抗雌激素類藥物ppt(參考版)
2025-01-08 23:02本頁(yè)面
【正文】 思考題： ？ 調(diào)節(jié)劑？ （氯米芬、他莫昔芬）有哪些臨床應(yīng)用？ 謝謝觀看 /歡迎下載 BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH 。 減弱對(duì)下丘腦和腺垂體的負(fù)反饋?zhàn)饔?，促進(jìn) LH、FSH合成和釋放，促進(jìn)排卵。 附：芳香化酶抑制劑 常用藥物： 阿那曲唑 來(lái)曲唑 依西美坦 作用：抑制芳香化酶，減少 E合成。該藥可引起靜脈血栓栓塞事件，包括深靜脈血栓、肺栓塞和視網(wǎng)膜靜脈血栓，與安慰劑組相比，其風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。 【不良反應(yīng)】 雷洛昔芬臨床中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是血管擴(kuò)張（潮熱）和小腿痛性痙攣。雷洛昔芬與鈣制劑合用能預(yù)防骨的丟失，保持骨密度并有降血脂作用。 雷洛昔芬（易維特 ） 【藥理作用】 雌激素受體調(diào)節(jié)劑 在子宮和乳腺組織呈現(xiàn)拮抗雌激素作用，抑制乳腺上皮和子宮內(nèi)膜增生。 致癌性： 小鼠給藥 2年， ，結(jié)果，卵巢、睪丸腫瘤、骨瘤和骨肉瘤的發(fā)生率增加。 生殖毒性： 妊娠婦女給予本品可能導(dǎo)致胎兒損害。大約有 3%患者因不良反應(yīng)停止治療，如惡心、嘔吐、眩暈、高鈣血癥和陰道出血，在治療開(kāi)始時(shí)發(fā)現(xiàn)的高鈣血癥可能與患者的骨轉(zhuǎn)移有關(guān)。 發(fā)生率低于 1%的不良反應(yīng)包括：陰道出血、胸痛、乏力、背痛、頭痛、皮膚變色、體重增加、失眠、便秘、呼吸困難、局部麻痹、震顫、眩暈、瘙癢、厭食、可逆性角膜混濁和衰弱，亦有血栓栓塞和部分病例轉(zhuǎn)氨酶升高的報(bào)道。 【不良反應(yīng)】 輕微，多為激素樣反應(yīng)。托瑞米芬組和三苯氧胺組 5年 DFS分別為 72％和 69％， OS分別為 85％和 81％， 托瑞米芬組值高于三苯氧胺組，兩組中 ER(+)者結(jié)果相似，兩組副作用相似，只有很少病人出現(xiàn)嚴(yán)重血栓栓塞性疾病和腦血管病，共有 9例繼發(fā)子宮內(nèi)膜癌，生活質(zhì)量相似。受試者共 1035人可評(píng)價(jià)，其中 75％原始腫瘤 ER(+)，腋窩淋巴結(jié)平均數(shù)量為 3個(gè)， 81％的人接受過(guò)化療。 【適應(yīng)癥】 適用于治療絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性 /或不詳?shù)霓D(zhuǎn)移性乳腺癌。本品通過(guò)與雌激素競(jìng)爭(zhēng)腫瘤中的結(jié)合位點(diǎn)，阻斷雌激素對(duì)腫瘤生長(zhǎng)的刺激作用。 【體內(nèi)過(guò)程】
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1