20xx年醫(yī)學專題—第13章-抗精神失常藥-資料下載頁
2025-11-06 13:24本頁面
【正文】 損,第三十二頁，共四十一頁。,阿米替林（三環(huán)類） 5HT再攝取抑制明顯(m237。ngxiǎn)強于對NA再攝取, 鎮(zhèn)靜,M作用也明顯,第三十三頁，共四十一頁。,碳酸鋰 氯丙嗪 氟哌啶醇 卡馬西平,二、抗躁狂癥藥 也稱心境(xīnj236。ng)穩(wěn)定劑,第三十四頁，共四十一頁。,碳酸鋰（lithium carbonate） 正常人：影響小 躁狂癥患者：言語、行為恢復正常 『機 制』 抑制(y236。zh236。)腦內NA和DA釋放， 促進NA再攝取，減少突觸間隙NA濃度,第三十五頁，共四十一頁。,『臨床(l237。n chu225。nɡ)應用』,躁狂癥 精神分裂癥I型：+抗精神病藥,第三十六頁，共四十一頁。,『不良反應』,1. 輕度：Ｍ、胃腸道刺激性 2.抗甲狀腺作用 甲減或甲狀腺腫大 3.中毒: ＣＮＳ 意識障礙(zh224。ng 224。i)、深反射亢進、 共濟失調、震顫。死亡 『監(jiān)測血藥濃度』 0.8~1.2mmol/L 治療量 ＞1.5mmol/L 出現(xiàn)中毒 ＞ 2.0mmol/L 嚴重中毒,安全(ānqu225。n)范圍小!!!,第三十七頁，共四十一頁。,『解救』 立即停藥、 靜滴NS(補Na鹽)、 必要透析 本藥一般po、體內不代謝(d224。ixi232。)； 腎排泄 （近曲小管和鈉競爭重吸收、加鈉鹽可促其排出）,第三十八頁，共四十一頁。,第三節(jié)、抗焦慮藥,苯二氮卓類,第三十九頁，共四十一頁。,【抗精神病藥物使用(shǐy242。ng)原則】,從小劑量開始(kāishǐ),因人而異中劑量治療 合理療程: 起效 (均在2周左右) 療程 (3個月/療程) 維持量 (1/2~1/3) 單一用藥 復查ECG和E4A,第四十頁，共四十一頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,氯丙嗪的中樞藥理作用、作用機制、。一、CNS “５”?？咕癫』孟氚Y狀,α－、M－弱。內源性、反應性及更年期等．．。CNS反應(乏力，肌肉震顫(zh232。n ch224。n)．．過量轉入躁狂)。5HT再攝取抑制明顯強于對NA再攝取,。促進NA再攝取，減少突觸間隙NA濃度。從小劑量開始,因人而異中劑量治療。療程 (3個月/療程)。維持量 (1/2~1/3)。復查ECG和E4A,第四十一頁，共四十一
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