17項基礎護理操作評分標準-文庫吧資料
2025-08-11 01:16本頁面
【正文】 ：（1）患者的病情及治療情況，是否可以使用床上便器。10987語言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準確語句通順、流利評價（15），對服務滿意。15131211。10876，與患者溝通，清潔到位，注意保暖，保護患者隱私。3210環(huán)境準備：環(huán)境準備：整潔、安靜、安全、舒適3210操作過程（65）、消毒隔離、安全的原則。（2）患者的心理狀態(tài)與合作程度。5432。121086語言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準確語句通順、流利評價（15），對護理措施滿意。14131211，如壓瘡出現(xiàn)紅、腫、痛等感染征象時，及時與醫(yī)師溝通進行處理。10987，采取預防措施，如定時翻身、氣墊減壓等。3210環(huán)境準備：環(huán)境清潔，空氣清新，舒適、安全。3210患者準備：患者了解壓創(chuàng)預防和護理的意義，并積極的合作。（3）患者的自理能力及合作程度3210護士準備：服裝整潔、洗手、戴口罩，熟悉壓創(chuàng)預防和護理相關知識和護理的操作方法。5432，患者局部皮膚無擦傷，無其他并發(fā)癥。121086語言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準確語句通順、流利評價（15），對服務滿意。16141210，避免拖拉，保護局部皮膚。9876，做好準備。3210患者準備：根據(jù)病情采取積極的合作。6543操作8協(xié)助患者床上移動操作評分標準科室： 姓名： 職稱： 主考人： 總分：項目分數(shù)操作步驟評分等級得分ABCD操作前準備（15）護理評估：（1）評估患者的病情、肢體活動能力、年齡、體重，有無約束、傷口、引流管、骨折和牽引等。4321，管道通暢；有效清除痰液。適當使用皮膚減壓用具。111098，密切觀察病情變化，有異常及時通知醫(yī)師并處理。121086，根據(jù)病情需要，給予患者拍背，促進排痰。9753，避免拖拉患者，保護局部皮膚，正確使用床檔。6543，做好準備。3210患者準備：（1）了解翻身的目的、操作過程及配合的相關知識（2）根據(jù)病情適當給予配合。3210護士準備：服裝鞋帽整潔、洗手，戴口罩，熟悉翻身的操作程序及注意事項。（3）翻身前要評估患者的年齡、體重、病情、肢體活動能力、心功能狀況，有無手術、引流管、骨折和牽引等。7654操作7協(xié)助患者翻身及有效咳痰操作評分標準科室： 姓名： 職稱： 主考人： 總分：項目分數(shù)操作步驟評分等級得分ABCD操作前準備（15）護理評估：（1）患者的病情及治療情況，是否能承受翻身的刺激。6543語言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準確語句通順、流利評價（15），對服務滿意。8765，準確記錄患者的進食/水時間、種類、食物含水量等。1211109，給予飲食指導，如有治療飲食、特殊飲食按醫(yī)囑給予指導。432餐中用藥，保證治療效果。3210環(huán)境準備：整潔、安靜、安全、舒適3210操作過程（65）。3210用物準備：食物、水、藥物、紙巾、醫(yī)用/生活垃圾桶3210患者準備：（1）了解進食水的目的、操作過程及配合的相關知識（2）根據(jù)病情取合適體位。（3）患者口腔、咽喉及胃部情況及食物的溫度。6543操作6協(xié)助患者進食水操作評分標準科室： 姓名： 職稱： 主考人： 總分：項目分數(shù)操作步驟評分等級得分ABCD操作前準備（15）護理評估：（1）患者的病情及治療情況，飲食種類、液體出入量、自行進食能力，有無偏癱、吞咽困難、視力減退等。4321。654干燥。9753，了解其感受及需求，密切觀察患者病情，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。8765，水溫適宜。根據(jù)患者的病情、足部皮膚情況。3210環(huán)境準備：整潔、安靜、安全、舒適3210操作過程（65）、安全的原則。3210患者準備：（1）了解足部護理的目的、操作過程及配合的相關知識。3210護士準備：服裝鞋帽整潔、戴口罩、手套，熟悉足部護理的注意事項。（2）患者的心理狀態(tài)與合作程度。5432，護士處理及時。冬季寒冷時，注意為患者保暖。18171615，保護患者隱私。15141312，做好準備。3210護士準備：服裝鞋帽整潔、戴口罩手套，熟悉會陰護理的操作程序，向患者解釋會陰護理的目的及注意事項3210用物準備：毛巾、浴巾、清潔棉球，無菌溶液、大量杯、鑷子、尿布濕、紙巾。（2）患者的心理狀態(tài)與合作程度，是否緊張，確定患者是自行完成還是需要他人的協(xié)助完成，以及他人協(xié)助的程度。5432，護士處理及時。111098語言與溝通（5）表述清楚，音量適中5432內(nèi)容準
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