【正文】 宣傳。同時(shí)各市縣要盡快將秋季學(xué)期貧困學(xué)生信息錄入教育精準(zhǔn)扶貧管理系統(tǒng)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)為每個(gè)學(xué)生生成二維碼，各市縣要將二維碼釘在貧困戶(hù)家里明顯位置，便于隨時(shí)了解學(xué)生基本情況。同志們，今年我省教育脫貧攻堅(jiān)工作已經(jīng)取得了一定的成效，但問(wèn)題也不少，任務(wù)依然艱巨，各市縣要以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，堅(jiān)決貫徹落實(shí)省委省政府決策部署，圓滿(mǎn)完成教育脫貧攻堅(jiān)各項(xiàng)任務(wù)，為我省接受?chē)?guó)家脫貧攻堅(jiān)考核做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。在全省推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)重點(diǎn)工作電視電話(huà)會(huì)議上的發(fā)言海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)(2017年11月8日)今年以來(lái)，我省健康扶貧聚焦構(gòu)筑貧困人口醫(yī)療保障防線(xiàn)、全面落實(shí)“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”行動(dòng)計(jì)劃，全力阻止因病致貧、因病返貧。，受益442766萬(wàn)人。截至10月底，（，；，）。一、主要工作進(jìn)展（一）構(gòu)筑“四道防線(xiàn)”大幅減輕貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。一是市縣政府財(cái)政全額代繳建檔立卡貧困人口參加新農(nóng)合每人150元的個(gè)人繳費(fèi)，并按規(guī)定提高了5%的報(bào)銷(xiāo)比例，確保建檔立卡貧困人口基本醫(yī)保全覆蓋。二是將建檔立卡貧困患者大病保險(xiǎn)起付線(xiàn)降低50%至4000元。13個(gè)市縣（不含儋州、澄邁、東方、洋浦、樂(lè)東、白沙）政府為建檔立卡貧困人口購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)。三是將建檔立卡貧困人口全部納入醫(yī)療救助對(duì)象。四是市縣政府財(cái)政出資設(shè)立建檔立卡貧困人口醫(yī)療兜底保障專(zhuān)項(xiàng)資金，保障建檔立卡貧困人口實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到90%以上或自付費(fèi)用不超過(guò)1000元。截至10月底，除儋州市、定安縣外，其它17個(gè)市縣區(qū)已啟動(dòng)醫(yī)療兜底保障專(zhuān)項(xiàng)資金報(bào)銷(xiāo)。（二）大病集中救治取得階段性成效。各市縣按照省衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)的《農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治工作實(shí)施方案》，將9個(gè)病種（國(guó)家劃定7個(gè)病種“食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病”，我省增加“重型地中海貧血、白內(nèi)障”2個(gè)病種）納入大病集中救治。截至10月底，全省篩查出9個(gè)病種貧困患者2572人，對(duì)1870名患者實(shí)施了救治，%。（三）農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。為農(nóng)村貧困人口建立電子健康檔案，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和村醫(yī)生與農(nóng)村貧困人口全面簽約。截至10月底，15166戶(hù)貧困戶(hù)全部簽約，簽約率達(dá)到100%。（四）推進(jìn)建檔立卡貧困人口“先診療后付費(fèi)”和“一站式”結(jié)算服務(wù)。定點(diǎn)醫(yī)院全面落實(shí)農(nóng)村貧困人口“先診療后付費(fèi)”，貧困患者住院無(wú)需繳納押金。全省所有市縣的新農(nóng)合、大病保險(xiǎn)已實(shí)行“一站式”結(jié)算。截至10月底，18個(gè)市縣（不含洋浦）的民政醫(yī)療救助已借助新農(nóng)合結(jié)算平臺(tái)納入縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”結(jié)算；15個(gè)市縣（不含?？凇①僦?、定安、洋浦）的醫(yī)療兜底保障資金已納入縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院“一站式”結(jié)算。二、存在主要問(wèn)題（一）部分市縣貧困患者住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比沒(méi)有達(dá)到90%以上。截至10月底，儋州、定安、白沙、保亭、洋浦5個(gè)市縣區(qū)農(nóng)村貧困患者住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比還沒(méi)有達(dá)到90%以上，主要原因是有的市縣未啟用醫(yī)療兜底保障專(zhuān)項(xiàng)資金；有的市縣雖啟用了醫(yī)療兜底保障專(zhuān)項(xiàng)資金但未將新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)目錄外費(fèi)用納入兜底保障范圍，導(dǎo)致部分轉(zhuǎn)診至縣域外住院的貧困重病患者醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比達(dá)不到90%以上。（二）部分市縣大病集中救治進(jìn)度較慢。截至10月底，患國(guó)家劃定7個(gè)病種貧困患者的救治率不到40%的有萬(wàn)寧、保亭2個(gè)市縣；患省增加2個(gè)病種貧困患者的救治率不60%的有三亞、萬(wàn)寧、五指山、昌江4個(gè)市縣。（三）“一站式”結(jié)算服務(wù)還需加快推進(jìn)。截至10月底，洋浦的民政醫(yī)療救助，?？?、儋州、定安、洋浦4個(gè)市縣的醫(yī)療兜底保障資金未實(shí)現(xiàn)依托新農(nóng)合系統(tǒng)實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)算（其中?？谡诤灱s中）；有的市縣雖已實(shí)現(xiàn)，但在各類(lèi)保障資金的報(bào)銷(xiāo)上運(yùn)行還不是很順暢，仍需各市縣政府協(xié)調(diào)各部門(mén)共同推進(jìn)。（四）健康扶貧政策宣傳還存在盲區(qū)。一些基層干部、新增貧困戶(hù)、新增患者對(duì)健康扶貧政策還不了解、不清楚。三、年底沖刺階段的重點(diǎn)工作（一）加大醫(yī)療兜底保障力度，確保貧困患者住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比達(dá)到90%以上。各市縣要加快啟用醫(yī)療兜底保障資金，切實(shí)將新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)目錄外費(fèi)用納入兜底保障范圍。衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要督查定點(diǎn)醫(yī)院落實(shí)控費(fèi)規(guī)定，有效控制目錄外費(fèi)用。衛(wèi)生計(jì)生與民政部門(mén)加強(qiáng)協(xié)調(diào)，做好“兩項(xiàng)制度”醫(yī)療保障銜接，把農(nóng)村低保對(duì)象、特困人員納入各市縣醫(yī)療兜底保障專(zhuān)項(xiàng)資金保障范圍，確保農(nóng)村貧困人口住院實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比達(dá)90%以上。（二）加快大病集中救治進(jìn)度，確保年底農(nóng)村貧困患者救治率達(dá)100%。進(jìn)一步摸清農(nóng)村貧困人口患9個(gè)集中救治大病病種的底數(shù)，按“三定兩加強(qiáng)”（確定定點(diǎn)醫(yī)院、確定診療方案、確定單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)）的要求組織專(zhuān)項(xiàng)救治，力爭(zhēng)年內(nèi)實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困患者救治率達(dá)100%。（三）做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，確保農(nóng)村貧困人口服務(wù)管理率達(dá)100%。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋農(nóng)村貧困人口，在前期全面落實(shí)簽約的基礎(chǔ)上，做實(shí)簽約服務(wù)，確保農(nóng)村貧困人口服務(wù)管理率達(dá)100%。（四）完善便民措施，確保年內(nèi)縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院依托新農(nóng)合系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算全覆蓋。各市縣政府要協(xié)調(diào)衛(wèi)生計(jì)生、農(nóng)合辦、民政、保險(xiǎn)公司等部門(mén)，將貧困人口大病商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、醫(yī)療兜底保障專(zhuān)項(xiàng)資金納入“一站式”即時(shí)結(jié)算，確保年內(nèi)各類(lèi)醫(yī)療保障資金在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院依托新農(nóng)合系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算全覆蓋。全面落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)院農(nóng)村貧困患者“先診療后付費(fèi)”，完善農(nóng)村貧困患者就診綠色通道。11月份完成省級(jí)健康扶貧信息系統(tǒng)試運(yùn)行并與國(guó)家健康扶貧信息系統(tǒng)對(duì)接，12月份省級(jí)健康扶貧信息系統(tǒng)正式投入運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)健康扶貧數(shù)據(jù)信息化動(dòng)態(tài)管理。（五）加強(qiáng)健康扶貧政策宣傳。以基層干部、幫扶責(zé)任人、新增貧困人口和新增貧困患者為重點(diǎn)，利用各種媒介、電視夜校，采取辦班培訓(xùn)和一對(duì)一入戶(hù)講解的方式，發(fā)動(dòng)基層干部和幫扶責(zé)任人積極主動(dòng)參與，入戶(hù)宣傳講清楚健康扶貧政策，將基層干部群眾的健康扶貧政策知曉率提高到90%以上。在全省推進(jìn)脫貧攻堅(jiān)重點(diǎn)工作電視電話(huà)會(huì)議上的發(fā)言海南省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳(2017年11月8日)根據(jù)會(huì)議安排，下面我代表省住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳就我省農(nóng)村危房改造工作當(dāng)前的推進(jìn)情況、存在問(wèn)題及下一步工作要求講幾點(diǎn)意見(jiàn)：一、當(dāng)前我省農(nóng)村危改工作推進(jìn)情況2017年農(nóng)村農(nóng)村危房改造對(duì)象的重點(diǎn)是建檔立卡貧困戶(hù)、低保戶(hù)、分散供養(yǎng)特困人員和貧困殘疾人家庭等四類(lèi)貧困農(nóng)戶(hù)危房。國(guó)家、（、）,。截止目前，全省農(nóng)村危房改造開(kāi)工數(shù)35483戶(hù)，其中建檔立卡貧困戶(hù)28207戶(hù)、低保戶(hù)2459戶(hù)、農(nóng)村分散供養(yǎng)特困人員798戶(hù)、貧困殘疾人家庭1055戶(hù)，一般貧困戶(hù)2963戶(hù)（市縣自籌改造），各市縣開(kāi)工率均達(dá)到100%；截至10月31日，竣工24749戶(hù)（其中建檔立卡貧困戶(hù)20650戶(hù)），全省平均竣工率為99%，儋州、文昌、瓊海、萬(wàn)寧、五指山、昌江、屯昌、白沙、瓊中等九個(gè)市縣已完成省級(jí)下達(dá)的危改任務(wù)數(shù)，竣工率均超過(guò)100%。二、存在的主要問(wèn)題一是部分市縣危房改造施工進(jìn)度滯后。截至10月31日，保亭（竣工率55%）、定安（竣工率56%）、三亞（竣工率60%）、陵水（竣工率66%）、臨高（竣工率66%）五個(gè)市縣的施工進(jìn)度嚴(yán)重滯后。二是危房改造農(nóng)戶(hù)一戶(hù)一檔資料不完整，信息錄入不及時(shí)。部分危房改造農(nóng)戶(hù)檔案部分必要的材料沒(méi)有及時(shí)收集、歸攏和整理，建房前、建房中、建房后三張照片不齊全，材料中填寫(xiě)的時(shí)間環(huán)節(jié)錯(cuò)亂，危房改造信息錄入滯后于危房改造進(jìn)度，已錄入信息與紙質(zhì)檔案信息不一致問(wèn)題均不同程度存在。臨高、屯昌、東方、樂(lè)東等4個(gè)市縣2017年危房改造信息系統(tǒng)錄入率低于60%。三是四類(lèi)重點(diǎn)貧困戶(hù)危房存量底數(shù)不清，核查進(jìn)度慢，不精準(zhǔn)，信息錄入不及時(shí)?！叭珖?guó)農(nóng)村住房信息系統(tǒng)”中信息的錄入情況，是國(guó)家下達(dá)給我省改造指標(biāo)和資金的主要依據(jù)。樂(lè)東、屯昌、東方、白沙、昌江、儋州、臨高、定安等市縣四類(lèi)重點(diǎn)對(duì)象危房存量核查進(jìn)度緩慢，底數(shù)不清，且信息系統(tǒng)錄入率低，全國(guó)農(nóng)房信息系統(tǒng)中危房存量不準(zhǔn)確，更新不及時(shí)。四是部分危房改造施工質(zhì)量存在隱患。三、下一步工作要求為確保今年所有脫貧戶(hù)危房改造任務(wù)完滿(mǎn)完成，我廳將會(huì)同有關(guān)部門(mén)繼續(xù)加大督建力度。請(qǐng)各市縣重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)工作：（一）動(dòng)員各方力量，加快危改施工進(jìn)度，確保完成任務(wù)。各市縣政府要以高度負(fù)責(zé)的精神，組織發(fā)揮駐村工作隊(duì)、責(zé)任幫扶單位等作用，克服材料短缺與漲價(jià)等困難，加快施工進(jìn)度，確保在11月底前保質(zhì)保量完成2017危房改造任務(wù)，讓貧困戶(hù)搬遷入住新房。我廳將派出督導(dǎo)組進(jìn)行檢查，特別對(duì)保亭、定安、三亞、陵水、臨高等市縣開(kāi)展重點(diǎn)督查。同時(shí)，督導(dǎo)市縣做好迎接打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)國(guó)家第三方評(píng)估工作。各市縣對(duì)脫貧對(duì)象危房改造，要一戶(hù)一戶(hù)檢查，要通水、通電，完善廚房、廁所配套建設(shè)，清理施工現(xiàn)場(chǎng)，保證達(dá)到竣工入住條件。并進(jìn)行綠化美化，做到環(huán)境整潔優(yōu)美。(二)抓緊補(bǔ)充完善危房改造一戶(hù)一檔資料，及時(shí)錄入全國(guó)危房改造信息。各市縣危改主管部門(mén)要督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府補(bǔ)充完善今年農(nóng)戶(hù)危房改造檔案，逐戶(hù)逐檔進(jìn)行檢查，包括貧困戶(hù)基本信息材料、危房鑒定材料，以及建房前、建房中、建房后三張照片等，于11月底前將其檔案信息準(zhǔn)確錄入“全國(guó)擴(kuò)大農(nóng)村危房改造試點(diǎn)農(nóng)戶(hù)檔案管理信息系統(tǒng)”。（三）加強(qiáng)施工監(jiān)管，保障質(zhì)量安全。各市縣政府要把危房改造的質(zhì)量安全納入市縣危房改造主管部門(mén)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)，要充分發(fā)揮市縣工程質(zhì)量安全監(jiān)督部門(mén)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)劃建設(shè)管理所的職能作用，也可以通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)工程質(zhì)量安全監(jiān)督服務(wù)的方式，分片到戶(hù)加強(qiáng)對(duì)危房改造質(zhì)量安全的監(jiān)管。（四）加快四類(lèi)貧困農(nóng)戶(hù)危房存量摸排核查工作，精準(zhǔn)核定危房存量，及時(shí)錄入全國(guó)農(nóng)村住房信息系統(tǒng)。精準(zhǔn)確定四類(lèi)貧困戶(hù)危房等級(jí)是落實(shí)兩項(xiàng)制度有效銜接的基礎(chǔ)和核心，各市縣政府危改主管部門(mén)要與扶貧、民政、殘聯(lián)等部門(mén)通力協(xié)作，抓緊完成四類(lèi)重點(diǎn)對(duì)象危房存量調(diào)查、鑒定、建檔工作，于11月30日前將其全部錄入“全國(guó)農(nóng)村住房信息系統(tǒng)”，確保2018年中央危房改造補(bǔ)助資金和省級(jí)配套資金足額安排，確保2018年完成四類(lèi)重點(diǎn)對(duì)象的危房改造任務(wù)。（五）嚴(yán)格控制四類(lèi)貧困戶(hù)D級(jí)危房改造面積。原則上，13人戶(hù)控制在60平方米以下，1人戶(hù)控制在2030平方米，2人戶(hù)控制在3040平方米，3人戶(hù)控制在4060平方米，3人以上控制在人均18平方米以?xún)?nèi)。對(duì)自籌資金和投工投勞能力極低的低保戶(hù)、分散供養(yǎng)特困戶(hù)，可通過(guò)建設(shè)農(nóng)村集體公租房、利用閑置農(nóng)房和集體公房轉(zhuǎn)換、提高補(bǔ)助資金額度等方式，兜底解決其住房安全保障問(wèn)題。鼓勵(lì)對(duì)四類(lèi)貧困戶(hù)危房進(jìn)行維修改造。（六）加強(qiáng)協(xié)作配合，合力解決危改突出問(wèn)題。市縣危房改造行政主管部門(mén)要積極配合扶貧、民政等部門(mén)落實(shí)農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)和扶貧標(biāo)準(zhǔn)“兩線(xiàn)合一”政策，牽頭組織開(kāi)展對(duì)需要危房改造的貧困戶(hù)住房進(jìn)行房屋鑒定。由于危房改造對(duì)撥款進(jìn)度有明確要求，動(dòng)工時(shí)即撥付50%80%，在實(shí)際操作中，因?yàn)榻n立卡貧困戶(hù)動(dòng)態(tài)調(diào)整剔除引發(fā)的危改對(duì)象資格變動(dòng)，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)害怕已撥付的錢(qián)追不回來(lái)，所以在資金撥付、材料審核審批上有許多顧忌。針對(duì)以上情況，各市縣政府要高度重視，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)住建、扶貧、民政、殘聯(lián)、工商、公安等部門(mén)協(xié)作，加快對(duì)貧困戶(hù)辦公司、建房、購(gòu)車(chē)等情況的核查，共同解決因?qū)ο筚Y格變動(dòng)引發(fā)的資金追繳問(wèn)題。（七）加強(qiáng)村莊配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，改善村莊人居環(huán)境。根據(jù)“改造后的農(nóng)房應(yīng)具備衛(wèi)生廁所，滿(mǎn)足人畜分離等基本居住衛(wèi)生條件”工作要求，各市縣政府在實(shí)施危房改造的同時(shí)，應(yīng)同步實(shí)施改廁工作，實(shí)現(xiàn)人畜分離等基本居住衛(wèi)生條件。要加強(qiáng)農(nóng)村人居環(huán)境綜合整治，加大對(duì)農(nóng)村生活垃圾、污水的治理力度，整治亂堆亂放，加強(qiáng)村莊道路、排水、路燈等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，加強(qiáng)村莊綠化花化果化美化，建設(shè)果園村莊、花園村莊、南藥村莊、名貴樹(shù)種村莊，不斷改善村莊人居環(huán)境，切實(shí)提高農(nóng)民群眾的滿(mǎn)意度。