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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—抗精神失常藥ppt-資料下載頁(yè)

2025-11-06 02:01本頁(yè)面
  

【正文】 共三十六頁(yè)。,不良反應(yīng),胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐、腹瀉) 乏力、手震顫、口渴多尿、體重增加 評(píng)價(jià):安全范圍小、易中毒 中毒時(shí)表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如意識(shí)障礙、精神紊亂(wěnlu224。n)、中樞抑制、反射亢進(jìn)、震顫。 應(yīng)定期復(fù)查血鋰濃度(最適濃度0.751.25mM,2.0mM, 即中毒)。,第三十頁(yè),共三十六頁(yè)。,三環(huán)類(lèi)抗抑郁癥藥(非選擇性抑制NA、5HT再攝取(sh232。qǔ)抑制藥):丙咪嗪 (選擇性)NA再攝取抑制藥:地昔帕明 (選擇性)5HT再攝取抑制藥:氟西汀 其他抗抑郁藥:曲唑酮,二、抗抑郁藥物(y224。ow249。),第三十一頁(yè),共三十六頁(yè)。,(一)三環(huán)類(lèi)抗抑郁癥藥 丙咪嗪(Imipramine),對(duì)CNS作用: 正常人出現(xiàn)抑制性作用,但抑郁癥病人出現(xiàn)精神振奮現(xiàn)象. (23W后才起效). 對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng): 阻斷MR作用 心血管系統(tǒng)(x236。tǒng)的作用: BP↓,心律失常(心動(dòng)過(guò)速).,藥理作用及應(yīng)用(y236。ngy242。ng),第三十二頁(yè),共三十六頁(yè)。,臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,治療抑郁癥: 內(nèi)源性抑郁癥、更年期抑郁癥效果較好,已可用于強(qiáng)迫癥的治療。 小兒遺尿癥:療程(li225。och233。ng)3M. 焦慮癥和恐怖癥:伴有焦慮的抑郁癥病人有效。,第三十三頁(yè),共三十六頁(yè)。,(二)NA攝取(sh232。qǔ)抑制藥,選擇性的抑制NA的再攝取(sh232。qǔ),用于腦內(nèi)以NA缺乏為主的抑郁癥(尿中MHPG(3甲-4羥苯乙醇)減少) 。 作用特點(diǎn)是:奏效快、不良反應(yīng)比三環(huán)類(lèi)少。,第三十四頁(yè),共三十六頁(yè)。,地昔帕明(Desipramine):選擇性抑制(y236。zh236。)NA再攝取,其效率為抑制5-HT攝取的100倍。主要用于輕、中度的抑郁癥。,第三十五頁(yè),共三十六頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),精神失常(psychiatric disorders)。其作用可能與阻斷中腦邊緣、中腦皮質(zhì)通路的D2受體有關(guān)?!咀饔脵C(jī)制】——多巴胺受體阻斷學(xué)說(shuō)。適用于緊張型、妄想型精神分裂癥患者。特別適合伴有焦慮或抑郁的精神分裂癥、焦慮性神經(jīng)官能癥及更年期抑郁癥。氟哌噻噸:適合于治療(zh236。li225。o)抑郁癥狀,禁用于躁狂癥.。單相型:兩者之一單次或反復(fù)發(fā)作,即表現(xiàn)為躁狂癥或抑郁癥。一、抗躁狂癥藥——碳酸鋰。主要用于輕、中度的抑郁癥,第三十六頁(yè),共三十六頁(yè)。,
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