20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦卒中的康復(fù)-資料下載頁
2025-11-09 23:13本頁面
【正文】 ）咽部寒冷刺激 （4）屏氣——發(fā)聲運(yùn)動 （5）咳嗽(k233。 s242。u)訓(xùn)練 （6）球囊導(dǎo)管間接空氣擴(kuò)張法 （7）唇、舌操 （8）頸部放松 （9）其它訓(xùn)練方法（低中頻率通電療法 、肌電圖 生物反饋 ）,第四十頁，共四十八頁。,第四十一頁，共四十八頁。,失語癥的康復(fù)(kāngf249。),口語命令，文字稱呼 構(gòu)音訓(xùn)練，文字表達(dá) 聽理解，會話，復(fù)述 聽寫，復(fù)述 訓(xùn)練方法：圖詞匹配(pǐp232。i)，聽寫訓(xùn)練，默寫訓(xùn)練，記憶訓(xùn)練，聽理解訓(xùn)練（2/8,2/12,3/12等）,第四十二頁，共四十八頁。,腦卒中的常見(ch225。nɡ ji224。n)并發(fā)癥, 廢用綜合征 廢用性肌無力及肌萎縮 關(guān)節(jié)攣縮 廢用性骨質(zhì)疏松（ 防治方法：負(fù)重站立，力量、耐久和協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練，肌肉等長、等張收縮等） 位置性低血壓 深靜脈血栓與肺栓塞 過用綜合征 誤用(w249。 y242。nɡ)綜合征 肩關(guān)節(jié)半脫位 肩手綜合征 褥瘡,第四十三頁，共四十八頁。,直立(zh237。 l236。)性低血壓的預(yù)防,定時(shí)變換體位 適當(dāng)主動或被動活動四肢 睡眠(shu236。mi225。n)時(shí)注意上身略高于下身 深呼吸促進(jìn)反射性血管收縮（顱壓高者禁用） 對健側(cè)肢體、軀干、頭部做抗阻力運(yùn)動 按摩四肢 彈性繃帶促血流 盡可能避免長期臥床，盡早開始坐位訓(xùn)練,第四十四頁，共四十八頁。,防治靜脈血栓(xu232。shuān)形成的措施,早期活動肢體，抬高下肢位置 用彈性繃帶(bēngd224。i)促進(jìn)靜脈血回流 按摩協(xié)助靜脈回流 嚴(yán)重者用抗凝劑如華法令、肝素等,第四十五頁，共四十八頁。,褥瘡(r249。chuāng)的處理,1.預(yù)防性護(hù)理：1～2小時(shí)翻身1次，保持皮膚清潔，可放置氣枕或氣圈。 2.褥瘡的護(hù)理： 皮膚紅腫時(shí)，涂2%的碘酒或0.5%的碘伏。 皮膚出水泡時(shí)，抽水泡液體，表皮貼敷，涂0.5%碘伏，保持創(chuàng)面干燥。 水泡破損時(shí)，涂0.5%碘伏；新鮮雞蛋內(nèi)皮貼敷，紅外線燈照射。 表皮壞死潰瘍時(shí)，3％雙氧水去除(q249。 ch)腐爛組織，生理鹽水清潔創(chuàng)面，涂0.5%的碘伏，保持創(chuàng)面干燥。 潰瘍深達(dá)肌肉時(shí)，局部清創(chuàng)術(shù)，術(shù)后用抗生素，創(chuàng)面用凡士林油紗覆蓋。,第四十六頁，共四十八頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十七頁，共四十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腦卒中的康復(fù)治療。對癥支持治療，待病情穩(wěn)定后（發(fā)病后1014天進(jìn)行康復(fù)治療）。腦可塑性和大腦功能重組理論是康復(fù)治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）損傷最重要的理論基礎(chǔ)。經(jīng)失神經(jīng)超敏反應(yīng)，潛伏通路和突觸的啟用及軸突出芽等機(jī)制可實(shí)現(xiàn)CNS的功能重組。在痙攣等高肌張力狀態(tài)(zhu224。ngt224。i)消失之后，采用觸覺和本體感覺刺激，以進(jìn)一步促進(jìn)運(yùn)動功能恢復(fù)。方法：每天兩次，每次10到20分鐘，各個(gè)關(guān)節(jié)向各個(gè)運(yùn)動方向活動23次。溫度刺激—強(qiáng)冷、熱刺激,第四十八頁，共四十八頁。,
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