皮質(zhì)激素類藥物ppt課件(參考版)
2025-01-14 05:12本頁面
【正文】 思考題 ? 1．糖皮質(zhì)激素臨床用于何種感染性疾??？其意義什么？應(yīng)用注意？ ? 2．糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用有哪些？ ? 3．糖皮質(zhì)激的主要不良反應(yīng)有哪些？ Thanks 。 3． 《 Pharmacology》 ， 4th edition， edited by Rang and Dale， 1999。 2． 《 The pharmacological basis of therapeutics》 ， 10th edition， edited by Goodman amp。 用法與療程 ? 大劑量突擊療法 ? 嚴(yán)重中毒性感染、休克 ? 一般劑量長(zhǎng)期療法 ? 免疫性疾病、惡性淋巴瘤、急淋等 ? 小劑量替代療法 ? 垂體前葉、腎上腺皮質(zhì)功能缺失 ? 隔日療法 第二節(jié) 促皮質(zhì)素及 皮質(zhì)激素抑制藥 一、促皮質(zhì)素 (ACTH) ? 在下丘腦 CRH作用下，由腺垂體嗜堿細(xì)胞分泌； ? ACTH 缺乏，將引起腎上腺皮質(zhì)萎縮、分泌功能減退； ? 可控制自身釋放 ? 口服失效，只能注射應(yīng)用 ? 臨床用于診斷腎上腺皮質(zhì)功能水平 ? 易致過敏 二、皮質(zhì)激素抑制藥 ? 米托坦 ? 選擇性使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶細(xì)胞萎縮、壞死，不影響球狀帶 ? 美替拉酮 ? 抑制 11β – 羥化反應(yīng)，干擾 11去氧皮質(zhì)酮轉(zhuǎn)化為皮質(zhì)酮及 11去氧氫化可的松轉(zhuǎn)化為氫化可的松 教材和參考書 ? 教材： 《 實(shí)用藥理基礎(chǔ) 》 張虹主編，化學(xué)工業(yè)出版社。 ? 自身免疫性疾病及過敏性疾?。? – 風(fēng)濕、類風(fēng)濕性疾病 – 其他自身免疫性疾病 – 枯草熱、血清熱 – 血管神經(jīng)性水腫 – 過敏性鼻炎、支氣管哮喘 – 過敏性休克等過敏性疾病 ? 抗休克治療： 感染中毒性休克（合用足量抗生素） ，及早、短時(shí)、 大劑量突 擊治療； 過敏性休克為次選藥，可與首選藥腎上腺素合用； 心源性休克，須結(jié)合病因治療； 低血容量性休克，補(bǔ)液補(bǔ)電解質(zhì)等效果不佳時(shí)，合用 超大劑量皮質(zhì)激素 ?
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