20xx年醫(yī)學(xué)專題—快速康復(fù)--資料下載頁
2024-11-14 20:32本頁面
【正文】 病人的宣教和解釋，力爭(l236。zhēng)其同意。,第三十四頁，共四十八頁。,臨床應(yīng)用(y236。ngy242。ng)評價指標(biāo),術(shù)后病人麻醉副反應(yīng)的發(fā)生率及程度； 術(shù)后病人腸蠕動恢復(fù)時間及早期(zǎoqī)進(jìn)食時間； 術(shù)后病人早期下床活動時間； 術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率； 住院時間及費用； 病人的滿意度。,第三十五頁，共四十八頁。,我科應(yīng)用快速康復(fù)外科理念(lǐ ni224。n)的方面,局麻(j m225。)下的無張力疝修補術(shù),第三十六頁，共四十八頁。,我科應(yīng)用快速康復(fù)外科(w224。ikē)理念的方面,對于胃手術(shù)病人，常規(guī)放置PS管，明顯提前了術(shù)后進(jìn)食時間，保護了腸道功能，促進(jìn)(c249。j236。n)術(shù)后恢復(fù)。,第三十七頁，共四十八頁。,我科應(yīng)用快速康復(fù)外科(w224。ikē)理念的方面,92歲的疝手術(shù)患者(hu224。nzhě)術(shù)后3天出院,第三十八頁，共四十八頁。,我科應(yīng)用快速康復(fù)(kāngf249。)外科理念的方面,80歲直腸癌手術(shù)病人術(shù)后當(dāng)天(d224。ngtiān)進(jìn)水，1天下床活動，并進(jìn)流食。,第三十九頁，共四十八頁。,全胃切除術(shù)后患者，術(shù)前不常規(guī)灌腸、術(shù)中注意操作的輕柔，減少出血和對組織的損傷，術(shù)后早期下床活動，早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持，恢復(fù)時間明顯(m237。ngxiǎn)縮短。,我科應(yīng)用快速康復(fù)外科(w224。ikē)理念的方面,第四十頁，共四十八頁。,我科應(yīng)用快速康復(fù)外科理念(lǐ ni224。n)的方面,減少術(shù)中出血，止血徹底，從而減少應(yīng)激。圖示一直腸癌手術(shù)所用(suǒ y242。nɡ)紗布。整個手術(shù)出血很少。,第四十一頁，共四十八頁。,我科應(yīng)用快速(ku224。i s249。)康復(fù)外科理念的方面,對于結(jié)腸癌的病人： 術(shù)前不常規(guī)灌腸 術(shù)后早期下床活動(hu243。 d242。ng)進(jìn)食 結(jié)論： 吻合口瘺、腹腔并發(fā)癥明顯減少， 住院時間縮短 取的滿意療效,第四十二頁，共四十八頁。,我科應(yīng)用快速康復(fù)(kāngf249。)外科理念的方面,第四十三頁，共四十八頁。,快速康復(fù)(kāngf249。)外科技術(shù)體現(xiàn)團隊精神,醫(yī)生 護士(h249。 shi) 麻醉師 患者 醫(yī)院管理者 社區(qū)全科醫(yī)生,第四十四頁，共四十八頁。,外科(w224。ikē)未來——微創(chuàng)時代,腹腔鏡技術(shù) 內(nèi)診鏡技術(shù) 微創(chuàng)理念下的外科手術(shù)快速(ku224。i s249。)康復(fù)外科,第四十五頁，共四十八頁。,新醫(yī)改——每個人的改革(gǎig233。),轉(zhuǎn)變態(tài)度——學(xué)習(xí)、服務(wù)、持續(xù)改進(jìn)。 技術(shù)更新——普及腹腔鏡技術(shù)。 服務(wù)更新——專業(yè)化、規(guī)范化、人性化。 價值觀更新——先有機會在講價值，自然有價格。 再造(z224。iz224。o)人生觀——奉獻(xiàn)、進(jìn)取、實現(xiàn)自我。,第四十六頁，共四十八頁。,謝 謝,第四十七頁，共四十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),快速康復(fù)外科。主要目標(biāo)不是fast,不是早期出院。增加了病人的滿意度，同時減少了治療費用。目的：打消病人對環(huán)境和手術(shù)等治療的陌生和恐懼。將禁食時間縮短至術(shù)前2小時，不再整夜禁食。局麻（外周神經(jīng)阻滯、脊神經(jīng)阻滯或硬膜外）的優(yōu)點：。使用硬膜外麻醉時可能引起血管擴張,導(dǎo)致血管內(nèi)容量相對缺乏及低血壓,合理的處理方法(fāngfǎ)是使用血管收縮藥而不是大量輸液。有效循環(huán)容量不足，組織灌注不足。微創(chuàng)理念下的外科手術(shù)快速康復(fù)外科,第四十八頁，共四十八頁
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