【新整理】尿路感染病人的護理-資料下載頁
2024-11-20 05:57本頁面
【正文】 形等。 提高機體免疫力。 大劑量長療程長4－6周。,抗感染治療,預(yù) 防,1,2,3,4,5,6,7,女性注意經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生； 女嬰注意尿布及會陰部清潔。,性生活后即排尿，并口服一次抗菌藥； 注意會陰清潔，每日清洗；不穿緊身褲,多飲水，勤排尿（23小時排尿一次），勿憋尿。,積極治療全身疾病，解除尿路梗阻。,嚴格掌握尿路器械檢查指征，檢查后多飲水，遵醫(yī)囑用藥。,避免勞累，堅持鍛煉，增加抵抗力。,定期復(fù)查，了解疾病常識。,預(yù) 后,①急性尿感 90%可治愈 ②急性復(fù)雜性尿感治愈率低除非糾正了易感因素，否則很難治愈，超過半數(shù)于治療后仍持續(xù)有細菌尿或經(jīng)常復(fù)發(fā) ③演變?yōu)槁阅I盂腎炎,五、護理診斷及措施,1．排尿障礙：尿頻、尿急、尿痛 與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān) 2．體溫過高 與急性腎盂腎炎有關(guān) 3．知識缺乏 ： 缺乏有關(guān)疾病防治知識 4.潛在并發(fā)癥：腎乳頭壞死、腎周膿腫,（一）護理診斷,（二）護理措施,1.休息：急性發(fā)作期，臥床休息，取屈曲位，盡量勿站立 或坐直； 保持心情愉快，防止過分緊張加重尿頻 2.增加水分攝入：尿感者每天攝水量不低于2000ml，保證每天尿量在1500ml以上 3.保持皮膚粘膜的清潔 4.緩解疼痛：指導(dǎo)病人進行膀胱區(qū)熱敷或按摩 5.遵醫(yī)囑用藥,排尿障礙：尿頻、尿急、尿痛,1.飲食護理 2.休息和睡眠 3.病情觀察：監(jiān)測體溫、尿液性質(zhì)的變化，有無腰痛加劇 4.物理降溫 5.用藥護理：遵醫(yī)囑給與抗生素，注意藥物用法、劑量、注意事項，服磺胺類藥物多飲水，堿化尿液,體溫過高,（二）護理措施,病人，女，26歲，已婚。寒戰(zhàn)、高熱、全身酸痛、食欲減退2天，尿頻、尿急、尿痛、腰痛、腎區(qū)叩擊痛1天。查：T39.7℃，P102次/分，R32次/分，BP100/70 mmHg，尿常規(guī)檢查：鏡下血尿、菌尿及白細胞管型。初步診斷為：急性腎盂腎炎.,病例分析,病例分析,結(jié)合上述病例請思考： 為什么診斷該病人是急性腎盂腎炎？ 急性腎盂腎炎與慢性腎盂腎炎 有什么不同？與尿路感染的關(guān)系？ 如何對該病人進行護理？,病例分析,1．診斷分析 該病人為育齡女性，有高熱等全身癥狀，有尿路刺激等局部癥狀，有血尿、菌尿及白細胞管型尿。符合急性腎盂腎炎的診斷。,護理分析 寒戰(zhàn)、高熱——發(fā)熱護理。 尿頻、尿急、尿痛——臥床休息、多飲水、勤排尿。 菌尿——配合應(yīng)用有效抗生素。 本病知識缺乏——指導(dǎo)正確采集尿標(biāo)本，指導(dǎo)保持會陰清潔。,病例分析,課堂小結(jié),尿路感染是由細菌引起的非特異感染。分為上尿路感染、下尿路感染。最常見的致病菌是大腸桿菌。最常見的感染途徑是上行感染。 有腰痛、腎區(qū)叩擊痛可與下尿路感染進行鑒別。白細胞管型尿有助于腎盂腎炎的診斷。真性菌尿是診斷尿路感染的重要依據(jù)。 不能以癥狀消失做為?？股氐臉?biāo)準。護理主要是大量飲水、保持會陰部清潔。,思 考 題,1. 如何診斷尿路感染?,2. 膀胱炎與腎盂腎炎治療方案有何不同?,3.真性細菌尿的定義是什么？細菌尿的假陽性與假陰性各見于哪些情況？,謝 謝 ！,thank you
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