【正文】 補(bǔ)貨數(shù)量核實(shí)和修改，確認(rèn)無誤后進(jìn)行審核處理，生成一份正式的采購計(jì)劃 單，藥庫管理人員將采購計(jì)劃提交給相關(guān)的藥品供應(yīng)企業(yè)，藥品供應(yīng)企業(yè)會(huì)根 據(jù)采購計(jì)劃單內(nèi)容和本企業(yè)內(nèi)庫存情況進(jìn)行藥品的發(fā)貨，同時(shí)將發(fā)貨信息傳遞 給醫(yī)院藥庫。藥品入／出庫生成藥品入庫單 (退庫單 )，系統(tǒng)根據(jù)入庫單 (退庫單 )增減 系統(tǒng)的庫存數(shù)據(jù)，并將庫存數(shù)據(jù)提供給藥房藥庫，以備銷售出庫。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際業(yè)務(wù)工作，分為藥 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 品采購、藥品出入庫、藥品銷售出庫、庫存管理、藥品供應(yīng)商管理、發(fā)票管理 等幾大業(yè)務(wù)項(xiàng)，這些業(yè)務(wù)之間通過數(shù)據(jù)流關(guān)聯(lián)在一起，形成一個(gè)將各項(xiàng)業(yè)務(wù)聯(lián) 系在一起數(shù)據(jù)鏈。 第三節(jié)數(shù)據(jù)流分析 數(shù)據(jù)流分析是一種用于收集計(jì)算機(jī)程序在不 同點(diǎn)計(jì)算的值的信息技術(shù)。與藥庫的庫存管理相比，藥房的 庫存相對(duì)更加零散，尤其是住院藥房藥品會(huì)拆分成零包裝進(jìn)行使用和存儲(chǔ)，這 就會(huì)涉及到整箱藥品與零包裝之間的換算問題。按照一、二級(jí)庫房分工要求，一級(jí)庫房職能負(fù)責(zé)采購，二級(jí) 庫房負(fù)責(zé)銷售，臨床科室藥房被認(rèn)為藥劑科以外的庫房，對(duì)其的出庫被認(rèn)為是 銷售出庫。對(duì)于藥品驗(yàn)收入庫、存儲(chǔ)庫位管理和補(bǔ) 貨計(jì)劃管理等 項(xiàng)目還采用人工管理或半人工管理的模式。 但是目前醫(yī)院使用的管理系統(tǒng)對(duì)于藥庫管理的部分，功能相對(duì)簡單，只實(shí) 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 現(xiàn)了藥品基本信息庫的建立，支持查詢、修改等簡單操作。補(bǔ)貨計(jì)劃管理是庫存 管理的補(bǔ)充，主要是針對(duì)藥品缺貨或藥品庫存不足的情況下，及時(shí)對(duì)藥品進(jìn)行 補(bǔ)充的過程。存儲(chǔ)庫位管理包括按照特定模式對(duì) 藥品進(jìn)行分類，并 根據(jù)分類進(jìn)行藥品的擺放。其 中基礎(chǔ)信息管理主要做藥品基礎(chǔ)信息的建立和維護(hù)，包括編寫藥品的代碼、確 定藥品名稱、規(guī)格、計(jì)量單位、生產(chǎn)廠家、效期等基本信息，并根據(jù)藥品信息 的變化而隨時(shí)進(jìn)行維護(hù)和變更。 2． 2． 1．藥庫管理模式 藥庫管理模式是針對(duì)藥品由藥品供應(yīng)企業(yè)發(fā)出，到醫(yī)院藥庫入庫、再到藥 品調(diào)配到藥房這一過程的 管理。處于不 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 同的 環(huán)節(jié)，藥品管理的模式和方式也不盡相同。 2． 1． 3 藥品物流結(jié)構(gòu)模型 圖 2． 1藥品物流結(jié)構(gòu)模型 本文所設(shè)計(jì)的系統(tǒng)就是將藥品物流過程用信息化的方式進(jìn)行表達(dá)，各個(gè)節(jié) 點(diǎn)組織能夠通過信息系統(tǒng)進(jìn)行藥品管理和物流、資金流、信息流的監(jiān)控。其中包括了國家食品藥 品管理局、衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、社保局、 工商局等等一系列的政府機(jī)構(gòu)。 2． 1． 2 約束組織 藥品供應(yīng)鏈中的約束組織是指由國家設(shè)置的，對(duì)藥品供應(yīng)鏈的順利運(yùn)作起 支持、協(xié)調(diào)和監(jiān)督的政府組織，負(fù)責(zé)制定行業(yè)法規(guī)、頒布質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、制定價(jià)格 政策等，是整個(gè)供應(yīng)鏈順暢運(yùn)作的保障。 (4)患者：是藥品流通的最終環(huán)節(jié)，處于藥品供應(yīng)鏈的最末端，是整個(gè)藥 品供應(yīng)鏈運(yùn)作的源泉和動(dòng)力。 (3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥品消費(fèi)市場的主體，一般是由醫(yī)院藥劑科負(fù) 責(zé)的本院藥品的管理與經(jīng)營。主要工作 為運(yùn)輸、儲(chǔ)存、裝卸、包 裝、流通加工、配送等。根據(jù)我國醫(yī)藥管理的政策制藥企 業(yè)不能直接進(jìn)行藥品銷售，通常必須通過中間商即藥品批發(fā)企業(yè)再銷售給醫(yī)院， 另外制藥企業(yè)不能異地設(shè)有倉庫，所以醫(yī)院不能從生產(chǎn)企業(yè)直接采購，而是向 醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)進(jìn)行藥品采購，這些政策極很大程度上限制了制藥企業(yè)的發(fā)展， 同時(shí)限制了藥品供應(yīng)鏈的形成和發(fā)展。根據(jù)藥品供應(yīng)鏈上各個(gè)節(jié)點(diǎn)性質(zhì)的不同，將其分為兩類，一是 直接參與供應(yīng)鏈運(yùn)作的節(jié)點(diǎn)組織，二是國家負(fù)責(zé)監(jiān)管藥品供應(yīng)鏈的相關(guān)管理部 門，即約束組織。 第二章系統(tǒng)需求分析 現(xiàn)階段，在政府大力支持下，醫(yī)院的信息化建設(shè)取得了顯著的成效，但從 系統(tǒng)構(gòu)架方面看，醫(yī)院的信息化建設(shè)只是涵蓋院內(nèi)的主要業(yè)務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)診斷、 處方類的管理，而對(duì)于實(shí)現(xiàn)藥品物流信息化管理的技術(shù)和模式還很不成熟的， 為了解決這一困擾醫(yī)院多年的難題，本文提出構(gòu)建醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)， 專門針對(duì)醫(yī)院藥庫存在的問題提出 解決的方案，并在系統(tǒng)設(shè)計(jì)前期，對(duì)參與藥 品流通的各個(gè)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行考察分析，深入醫(yī)院對(duì)藥庫一線員工和醫(yī)院管理決策者 處進(jìn)行實(shí)地了解，梳理工作流程和對(duì)藥品流通進(jìn)行跟蹤，通過這些詳細(xì)的考察， 結(jié)合用戶意見，總結(jié)出醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)的使用需求，并結(jié)合醫(yī)院的 實(shí)際狀況和技術(shù)水平，從技術(shù)角度做出符合系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的需求設(shè)計(jì)。系統(tǒng)的實(shí)施也為藥品監(jiān)管部門提供了一個(gè)很好的 契機(jī)，能有更加方便、有效的對(duì)醫(yī)院實(shí)行藥品的監(jiān)管和調(diào)查，更大程度上保障 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 了藥品安全?，F(xiàn) 代化科技的使用，讓醫(yī)院運(yùn)作效率大大提升，將很多藥師從原來繁重復(fù)雜的體 力勞動(dòng)中徹底的解放出來，可以投入到更多有益于患者、有益于醫(yī)院的工作當(dāng) 中去。 (6)盤點(diǎn)信息化管理 藥品從采到入、從入到出，全部采用信息化管理和手持機(jī)全程掃描，藥品 信息的變更和數(shù)量的增加都是通過系統(tǒng)自動(dòng)進(jìn)行，在進(jìn)行盤點(diǎn)時(shí)，只需要掃描 庫位編碼，系統(tǒng)會(huì)提取該庫位的存儲(chǔ)信息并進(jìn)行顯示，工作人員只需確認(rèn)數(shù)量 的多少，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)進(jìn)行盤盈、盤虧，實(shí)現(xiàn)盤點(diǎn)的信息化管理。 可以直接打印出 符合醫(yī)院財(cái)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)票。 (5)發(fā)票的信息化管理 藥品供應(yīng)企業(yè)進(jìn)行藥品發(fā)貨的同時(shí)，會(huì)將發(fā)貨的發(fā)票信息同步傳輸給藥庫 物流管理信息系統(tǒng)。藥品供應(yīng)企業(yè)通過系統(tǒng)直接接收采購計(jì)劃單并進(jìn)行發(fā)貨處理，不僅提 高了藥品送貨的效率和周轉(zhuǎn)的速度，而且在保證了醫(yī)院的藥品供應(yīng)和患者的用 藥的同時(shí)，降低了醫(yī)院藥庫的管理成本和庫存成本。 (3)自動(dòng)補(bǔ)貨的信息化管理 醫(yī)院藥庫物流管理信息系統(tǒng)與藥品供應(yīng) 企業(yè)實(shí)現(xiàn)信息對(duì)接。面對(duì)醫(yī)院藥庫每天大量繁瑣的入庫工作，信息化的管理代替了 傳統(tǒng)的手 工管理，提升了效率和準(zhǔn)確性。當(dāng)藥品入庫時(shí)， 藥庫管理員只需要用手持機(jī)掃描進(jìn)行藥品裝箱條碼標(biāo)簽，手持機(jī)將通過網(wǎng)絡(luò)平 臺(tái)直接下載藥品供應(yīng)商的發(fā)貨信息和裝箱信息，藥庫工作人員只需要根據(jù)手持 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 機(jī)顯示的信息和指令進(jìn)行簡單的核對(duì)和確認(rèn)，藥品信息和入庫信息自動(dòng)添加到 系統(tǒng)中，入庫驗(yàn)收工作就完成了。 醫(yī)院實(shí)施信息化管理最終要實(shí)現(xiàn)提高醫(yī)院的綜合管理水平、提高藥品質(zhì)量 監(jiān)管，規(guī)范了管理流程，真正使醫(yī)院成為具有現(xiàn)代化科技和規(guī)范化管理的新型 醫(yī)院，能夠?yàn)榛颊咛峁└觾?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。例如各個(gè)醫(yī)院／醫(yī)療機(jī)構(gòu)的 HIS系統(tǒng)、藥品供應(yīng)企業(yè)內(nèi)部的 ERP系 統(tǒng)等，這些信息系統(tǒng)主要是解決主體內(nèi)部的信息化管理，而各主體之間卻是獨(dú) 立、封閉的信息系統(tǒng)，不能實(shí)現(xiàn)信息資 源交互和共享，從而使這些信息系統(tǒng)成 為一個(gè)個(gè)的“信息孤島 ，根本不能充分發(fā)揮其信息管理的優(yōu)勢。 Keskinocak Pinar 等盯 3研究了在電子商務(wù)環(huán)境下供應(yīng)鏈信息的集成化問題。 西南科技大學(xué)高等教育自學(xué)考 試 （信息管理與服 務(wù) ） 畢業(yè)論 文 國外關(guān)于這一問題的研究起步比較早，在 European Journal of Operat i on Research， Management Science International Journal of Production Planning and Control 等雜志有很多關(guān)于研究供應(yīng)鏈的協(xié)調(diào)、集成與優(yōu)化問題 的文獻(xiàn)； Christoph Heahling von Lanzenauer 和 Kasten PiIGlombik 哺 1 建立了 混合整數(shù)規(guī)劃模型，研究供應(yīng)鏈的訂貨、生產(chǎn)和運(yùn)輸?shù)臎Q策問題。 1． 2． 1藥品供應(yīng)鏈信息集成研究 供應(yīng)鏈集成化管理是指對(duì)供應(yīng)鏈中的物流、資金流和信息流進(jìn)行有效的管 理和控制，并以達(dá)到整體最優(yōu)為目的，實(shí)現(xiàn)整個(gè)管理過程的高質(zhì)量、高柔性和 低成本的要求 H3。 第二節(jié) 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀 國內(nèi)外對(duì)醫(yī)院藥品管理的研究主要是為了實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院藥品準(zhǔn)確、高效的管 理，實(shí)現(xiàn)藥品采購流程的公開化、正規(guī)化，提高藥品采購的效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院庫 房藥品的高運(yùn)轉(zhuǎn)和低庫存量，從而使醫(yī)院流動(dòng)資金的周轉(zhuǎn)速度得到提升。國藥控股天津公司就是在這樣的大背景下，時(shí)刻關(guān)注客戶醫(yī)院的需求，創(chuàng) 新出一套面向醫(yī)院，提升經(jīng)營和管理水平的增值服務(wù)產(chǎn)品 —— 醫(yī)院藥庫物流管 理信息系統(tǒng)。鼓勵(lì)積極探索使用無線射頻 (RFID)、全球衛(wèi)星定位 (GPS)、 無線通訊、溫度傳感等物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，不斷提 高流通效率，降低流通成本。 構(gòu)建全國藥品市場數(shù)據(jù)、電子監(jiān)管等信息平臺(tái)，引導(dǎo)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)藥品從生 產(chǎn)、流通到使用全過程的信息共享和反饋?zhàn)匪輽C(jī)制。 以信息化帶動(dòng)現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展。 通過近年來計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展和政府的大力支持，各個(gè)醫(yī) 院醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展信息化建設(shè)。很明顯無論從醫(yī)院外部的發(fā)展環(huán) 境，還是從內(nèi)部的管理機(jī)制，舊的管理理 念和方式已經(jīng)不能夠適應(yīng)日趨激烈的競爭環(huán)境，必須以先進(jìn)的管理理念，通過 更加科學(xué)、更加有效的管理方式來提高醫(yī)院的管理創(chuàng)新能力，從而提高醫(yī)院的 市場競爭能力。本文所敘述的內(nèi)容以及程序代碼都是醫(yī)院庫存管理中之常見問題。 采用面向?qū)ο蠓椒ń⒌南到y(tǒng)具有較強(qiáng)的應(yīng)變能力，各組成部分可重用性好。本文介紹了面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具 以及數(shù)據(jù)庫 SQL Server 的使用。它不僅涉及的數(shù)據(jù)量巨大，而且要求具有極高的準(zhǔn)確性、安全性和保密性，其建設(shè)成果的好壞直接關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員工作效率和數(shù)據(jù)的安全性。 SQL Server 2020。 【關(guān)鍵字】： 醫(yī)院藥品庫存管理系統(tǒng)； VB； SQL Server 2020； ER Design and implementation of management system of medicine pharmacy store Abstract： Pharmacy is one of the busiest offices of the hospital, or hospital outpatient pharmacies, facing a lot of prescriptions of the patients and their families, staff are busy things work. Various causes of drug errors not timely found and corrected, and management of the confusion is inevitable. The number of hospital pharmacy large variety, procurement and payment of accounts registration is a very cumbersome thing and the price of drugs often adjust, return have occurred from time to time, make the accounts work more plex, report accurate summary of stock funds and a period of capital flow, its statistical work is very difficult. The ++improvement of medical quality and rescuing serious patients, has a close relationship with the drug supply. In order to solve this contradiction, realize the scientific, modern hospital pharmacy mana