倍他受體阻滯劑在心力衰竭中的應(yīng)用-閱讀頁(yè)
2024-11-06 19:35本頁(yè)面
【正文】 性藥物 469/6204 （ %） 604/5753 （ %） 有 ISA活性藥物 358/4248 （ %） 382/4107 （ %） NS 注： 無(wú) ISA活性藥物：美托洛爾，阿替洛爾，普奈洛爾。 有 ISA活性藥物：普拉洛爾，阿普洛爾，氧烯洛爾，吲哚洛爾。37(10):102236. ? Ikram于 1981年第一次進(jìn)行了雙盲交叉試驗(yàn) ,觀察擴(kuò)張性心肌病中 β阻滯劑治療的經(jīng)驗(yàn) ? Sep 5。353:913 MERITHF Lancet 1999年 。344:16518 β 受體阻滯劑治療心衰的里程碑試驗(yàn) BetaBlockers in Heart Failure AllCause Mortality 223。 BBlockerTherapy in CHF NYHA II NYHA III NYHA IV Ischemic Non ischemic Effect of betablockade on survival in CHF Level of Evidence A 0 1 2 relative Risk and 95%Interval CIBIS II MERITHF US Carvedilolprogram β B對(duì) HFrEF患者的益處分析 ? 比較不同的 β B，是否某種具有更高的優(yōu)越性或獲益主要來(lái)自于類(lèi)效應(yīng) ? 應(yīng)用 Bayesian work metaanalysis研究不同 β – B 在 HF中的作用 ? 21個(gè)比較安慰劑或標(biāo)準(zhǔn)治療的研究， 23122例，阿替洛爾、比索洛爾、布辛洛爾、卡維地洛、美托洛爾、奈比洛爾 ? 主要重點(diǎn)是全因死亡 ? 在中位數(shù) 12個(gè)月的隨訪(fǎng)后， β B產(chǎn)生了降低死亡率的效益 ? 然而，也發(fā)現(xiàn)頭對(duì)頭比較不同的 β B，在降低死亡危險(xiǎn)、心臟性猝死、或泵衰竭方面沒(méi)有顯著地不同 ? 認(rèn)為這些主要的益處來(lái)自于 β B的類(lèi)效應(yīng) BMJ 20
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