freepeople性欧美熟妇, 色戒完整版无删减158分钟hd, 无码精品国产vα在线观看DVD, 丰满少妇伦精品无码专区在线观看,艾栗栗与纹身男宾馆3p50分钟,国产AV片在线观看,黑人与美女高潮,18岁女RAPPERDISSSUBS,国产手机在机看影片

正文內(nèi)容

一級醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)doc-文庫吧資料

2025-07-23 13:53本頁面
  

【正文】 方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)及信息反饋等,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。(5)各級責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé),并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。(2)院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的領(lǐng)導(dǎo)與決策職能;其它醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實(shí)參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過程;(3)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門行使指導(dǎo)、檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)督職能。醫(yī)院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系,即建立院、科二級質(zhì)量管理組織,職責(zé)明確,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在現(xiàn)場,護(hù)士可以針對病情臨時(shí)給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時(shí)向經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告。凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,要交代清楚,并在護(hù)士值班記錄上注明。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人認(rèn)真查對后,方可執(zhí)行。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行,醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。醫(yī)囑要按時(shí)執(zhí)行。如須更改或撤銷時(shí),應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。醫(yī)囑一般在上班后二小時(shí)內(nèi)開出,要求層次分明,內(nèi)容清楚。(4)院領(lǐng)導(dǎo)以及機(jī)關(guān)各科負(fù)責(zé)人,應(yīng)有計(jì)劃有目的地定期參加各科的查房,檢查了解對病員治療情況和各方面存在的問題,及時(shí)研究解決,做好查房及改進(jìn)反饋記錄。尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽病員的陳述;檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄;了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題。查房的內(nèi)容:(1)科主任、主任醫(yī)師查房,要解決疑難病例;審查對新入院、重危病員的診斷、治療計(jì)劃;決定重大手術(shù)及特殊檢查治療;抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量;聽取醫(yī)師、護(hù)士對診療護(hù)理的意見;進(jìn)行必要的教學(xué)工作。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。查房時(shí)要自上而下逐級嚴(yán)格要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)。對危重病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理,必要時(shí)可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師檢查病員??浦魅?、主任醫(yī)師查房每周1—2次,主治醫(yī)師查房每日一次,查房一般在上午進(jìn)行。2中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。(14)死亡記錄除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應(yīng)記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。(13)出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填入病程記錄內(nèi)。(9)手術(shù)病員的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)詳細(xì)地填入病程記錄內(nèi)或另附手術(shù)記錄單。(8)科內(nèi)或全院性會(huì)診及疑難病癥的討論,應(yīng)做詳細(xì)記錄。病程記錄要及時(shí)記載,一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)隨時(shí)記錄。(7)病程記錄(病程日志)包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫(yī)師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。(5)再次入院者應(yīng)寫再次入院病歷。(3)住院醫(yī)師書寫病歷,主治醫(yī)師應(yīng)審查修正并簽字。住院病歷書寫的基本要求:(1)住院醫(yī)師要為新入院患者書寫一份完整病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、女病人月經(jīng)史、生育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見……等,由經(jīng)治醫(yī)師書寫簽字。(6)門診病員需要住院檢查和治療時(shí),由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步印象診斷。(4)請求他科會(huì)診,應(yīng)將請求會(huì)診目的及本科初步意見在病歷上填寫清楚。一般都應(yīng)與初診病員同樣寫上檢查所見和診斷,并應(yīng)寫明“初診”字樣。主訴、現(xiàn)病史、既往史,各種陽性體征和必要的陰性體征,診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師書寫簽字。門診病歷書寫的基本要求:(1)要簡明扼要。病歷一律用中文書寫,無正式譯名的病名,以及藥名等可以例外。六、病歷書寫制度醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求書寫病歷,應(yīng)用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、倒填、剪貼。1藥劑師(藥劑士)對每一張?zhí)幏骄鶓?yīng)審核,定期對處方進(jìn)行用藥分析,并將意見及時(shí)向全體醫(yī)師通報(bào);有責(zé)任向醫(yī)師提供科學(xué)用藥,合理用藥的信息,并給予用藥指導(dǎo)。一般處方保存一年,毒、麻處方到期登記后由院長或副院長批準(zhǔn)銷毀。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。《處方管理辦法》第十四條。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。(4)急診處方應(yīng)在右上角加蓋“急”字圖印。(2)正文:以Rp 或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量??商砹刑厥庖蟮捻?xiàng)目。醫(yī)師不得為本人及其家屬開處方。醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情診斷開具處方,處方一般不得超過7 日用量(《處方管理辦法》第十九條),對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長。凡處方不合規(guī)定者藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師處方權(quán),可由各科主任提出,經(jīng)醫(yī)療管理部門審核,院長批準(zhǔn),登記備案,并將本人之簽字或印模留樣于藥劑科。1門診醫(yī)師要采用保證療效,經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。盡量簡化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。加強(qiáng)檢診與分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí),要親自操作。門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。對某些慢性病員和專科病員,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。對疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師診視。人員調(diào)換時(shí),應(yīng)與醫(yī)療護(hù)理管理部門共同商量,上崗前進(jìn)行門診病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。各科(特別是內(nèi)、外、婦科等)應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。四、門診工作制度醫(yī)院應(yīng)有一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。值班醫(yī)護(hù)人員對觀察病員的臨時(shí)變化,要隨找隨到床邊看視,以免貽誤病情。主治醫(yī)師每日查房一次,及時(shí)修訂診療計(jì)劃,指出重點(diǎn)工作。凡收入觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時(shí)書寫病歷,隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。三、急診觀察室制度不符合住院條件,但根據(jù)病情尚須急診觀察的病員,可留觀察室進(jìn)行觀察。搶救時(shí)搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序,進(jìn)行工作。無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時(shí)重新滅菌。藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。二、搶救室工作制度搶救室專為搶救病員設(shè)置,其他任何情況不得占用,設(shè)有危重癥搶救流程圖。凡涉及法律、糾紛的患者和無名氏者,在積極救治的同時(shí),及時(shí)向有關(guān)部門報(bào)告。留院觀察時(shí)間一般不超過三天(72 小時(shí))。急診室應(yīng)設(shè)立留院觀察病床,病員由急診醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理,認(rèn)真寫好病歷,開好醫(yī)囑。急診室工作人員必須堅(jiān)守崗位,做好交接班,嚴(yán)格執(zhí)行急診各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。急診室各類搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善,保證隨時(shí)可用。對立即須行手術(shù)的病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。疑難、危重病員應(yīng)即請上級醫(yī)師診視或急會(huì)診。急診科(室)入院手術(shù)“綠色通道”暢通,急診會(huì)診迅速到位。進(jìn)修醫(yī)師至少應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)方可參加值班。急診科(室)應(yīng)配有經(jīng)急診專業(yè)培訓(xùn)的專職醫(yī)師、護(hù)士,固定人員不少于60%, 各臨床科室應(yīng)選派有臨床工作3 年以上的醫(yī)師參加急診工作,輪換時(shí)間不少6 個(gè)月。醫(yī)院應(yīng)由業(yè)務(wù)副院長負(fù)責(zé)與協(xié)調(diào)醫(yī)院急診工作,加強(qiáng)對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。醫(yī)療管理制度一、急診工作制度各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中凡稱“醫(yī)院”者均應(yīng)設(shè)置急診科(室),實(shí)行24 小時(shí)開放隨時(shí)應(yīng)診,節(jié)假日照常接診。向醫(yī)院職工公開醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,年度工作計(jì)劃與工作總結(jié),完成年度計(jì)劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目安排及大額度資金使用、醫(yī)院運(yùn)營管理情況、人事管理情況、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)等情況。向社會(huì)公開醫(yī)院資質(zhì)信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)信息、醫(yī)療服務(wù)規(guī)定與流程、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等情況,嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的檢查或治療,則不可實(shí)行,但應(yīng)告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等,對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后,方可實(shí)施。醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)與后果等情況,決定是口頭告知或是同時(shí)履行書面同意手續(xù)。1醫(yī)院為維護(hù)與尊重病人權(quán)益,制定服務(wù)規(guī)范文件與具體措施,對員工進(jìn)行維護(hù)與尊重病人權(quán)益的教育與培訓(xùn),措施具體,責(zé)任到人。1醫(yī)院要確定那些高危的、易出問題的或其它有創(chuàng)傷操作和治療,對這些操作和治療必須取得知情同意。1病人在接受治療的過程中,對施治科室或個(gè)人各個(gè)環(huán)節(jié)的工作有權(quán)做出客觀、恰如其分的評價(jià),無論由誰支付醫(yī)療費(fèi)用,病人有權(quán)審查其支付的帳單,并有權(quán)要求解釋各項(xiàng)支出的用途。1有要求保密的權(quán)利1病人在醫(yī)療過程中,對由于醫(yī)療需要而提供的個(gè)人的各種秘密或隱私,有要求保密的權(quán)利;1病人有權(quán)對接受檢查的環(huán)境要求具有合理的聲音、形象方面的隱蔽性。但醫(yī)生應(yīng)說明拒絕治療的危害。有權(quán)了解各種診治手段的有關(guān)情況,如有何副作用,對健康的影響,可能發(fā)生的意外及合并癥、預(yù)后等。從醫(yī)療角度不宜相告的或當(dāng)時(shí)尚未明確診斷的,應(yīng)向其家屬解釋。應(yīng)有對員工進(jìn)行遭受感染與職業(yè)損傷(含化學(xué)損傷等各類損傷)時(shí)緊急處理的基本知識(shí)與程序的教育和培訓(xùn),使其能知曉相關(guān)的基本知識(shí)與程序。醫(yī)院根據(jù)國家現(xiàn)行法律、法規(guī)(如:安全生產(chǎn)、勞動(dòng)保護(hù)等)的要求,制定有對員工遭受感染(包括化學(xué)污染)與職業(yè)損傷后的處理程序與整改措施。醫(yī)療服務(wù)與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)信息,做到由專人負(fù)責(zé)和定期更新。利用多種形式公示醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息,如醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費(fèi)用、服務(wù)績效等。二十、醫(yī)院信息公示制度醫(yī)院信息公示是醫(yī)院的責(zé)任,醫(yī)院公示的信息做到真實(shí)、可靠,嚴(yán)禁發(fā)布虛假信息。醫(yī)院應(yīng)對投訴事件進(jìn)行定期分析,要從醫(yī)院管理的機(jī)制、制度、程序上提出整改措施,防止類似事件重復(fù)發(fā)生。公布投訴電話、信箱,建立適宜的投訴處理的流程,通常一般問題應(yīng)在投訴后二周內(nèi)予以答復(fù),若因問題復(fù)雜需增加時(shí)間進(jìn)一步調(diào)查時(shí),應(yīng)事先向投訴者告知。逐級落實(shí)消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制,制定消防安全制度和保障消防安全的操作規(guī)程,設(shè)置安全疏散出口,疏散通道暢通,配置消防設(shè)施、滅火器材、消防安全標(biāo)志和應(yīng)急燈;夜間防火巡查符合消防安全有關(guān)規(guī)定,每年進(jìn)行一次消防安全培訓(xùn)與演練。安裝符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防入侵、電視監(jiān)控、消防報(bào)警等安全技術(shù)防范設(shè)施,并能正常發(fā)揮作用。門衛(wèi)、值班、巡查制度;值班、值勤人員忠于職守、堅(jiān)守崗位、認(rèn)真檢查,熟悉處置應(yīng)急處置組織程序和措施;值班日記、巡查記錄。落實(shí)逐級安全責(zé)任制(院所、處科、班組)明確職責(zé)、有專人負(fù)責(zé),落實(shí)責(zé)任,有不斷完善和落實(shí)各類應(yīng)急處置預(yù)案,提高技防、物防、人防的覆蓋面,把刑事、治安、火情、安全事故控制在最低水平。要關(guān)注與安全有關(guān)的防跌倒、防燙傷、消防通道等標(biāo)示。所有標(biāo)示的語言文字應(yīng)符合國家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。所有標(biāo)示的色彩、圖形、比例、字體均應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院提供版圖制作,以示嚴(yán)肅;字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范,不用繁體字。通用標(biāo)示應(yīng)按國家慣例進(jìn)行繪制,衛(wèi)生系統(tǒng)通用標(biāo)示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。十七、醫(yī)院各種標(biāo)示管理制度醫(yī)院要設(shè)立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標(biāo)識(shí)和路標(biāo),并責(zé)成專人負(fù)責(zé)管理。1建立院、科二級人員緊急替代的制度與程序,以確保病人獲得連貫診療,尤其對急診、夜間與節(jié)假日。在院執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員全部具備相應(yīng)崗位的任職資格和實(shí)際服務(wù)能力,并是按照法規(guī)要求具有執(zhí)業(yè)資格和在本院注冊的,并均是接受過不同等級的復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)的合格者。當(dāng)床位使用率大于97%時(shí)應(yīng)有人員的配比調(diào)整的機(jī)制與人員儲(chǔ)備機(jī)制。各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員的配比應(yīng)與醫(yī)院功能任務(wù)相適應(yīng),與工作量相匹配。醫(yī)院有人力資源配置原則與工作崗位設(shè)置方案的文件,所配置的衛(wèi)生技術(shù)人員全部符合《醫(yī)師法》《護(hù)士條例》規(guī)定的要求。十六、衛(wèi)生技術(shù)人力資源管理制度醫(yī)院聘用具備資質(zhì)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員是保障醫(yī)療質(zhì)量與病人安全的基本準(zhǔn)則。醫(yī)院應(yīng)有承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)的應(yīng)急管理體制,根據(jù)功能、任務(wù)、規(guī)模,設(shè)定貯備在區(qū)域性災(zāi)害與應(yīng)急事件時(shí)的食物、醫(yī)藥品的品種與數(shù)量。建立緊急人員召集、物資器材調(diào)配的程序。制定突發(fā)事件(包括公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等)應(yīng)急管理預(yù)案文件,并定期組織演練。檔案保管人員必須嚴(yán)格執(zhí)行《檔案法》和《保密法》,在公共場所不得隨意談?wù)摍n案中的有關(guān)秘密事項(xiàng),檔案保管人員調(diào)動(dòng)工作時(shí),應(yīng)在離職前辦好交接手續(xù)。定期檢查檔案保管狀況,對破損或變質(zhì)的檔案應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)、復(fù)制或作其它技術(shù)處理。根據(jù)國家的有關(guān)規(guī)定,編制本單位或本專業(yè)系統(tǒng)的《檔案材料保管期限表》,并報(bào)檔案業(yè)務(wù)管理機(jī)關(guān)備案。保存的檔案,主要供本單位和上級主管機(jī)關(guān)利用。十四、檔案管理制度醫(yī)院全部檔案(病案除外)實(shí)行集中統(tǒng)一管理,各類檔案按要求于相應(yīng)期限內(nèi)統(tǒng)一歸檔,任何科室或個(gè)人不得長期或私自保存應(yīng)歸檔的文件資料
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
外語相關(guān)推薦
文庫吧 www.dybbs8.com
備案圖鄂ICP備17016276號(hào)-1