【正文】 臨床癥狀發(fā)生時間： 緊接著災(zāi)難事件發(fā)生過后 災(zāi)難事件發(fā)生后的若干年 大約 10%12%經(jīng)歷過災(zāi)難事件的對象會出現(xiàn) PTSD癥狀 . ? 災(zāi)難事件發(fā)生后的心理創(chuàng)傷對象的類選準(zhǔn)則 物理接近 （對象直接經(jīng)歷或目睹災(zāi)難帶來的傷害或損失） 情感接近（與對象有親密關(guān)系的人受到事件傷害或死亡） 先前的創(chuàng)傷經(jīng)歷（因當(dāng)前災(zāi)難的事件誘發(fā)而導(dǎo)致心理創(chuàng)傷加?。? 嚴(yán)重的壓力反應(yīng)（對象的對事件的反應(yīng)程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出或低于正常反應(yīng)行為，如否認(rèn)、阻礙或情感麻木） 缺乏資源（對象解決問題的能力、人格特征的局限性；食物、住宿等條件的不足） 災(zāi)難事件后對心理創(chuàng)傷對象的初步類選 對創(chuàng)傷后壓力綜合癥對象的二次篩選 ? 在第一次類選的基礎(chǔ)上篩選出有創(chuàng)傷后眼里綜合癥的輔導(dǎo)對象 問卷或量表法 觀察法 自由寫作與繪畫 他人提名（要求對符合癥狀者提供幫助） 自我提名（經(jīng)歷事件的對象應(yīng)被告知受助渠道） 危機(jī)治療與干預(yù) ? 治療與干預(yù)的主要內(nèi)容 ? 幫助對象了解事件發(fā)生的性質(zhì) 對所受傷害的承認(rèn)與悲痛表達(dá)（ exposure therapy；認(rèn)知重組；眼動脫敏） 保護(hù)：從事件發(fā)生地點轉(zhuǎn)移，確保被試重新獲得安全感，免受任何與事件相關(guān)的二次創(chuàng)傷或刺激 指導(dǎo)：幫助對象已有的處理壓力事件的機(jī)制，如評估定向、事件定向、情感定向處理方式；或幫助對象發(fā)展應(yīng)對壓力的技能 聯(lián)系：幫助孩子與父母、親人或有密切關(guān)系的人建立聯(lián)系；工作人員注意使用心理或非心理手段建立與對象之間的心理聯(lián)系 重建：重新建立新的生活常規(guī)，避免混亂與無序狀態(tài)；以可接受的方式加入緩解災(zāi)難的影響，以重新獲得力量感和自我效能感。 回避任何與事件有關(guān)的談話、想法、人、物；失憶；情感麻木 情緒喚醒度高，如失眠、易怒、急躁、注意力不能集中、過度警覺、過度的受驚反應(yīng)。 在事件過程中，對象的出現(xiàn)強(qiáng)烈的恐懼、無助和恐怖感。 ? 推進(jìn)學(xué)校改革和健康校園文化建設(shè)，注重本地兒童對流動兒童的心理接納和幫助流動兒童建立校園歸屬感 ? 開展家長學(xué)校，建立家庭與學(xué)校的穩(wěn)定溝通渠道。 ? 與打工子弟學(xué)校的流動兒童相比，公立學(xué)校的流動兒童表現(xiàn)出更多的情緒不平衡、孤獨(dú)、適應(yīng)不良等問題。 ? 家庭和學(xué)校環(huán)境 經(jīng)濟(jì)狀況偏差 家庭關(guān)系的重構(gòu)壓力 家長的教育觀念落后、教育方式不當(dāng) 學(xué)校條件相對較差 同伴的冷落與歧視 ? 社會環(huán)境 面臨城市與農(nóng)村環(huán)境的巨大落差 就業(yè)難 流動兒童的心理健康狀況 ? 北京地區(qū)流動兒童主要心理和行為問題表現(xiàn)在交往障礙、自卑、焦慮、恐怖和強(qiáng)迫傾向等方面，占調(diào)查人數(shù)的 30%以上，其中有交往障礙的人數(shù)占到 %。 ? 家長外出務(wù)工對留守兒童家庭教育的不良影響 家庭結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定 家庭功能弱化（如撫育、保護(hù)、教育等） 社會化支持 減弱 * 社會規(guī)范與交往技能 缺乏指導(dǎo) （行為發(fā)展） * 親子關(guān)系與社會交往 親子分離或親情缺失 （情感發(fā)展） * 角色認(rèn)同與發(fā)展定位 缺乏榜樣 （人格發(fā)展） * 資源的提供 資源有限 （發(fā)展空間） 教育支持 （家庭與學(xué)校教育脫節(jié)） 留守兒童的發(fā)展?fàn)顩r ? 與普通學(xué)童相比，表現(xiàn)出更多的內(nèi)化性心理問題（比如，膽怯、抑郁、退縮）和外外化性行為問題（比如，違紀(jì)、逃學(xué)、暴力） ? 父母同時外出打工的家庭，留守兒童性格容易走向極端（孤僻 vs. 過于淘氣） ? 留守學(xué)童心理健康水平發(fā)展呈倒“ U”型 ? 大齡留守兒童輟學(xué)率高，延續(xù)父輩的低層次就業(yè)和邊緣化的社會地位 ? 大齡留守女童的性侵害問題高于普通孩子 ? 親子分離對留守兒童的間接影響 親子分離 同伴關(guān)系 師生關(guān)系 心理健康 ? 親子聯(lián)系對留守兒童的間接影響 親子聯(lián)系 同伴關(guān)系 師生關(guān)系 心理健康 留守兒童干預(yù) ? 改變外出務(wù)工家長和監(jiān)護(hù)人的錯誤或片面教育觀念 ? 改變家長外出打工的方式（如定期回家、就近打工等） ? 建立家長、教師、留守兒童之間的穩(wěn)定溝通機(jī)制 ? 加強(qiáng)對以留守兒童為主的寄宿學(xué)校監(jiān)督與管理 ? 開展個案輔導(dǎo)和小組活動提供壓力疏導(dǎo)和心理支持 ? 提高孩子自立、自主和自我保護(hù)意識 流動兒童的生存現(xiàn)狀 ? 流動兒童 – 隨同父母或主要監(jiān)護(hù)人在流入地暫時居住的兒童。 導(dǎo)致農(nóng)村勞動力缺乏， CPI上漲 正面 – 促進(jìn)城市建設(shè)、減少城鄉(xiāng)觀念差 異、城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)差距 ? 農(nóng)民工階層 負(fù)面 – 勞動力價值得不到承認(rèn)，被歧視，邊緣化，標(biāo)簽化；產(chǎn)生身份認(rèn)同混淆；上行之路行不通 正面 – 擴(kuò)展眼界 ? 農(nóng)民工家庭 負(fù)面 – 造成家庭、婚姻不穩(wěn)定，影響孩子教育 正面 – 增加家庭收入 課堂結(jié)果討論總結(jié) 留守兒童 ? 留守兒童 父母雙方或一方流動到其他地區(qū)，孩子留在戶籍所在地并因此不能和父母雙方共同生活在一起的兒童。社會流動則重構(gòu)社會分層，嚴(yán)重社會沖突將沖擊現(xiàn)有的資源分配模式從而可能影響社會分層的模式。 ? 大規(guī)模人口流動的社會及個人原因 ? 社會結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型 經(jīng)濟(jì)模式：計劃到市場經(jīng)濟(jì)；粗放式到集約式 政治體制：從集權(quán)向民主發(fā)展 文化領(lǐng)域：從封閉、單一、僵化走向開放、多元和批判 ? 社會分層 經(jīng)濟(jì)、地位、教育、職業(yè)等資源的不平等分配，不同社會群體處在社會的不同階層。 技巧和策略訓(xùn)練可