20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸外營養(yǎng)支持分析-資料下載頁
2024-11-17 00:08本頁面
【正文】 破乳 多年來大量實(shí)驗(yàn)和臨床研究證明，如按一定規(guī)程配制和輸注TNA液，則它可安全、有效地被長期、持續(xù)應(yīng)用。,第三十五頁，共四十一頁。,腸外營養(yǎng)液的配制(p232。izh236。),TNA液的配制順序?yàn)椋?①將電解質(zhì)溶液分別加入葡萄糖液及氨基酸液內(nèi) ②將水溶性維生素加入葡萄糖溶液內(nèi) ③將脂溶性維生素加入脂肪乳劑(rǔj236。)內(nèi) ④將葡萄糖液與氨基酸混入3L營養(yǎng)袋內(nèi) ⑤最后把脂肪乳劑緩緩混入3L營養(yǎng)袋內(nèi),第三十六頁，共四十一頁。,腸外營養(yǎng)液的配制(p232。izh236。),注意事項(xiàng)： 腸外營養(yǎng)支持所用營養(yǎng)液根據(jù)當(dāng)日醫(yī)囑在層流室或配制室超凈臺(tái)內(nèi)，嚴(yán)格按無菌操作技術(shù)進(jìn)行配制 建議現(xiàn)配現(xiàn)用。 從用藥的安全性出發(fā)，添加(tiān jiā)藥物后的混合液應(yīng)立即使用。如需存放，2~8℃下混合液的放置時(shí)間不宜超過24小時(shí) 電解質(zhì)不宜直接加入脂肪乳劑液中,第三十七頁，共四十一頁。,每種腸外營養(yǎng)制劑混合時(shí)都應(yīng)嚴(yán)密觀察有無跡象顯示污染、變色、粒子形成以及在混合及輸注前有無油水相的分離，乳劑處于出油的不穩(wěn)定(wěnd236。ng)狀態(tài)：有一層油或可以看見的分散的油滴。 避免在腸外營養(yǎng)液中加入其他藥物，除非已經(jīng)過配伍驗(yàn)證。 脂肪乳劑應(yīng)勻速緩慢輸注。含脂肪乳劑輸注液的輸注時(shí)間應(yīng)在16小時(shí)以上,第三十八頁，共四十一頁。,小 結(jié),營養(yǎng)支持治療的原則 營養(yǎng)支持的底物應(yīng)由糖、脂肪、氨基酸混合(h249。nh233。)組成 應(yīng)采用雙能源供給熱量，30~50%的非蛋白質(zhì)熱量由脂肪供給 熱/氮比應(yīng)在100~150kcal：1g范圍內(nèi) 應(yīng)根據(jù)不同疾病及狀態(tài)調(diào)整營養(yǎng)底物的變化（個(gè)體化） 根據(jù)情況不同加入促進(jìn)底物利用的胰島素等 腸外營養(yǎng)液的配制 嚴(yán)格無菌操作、溶液的穩(wěn)定性、輸注速度,第三十九頁，共四十一頁。,感謝(gǎnxi232。)聆聽！,第四十頁，共四十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腸外營養(yǎng)支持。腸外營養(yǎng)液配方的成分——脂肪。腸外營養(yǎng)液配方的成分——氨基酸。作用：理想狀態(tài)下，用于刺激蛋白合成和人體組織修復(fù)而不是用于氧化產(chǎn)能。大手術(shù)、外傷或膿毒血癥引起的嚴(yán)重腎功能衰竭以及急性和慢性腎功能衰竭。腸外營養(yǎng)液配方的成分——維生素。腸外營養(yǎng)液配方的成分——微量元素。腸外營養(yǎng)液配方的成分——全營養(yǎng)袋。新型全營養(yǎng)液產(chǎn)品(兩腔袋、三腔袋)可在常溫下保存(bǎocn)24個(gè)月,避免了醫(yī)院內(nèi)配制營養(yǎng)液的污染問題。感謝聆聽,第四十一頁，共四十一頁。
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