20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第13章-抗精神失常藥-資料下載頁(yè)
2025-11-06 13:24本頁(yè)面
【正文】 損,第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。,阿米替林（三環(huán)類(lèi)） 5HT再攝取抑制明顯(m237。ngxiǎn)強(qiáng)于對(duì)NA再攝取, 鎮(zhèn)靜,M作用也明顯,第三十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。,碳酸鋰 氯丙嗪 氟哌啶醇 卡馬西平,二、抗躁狂癥藥 也稱心境(xīnj236。ng)穩(wěn)定劑,第三十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。,碳酸鋰（lithium carbonate） 正常人：影響小 躁狂癥患者：言語(yǔ)、行為恢復(fù)正常 『機(jī) 制』 抑制(y236。zh236。)腦內(nèi)NA和DA釋放， 促進(jìn)NA再攝取，減少突觸間隙NA濃度,第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。,『臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用』,躁狂癥 精神分裂癥I型：+抗精神病藥,第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。,『不良反應(yīng)』,1. 輕度：Ｍ、胃腸道刺激性 2.抗甲狀腺作用 甲減或甲狀腺腫大 3.中毒: ＣＮＳ 意識(shí)障礙(zh224。ng 224。i)、深反射亢進(jìn)、 共濟(jì)失調(diào)、震顫。死亡 『監(jiān)測(cè)血藥濃度』 0.8~1.2mmol/L 治療量 ＞1.5mmol/L 出現(xiàn)中毒 ＞ 2.0mmol/L 嚴(yán)重中毒,安全(ānqu225。n)范圍小!!!,第三十七頁(yè)，共四十一頁(yè)。,『解救』 立即停藥、 靜滴NS(補(bǔ)Na鹽)、 必要透析 本藥一般po、體內(nèi)不代謝(d224。ixi232。)； 腎排泄 （近曲小管和鈉競(jìng)爭(zhēng)重吸收、加鈉鹽可促其排出）,第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。,第三節(jié)、抗焦慮藥,苯二氮卓類(lèi),第三十九頁(yè)，共四十一頁(yè)。,【抗精神病藥物使用(shǐy242。ng)原則】,從小劑量開(kāi)始(kāishǐ),因人而異中劑量治療 合理療程: 起效 (均在2周左右) 療程 (3個(gè)月/療程) 維持量 (1/2~1/3) 單一用藥 復(fù)查ECG和E4A,第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),氯丙嗪的中樞藥理作用、作用機(jī)制、。一、CNS “５”。抗精神病幻想癥狀,α－、M－弱。內(nèi)源性、反應(yīng)性及更年期等．．。CNS反應(yīng)(乏力，肌肉震顫(zh232。n ch224。n)．．過(guò)量轉(zhuǎn)入躁狂)。5HT再攝取抑制明顯強(qiáng)于對(duì)NA再攝取,。促進(jìn)NA再攝取，減少突觸間隙NA濃度。從小劑量開(kāi)始,因人而異中劑量治療。療程 (3個(gè)月/療程)。維持量 (1/2~1/3)。復(fù)查ECG和E4A,第四十一頁(yè)，共四十一
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