20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章----臟器功能衰竭(1)-資料下載頁
2024-11-19 05:27本頁面
【正文】 監(jiān)測(cè)：膽紅素、 ALT、 AST。?（ 5）凝血功能監(jiān)測(cè)。?（ 6）中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)：神志等。 第二十六 頁 ，共三十二 頁 。護(hù)理?（ 1）原則：?MODS病人的護(hù)理，要求護(hù)士具有全面扎實(shí)的護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和迅速、及時(shí)的反應(yīng)能力，熟練掌握各種先進(jìn)的監(jiān)測(cè)技術(shù)和搶救技術(shù)，詳細(xì)記錄 “臨床護(hù)理記錄單 ”，嚴(yán)格 (y225。ng233。)交接班。能根據(jù)病人的病情變化做出瞬時(shí)判斷，根據(jù)病情制定相應(yīng)的護(hù)理方案。備齊各種藥品和急救用品。第二十七 頁 ，共三十二 頁 。?（ 2）病情觀察?床旁觀察：體溫 4次 /天；尿量、尿色；心率、血壓；傷口及引流情況；神志意識(shí)；皮膚黏膜；聽取主訴，觀察有無嘔血或黑糞．?實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)觀察：? 動(dòng)脈血?dú)?；血流?dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)；肝功、腎功、血電解質(zhì)、血糖、血乳酸 (rǔ suān)、血小板等；中毒者監(jiān)測(cè)毒物。第二十八 頁 ，共三十二 頁 。?（ 3）不同器官功能障礙的護(hù)理要點(diǎn)?呼衰：保證氣道通暢，定時(shí)翻身排背，促進(jìn)痰液排除，保證有效給藥，必要時(shí)器官插管或切開。?腎衰：監(jiān)測(cè)出入液量、血鉀、血尿素氮、血肌酐、注意血壓 (xu232。yā)。?肝衰：預(yù)防肝昏迷。?中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙：觀察呼吸神志瞳孔等。?休克：監(jiān)測(cè)末梢循環(huán)狀態(tài)。第二十九 頁 ，共三十二 頁 。（ 4）建立靜脈通路（ 5）其他： 導(dǎo)管護(hù)理 (h249。lǐ)、口腔護(hù)理 (h249。lǐ)、皮膚護(hù)理 (h249。lǐ)、飲食、空氣消毒。（ 6）心理護(hù)理第三十 頁 ，共三十二 頁 。作業(yè) (zu242。y232。)多器官功能障礙綜合征的病因？多器官功能障礙綜合征的防治措施與護(hù)理 (h249。lǐ)要點(diǎn)？第三十一 頁 ，共三十二 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)臟 器功能衰竭。 嚴(yán) 重感染、 嚴(yán) 重脫水 (tuō shuǐ)及 過 敏反 應(yīng) 等，引起血流量急 劇 減少。包括 腎間質(zhì) 、 腎 小管和 腎 小球 /腎 血管。急性 腎 小管壞死：最常 見 ， 見 于 腎 灌注不足或 腎 毒性因素所致。 e 高分解代 謝 狀 態(tài) ，無尿２天或少尿４天以上．。微循 環(huán) 障礙（ 組織 缺氧致代 謝 障礙，造成 細(xì)胞壞死）。氧 輸 送和氧消耗失衡。感染性 MODS應(yīng)積 極 尋 找感染灶， 選 用高效廣 譜 抗生素控制感染。根據(jù)心律失常 類 型 應(yīng) 用相 應(yīng) 抗心律失常 藥 物。 多器官功能障礙 綜 合征的防治措施與 護(hù) 理要點(diǎn)第三十二 頁 ，共三十二 頁
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