護(hù)理技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)23項(xiàng)-文庫(kù)吧資料
2024-07-27 22:07本頁(yè)面
【正文】 BCD操作前準(zhǔn)備101．用物：注射藥物、無(wú)菌注射器、皮試針頭、無(wú)菌容器（內(nèi)盛紗塊）、無(wú)菌持物鉗、0. 5%碘伏、75%酒精、棉簽、污物碗、砂輪、急救盒（內(nèi)有無(wú)菌注射器一副、%鹽酸腎上腺素1支、砂輪）、治療卡。 。、自然、針對(duì)性強(qiáng)，聲音響亮，流利。（報(bào)告操作完畢）（垃圾分類(lèi)處置），洗手，簽字，記錄（口述）。，整理床單位。，另一手持注射器快速垂直刺入肌內(nèi)(約為針梗的2/3,持針手法及進(jìn)針?lè)椒ㄕ_)。8. 再次核對(duì)。 ，協(xié)助病人取正確姿勢(shì)（如為側(cè)臥位：下腿稍彎曲，上腿伸直），選擇正確部位。,針帽留在包裝袋內(nèi)→按規(guī)范抽取藥液（不漏、不剩藥液）→套針帽→核對(duì)藥液→放置于無(wú)菌巾內(nèi)。2. 核對(duì)治療單與藥液、檢查藥液。55443300操作要點(diǎn)651. 查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。3210評(píng)估合作程度及注射部位狀況。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 得分 姓名 3342231120011肌內(nèi)注射技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：8分鐘)科室 ，3次不成功為不及格。、準(zhǔn)確，操作熟練。報(bào)告操作完畢11. 整理用物（垃圾分類(lèi)處置）, 洗手，簽字，做好輸血記錄。，滴入少量生理鹽水，直到將輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)，如不再輸血或其他液體，則可拔出針頭，按壓局部針眼。8．協(xié)助取舒適體位，整理床單位。膠布固定（輸液貼遮蓋針梗），撤小枕、止血帶。再次排氣→檢查空氣是否排盡，夾緊。4. 核對(duì)（輸血單、輸液卡、病人）→液體及血制品袋倒掛于輸液架上→排氣（一次成功，不浪費(fèi)藥液）。3．備齊用物，攜至病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名，解釋。檢查輸血器，打開(kāi)包裝袋，將輸血器一頭插入瓶塞至針頭根部。雙人進(jìn)行輸血前三查八對(duì)，并在輸血單上簽名。7．標(biāo)本送檢（口述），整理用物，洗手，簽字。6．再次核對(duì)，交代注意事項(xiàng)。撤小枕、止血帶?！鷫|小枕→扎止血帶→%碘伏消毒皮膚2次→待干。55443300操作要點(diǎn)65靜脈采血：1． 輸血申請(qǐng)單與醫(yī)囑、血型，備采血管→再核對(duì)，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。 3210評(píng)估101．了解病人身體狀況、有無(wú)輸血史、血管及穿刺部位皮膚情況等。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 得分 考試日期 姓名 554433221密閉式靜脈輸血技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：15分鐘)科室3. 穿刺未一次成功扣5分，3次穿刺不成功為不及格。（口述）2558433631033334144632252822223033421141611112022210030400001提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。11. 再次核對(duì)，交代注意事項(xiàng)。9．根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，規(guī)范記錄并簽字。進(jìn)針?lè)椒ㄕ_，穿刺一次成功，退針一次扣2分。6. 再次排氣→檢查空氣是否排盡，夾緊?！x擇血管→墊小枕→扎止血帶→%碘伏消毒皮膚2次→待干，備膠布。（方法準(zhǔn)確，不污染）3．備齊用物，攜至病人床旁，核對(duì)床號(hào)、姓名、解釋?zhuān)俅卧?xún)問(wèn)大小便。（不污染、不漏、不剩藥液）。② 再次核對(duì)所要加的藥物→%碘伏消毒安瓿及砂輪→鋸安瓿（易折安瓿可略）→用酒精棉簽去碎屑（易折安瓿略）→取無(wú)菌紗塊包住安瓿頸部折斷尖端。55453300操作要點(diǎn)651．查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。 評(píng)估合作程度、血管的狀況、穿刺部位皮膚。 3210評(píng)估101. 了解醫(yī)囑及藥物對(duì)血管的影響程度。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 得分 監(jiān)考人 考試日期 姓名 55443322密閉式靜脈輸液技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：12分鐘)科室關(guān)注病人病情，聲音響亮，流利。（口述）64566 446 44444443444 334 33333332322 222 22222221211 111 111111提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。13．下輸氧裝置。，整理床單位。停止用氧9. 評(píng)價(jià)用氧效果（病情好轉(zhuǎn)），核對(duì)、解釋。7．再次核對(duì)，交代注意事項(xiàng)。5．檢查通暢，并濕潤(rùn)鼻塞，將鼻塞輕輕塞入鼻腔內(nèi)，妥善固定。3．正確安裝輸氧裝置。2. 協(xié)助病人取舒適體位。 55443300操作要點(diǎn)651. 查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。 21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101．用物：中心供氧輸氧裝置一套、濕化瓶（內(nèi)裝1/3到1/2的冷開(kāi)水）、彎盤(pán)2個(gè)（內(nèi)盛紗塊及流量表內(nèi)芯）、小藥杯（內(nèi)盛冷開(kāi)水）、吸氧管2根、棉簽、輸氧記錄單。 監(jiān)考人 55443322中心供氧輸氧技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：6分鐘)科室關(guān)注病人病情，聲音響亮，流利。5445454444443346433434333333333432232322222222222112121111111111提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練，有“四防”等標(biāo)識(shí)牌。14. 下輸氧裝置。，清潔鼻臉部。停止用氧10. 評(píng)價(jià)用氧效果（病情好轉(zhuǎn)），核對(duì)、解釋。，交代注意事項(xiàng)。6．檢查通暢，并濕潤(rùn)吸氧管前部（鼻塞），將鼻塞輕輕塞入鼻腔內(nèi)，妥善固定。用濕棉簽清潔鼻腔。③關(guān)流量表開(kāi)關(guān)→開(kāi)總開(kāi)關(guān)→開(kāi)流量表開(kāi)關(guān)（檢查裝置是否漏氧）→關(guān)流量表開(kāi)關(guān)。2. 裝表： ①開(kāi)氧氣筒總開(kāi)關(guān)→吹塵→關(guān)緊。55443300操作要點(diǎn)651. 查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。 21003．著裝整潔，洗手，戴口罩。項(xiàng)目賦分實(shí)施要點(diǎn)與標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分等級(jí)得分備注ABCD操作前準(zhǔn)備101．用物：氧氣筒及氧氣壓力表裝置、濕化瓶（內(nèi)裝1/3到1/2的冷開(kāi)水）、扳手、彎盤(pán)2個(gè)（內(nèi)盛紗塊及流量表內(nèi)芯）、小藥杯（內(nèi)盛冷開(kāi)水）、吸氧管2根、棉簽、輸氧記錄單。 姓名 55443322氧氣筒輸氧技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：7分鐘)科室聲音響亮，流利。52343368666355412322575552443012114644413320010035333022提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。將衛(wèi)生紙及傳呼器置于床頭，開(kāi)門(mén)窗，收屏風(fēng)。，整理床單位及用物，再次核對(duì)。，隨時(shí)了解病人耐受情況并正確指導(dǎo)。 囑病人深呼吸，右手將肛管輕輕插入直腸7～10cm。，懸掛在輸液架上，排盡管內(nèi)氣體，關(guān)閉管夾，灌腸液面距肛門(mén)40～60cm，石蠟油潤(rùn)滑肛管前段。，蓋好被子。3. 安全與舒適：關(guān)閉門(mén)窗，酌情遮擋屏風(fēng)（床幔），病人體位正確、舒適。2．備齊用物攜至床旁。55443300操作要點(diǎn)651. 查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。3210評(píng)估101. 了解病人的心理、身體狀況，評(píng)估排便情況，取得配合。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 得分 監(jiān)考人 考試日期 。（口述）53532664784453424215535633423131044234223120200331121120提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作輕柔、規(guī)范、熟練。 ，交代注意事項(xiàng)（保持引流通暢，起床活動(dòng)時(shí)引流裝置低于恥骨聯(lián)合，病情允許多飲水等）。開(kāi)門(mén)窗，收屏風(fēng)。注10～15ml無(wú)菌生理鹽水入氣囊，輕拉，將引流袋固定于床緣。，再次消毒，順序?yàn)椋耗虻揽凇笥倚￡幋健虻揽凇?，用無(wú)菌持物鉗夾取手套，戴手套，打開(kāi)導(dǎo)尿包里層，鋪洞巾使洞巾和導(dǎo)尿包里層形成一無(wú)菌區(qū)。脫下手套置于治療車(chē)下層污物桶內(nèi)，彎盤(pán)內(nèi)移至床尾。，置彎盤(pán)于會(huì)陰旁。，協(xié)助病人取合適臥位，脫去病人對(duì)側(cè)褲腿蓋在近側(cè)大腿上，蓋大浴巾于近側(cè)大腿，注意保暖。查對(duì)床號(hào)、姓名，解釋。55443300操作要點(diǎn)651. 查對(duì)醫(yī)囑，（評(píng)估→洗手→戴口罩）。3210評(píng)估101評(píng)估病人膀胱充盈程度、合作情況（清醒能自理者囑其清洗外陰）。54322．用物準(zhǔn)備3分鐘。 姓名 55443322女病人留置導(dǎo)尿技術(shù)操作要點(diǎn)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(操作時(shí)間：10分鐘)科室聲音響亮，流利。（報(bào)告操作完畢）（垃圾分類(lèi)處置），洗手，簽字，記錄.（口述）6 5325126104435442149473324331036252213220023031102提問(wèn)5相關(guān)知識(shí)5430評(píng)價(jià)101. 舉止端莊，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，操作規(guī)范、熟練。、引流液性狀、顏色，告知病人，并準(zhǔn)確記錄。8. 脫手套，用膠布將胃管固定于鼻翼及面頰部，(戴原手套)接負(fù)壓器，擦凈口鼻處,撤去治療巾和彎盤(pán)，脫手套。6. 潤(rùn)滑胃管前端，左手持胃管，右手持止血鉗夾住胃管，沿選定側(cè)鼻孔緩緩插入，插管至咽喉部（距門(mén)齒約15 cm）時(shí)，囑病人做吞咽動(dòng)作（如為昏迷病人去枕，頭向后仰，用一手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄），注意
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