非量化指標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)、約束指標(biāo)n 質(zhì)量指標(biāo)、制度要求、藥品比例、平均出院日、滿意度、成本控制等。
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