【正文】
gterm treatment with beta blockers can lessen the symptoms of HF, improve the patient’s clinical status, and enhance the patient’s overall sense of wellbeing . 2. Beta blockers can reduce the risk of death and the bined risk of death or hospitalization. 3. These benefits of beta blockers were seen in patients with or without CAD and in patients with or without diabetes mellitus, as well as in women and blacks. 4. The favorable effects of beta blockers were also observed in patients already taking ACE inhibitors. β阻滯劑抗心力衰竭機制 ? 改善左室結(jié)構(gòu)和功能,縮小 LV容量,增加 EF ? 降低心率 —延長舒張期充盈和冠脈舒張期灌注時間 ? 降低心肌耗氧量 ? 抑制兒茶酚胺介導的脂肪組織游離脂肪酸釋放 —改善心肌能量代謝 ? 上調(diào) β受體密度和親和力 ? 減少氧化應激 ? 有一定的抗心律失常的作用 CIBISII Lancet 1999年 。 高血壓、糖尿病 動脈硬化 LVH 冠心病 心絞痛 冠脈血栓 心肌梗死 心律失常 心肌重構(gòu) 心室擴張 終末期心臟病 心力衰竭 β 受體阻滯劑 阻斷心血管事件鏈各個環(huán)節(jié) ? 受體阻滯劑 生活方式病 β 受體阻滯劑在心衰中的應用歷史 ? Wagstein于 1975年第一次報告在 7例病人中 心得舒 (烯丙心安 )和心得寧 (醋安心安 ) 改善 晚期心肌病心衰的癥狀 ,縮小了擴張的心室 Br Heart J.