【摘要】上海市放射診斷報告書寫手冊上海市放射診斷質(zhì)控中心二Ο一Ο年一月前言上海市放射診斷質(zhì)控中心自2000年成立以來,于2004年底編寫下發(fā)了“上海市放射診斷質(zhì)控手冊”,2008年底又編寫和下發(fā)了“上海市放射診斷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)(修訂版)”,為全市放射診斷質(zhì)控工作持續(xù)、穩(wěn)定的發(fā)展和提高提供了可靠的保證。隨
2024-08-16 07:57
【摘要】第一章?????診斷報告書寫常規(guī)???一、診斷報告書寫規(guī)范是診斷質(zhì)量的最終反映??醫(yī)學(xué)服務(wù)涉及人的生命與健康,其服務(wù)質(zhì)量的重要意義是不言而喻的。為此,醫(yī)學(xué)管理學(xué)就提出了質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的種種規(guī)范與辦法。發(fā)達國家的醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證,質(zhì)量控制是由政府有關(guān)部門與醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團體
2025-07-26 06:13
【摘要】影像學(xué)診斷報告書寫規(guī)范第一部分??呼吸系統(tǒng)一、正常胸部平片1、正常胸片:胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門大小,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。2、肋骨像:胸廓對稱,肋骨走行自然。片
2025-04-13 23:08
【摘要】CT診斷報告書寫技巧?第1節(jié)?顱腦1、正常顱腦????CT平掃:腦實質(zhì)內(nèi)未見異常密度影,腦溝、腦池未見增寬或狹窄,腦室大小、形態(tài),位置正常,中線結(jié)構(gòu)居中。增強:腦實質(zhì)未見異常強化,腦溝、腦池、腦室內(nèi)未見異常。2、腦血管?。?)腦梗死A)缺血性梗死????左側(cè)額頂葉腦
2024-08-17 17:46
【摘要】第一篇:放射科報告書寫規(guī)范 影像診斷報告書寫規(guī)范 影像診斷報告是一份重要的臨床檔案資料,必須認(rèn)真書寫。一份規(guī)范化的診斷報告書要求文字簡潔,語句通順,表達準(zhǔn)確。內(nèi)容包括以下部分:: 、性別、年齡;...
2024-10-17 23:19
【摘要】第一篇:放射科報告書寫規(guī)范 放射科報告書寫規(guī)范 1、報告醫(yī)師書寫報告前須仔細(xì)閱讀申請單,并做好四對工作。 2、報告一般資料填寫完整。 3、檢查名稱和檢查方法或技術(shù)填寫恰當(dāng)。 4、醫(yī)學(xué)影象表現(xiàn)...
2024-10-10 18:21
【摘要】、審核制度及流程(X線、CT、MRI)X線部分一、胸部X線報告胸廓:對稱、畸形、骨骼情況。肺野:肺內(nèi)血管紋理,肺內(nèi)有無病灶,如發(fā)現(xiàn)病灶要描述其部位、形態(tài)、邊緣、大小、有無空洞等等情況。肺門:正常、增大,有無腫塊等??v隔:氣管是否正中,縱隔有無增定及有無腫塊發(fā)現(xiàn)等。橫隔:位置、形態(tài)有無改變,肋隔角與心膈角情況。
2024-10-28 20:45
【摘要】第一篇:醫(yī)學(xué)影像診斷報告書寫常規(guī) 一、診斷報告書寫規(guī)范是診斷質(zhì)量的最終反映醫(yī)學(xué)服務(wù)涉及人的生命與健康,其服務(wù)質(zhì)量的重要意義是不言而喻的。為此,醫(yī)學(xué)管理學(xué)就提出了質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的種種規(guī)范與辦法。發(fā)...
2024-11-09 17:10
【摘要】醫(yī)學(xué)影像診斷報告書寫規(guī)范(1)?文章主題標(biāo)簽:?x線?影像?報告?CT?MRI普通X線檢查的重要性在改變,部分的檢查項目與檢查技術(shù)已由CT、MRI與DSA替代。盡管如此,我們?nèi)哉J(rèn)為普通X線檢查與診斷仍是整個放射科影像診斷的基礎(chǔ),我們?nèi)越ㄗh要對普通X線表現(xiàn)要作全面的描述與討論。以下就普通X線常用各個系統(tǒng)診斷報告書寫規(guī)范作一描述
2025-07-23 18:48
【摘要】影像學(xué)診斷報告書寫規(guī)范第一部分呼吸系統(tǒng)一、正常胸部平片1、正常胸片:胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門大小,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側(cè)膈肌光滑,肋膈角銳利。2、肋骨像:
2024-08-18 08:39
【摘要】承諾出報告時間1,X線平片報告:急診30分鐘,普通2小時;胃腸等特殊造影:當(dāng)日出片。2,CT、MR報告:急診30分鐘,普通24小時內(nèi)(隔日上午9點30分前)。3、特殊病例在與患者及家屬溝通后于48小時內(nèi)發(fā)出。讀片及報告書寫制度(1)每次集體讀片,由當(dāng)班醫(yī)師選出疑難病例和典型病例進
2025-07-21 03:09
【摘要】第一篇:醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告書寫規(guī)范 醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告書寫規(guī)范 一、診斷報告書寫規(guī)范是診斷質(zhì)量的最終反映: 醫(yī)學(xué)服務(wù)涉及人的生命與健康,其服務(wù)質(zhì)量的重要意義是不言而喻的。為此,醫(yī)學(xué)管理學(xué)就提出了...
2024-10-17 21:59
【摘要】醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告書寫規(guī)范一、診斷報告書寫規(guī)范是診斷質(zhì)量的最終反映:醫(yī)學(xué)服務(wù)涉及人的生命與健康,其服務(wù)質(zhì)量的重要意義是不言而喻的。為此,醫(yī)學(xué)管理學(xué)就提出了質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的種種規(guī)范與辦法。發(fā)達國家的醫(yī)學(xué)質(zhì)量保證,質(zhì)量控制是由政府有關(guān)部門與醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團體共同實施的。從我國近年來的實踐看,也是由政府部門施加一定的行政影響,并組織有關(guān)的醫(yī)學(xué)團體制定統(tǒng)一質(zhì)量保證與質(zhì)量控制的規(guī)范與實施
2025-07-23 18:50
【摘要】影像診斷報告書寫技巧規(guī)范(X線、CT、MRI)第1章???????????傳統(tǒng)X線診斷報告書寫技巧?第1節(jié)??頭顱1、???鼻竇(1)?鼻竇炎????
【摘要】第一篇:超聲診斷報告書寫的基本要求大全 超聲診斷報告書寫的基本要求 一份完整的超聲診斷報告,是臨床超聲醫(yī)生綜合素質(zhì)的表現(xiàn),它深刻地體現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)術(shù)思想水平!因此,在超聲診斷報告書寫時,必須要有...
2024-11-09 22:53