20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性腦卒中的急救-資料下載頁
2025-10-31 17:42本頁面
【正文】 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，連續(xù)(li225。nx249。)2次監(jiān)測SBP ＞180或 ＜120mmHg，DBP ＞105或 ＜70mmHg，應(yīng)引起注意 ； 記錄出入量，保證足夠液體攝入，必要時通過靜脈輸入液體。,第四十四頁，共五十四頁。,血管內(nèi)介入(ji232。r249。)治療,MERCI 血栓取出器 (Mechanical Embolus Removal in Cerebral Ischemia) 螺旋形軟塞設(shè)備 FDA 批準(pī zhǔn) 治療缺血性腦卒中的機械裝置,第四十五頁，共五十四頁。,腦卒中護理(h249。lǐ),每4小時(xiǎosh237。)監(jiān)測生命體征和評估神經(jīng)系統(tǒng)體征(NIHSS)，直至患者出院； 經(jīng)鼻吸氧，維持血氧飽和度在95%以上； 心電監(jiān)護； 預(yù)防深靜脈血栓DVT，尤其是臥床患者考慮使用抗凝藥物,第四十六頁，共五十四頁。,腦卒中護理(h249。lǐ),預(yù)防消化道疾病（應(yīng)激性潰瘍、出血(chū xiě)等） 維持合適的、穩(wěn)定的血糖濃度； 記錄液體出入量Iamp。O 預(yù)防壓瘡 被動活動患者肢體，防止肢體攣縮，促進患者早日活動,第四十七頁，共五十四頁。,腦卒中護理(h249。lǐ),疼痛管理：頭痛時可給予對乙酰氨基酚，SAH可給予阿片類止痛藥, 惡心嘔吐患者可給予止吐劑； 早期活動可促進康復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥； 對患者進行評估(p237。nɡ ɡū)，制定出院計劃；,第四十八頁，共五十四頁。,腦卒中護理(h249。lǐ),護理目標(biāo): 防止跌倒，2448小時內(nèi)開始活動 患者開始飲食前應(yīng)進行吞咽功能的評估； 患者如可疑(kěy237。)合并肺炎或尿路感染，應(yīng)予積極治療； 早期健康干預(yù)，防止腦卒中復(fù)發(fā),第四十九頁，共五十四頁。,腦卒中的危險因素及其干預(yù)(gāny249。)管理,腦卒中的危險因素分為可干預(yù)和不可(b249。kě)干預(yù)兩種。年齡、性別、種族、家族遺傳屬不可(b249。kě)干預(yù)的危險因素。,第五十頁，共五十四頁。,腦卒中的危險因素(yīn s249。)及其干預(yù)管理,高血壓 糖尿病 血脂異常 頸動脈狹窄 肥胖(f233。ip224。ng) 缺乏體育運動 代謝綜合征,心臟病 吸煙 飲酒 飲食(yǐnsh237。)不合理 情志調(diào)護 其他可能危險因素,第五十一頁，共五十四頁。,腦卒中患者(hu224。nzhě)健康教育,戒煙 健康飲食 控制膽固醇 加強體育運動 降低血壓 限制(xi224。nzh236。)飲酒，禁服違禁藥品 維持正常的血糖 遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,第五十二頁，共五十四頁。,Thank you！,http://montanastroke.org,第五十三頁，共五十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),腦卒中的急救。僅單側(cè)無力（口角歪斜或肢體無力）。不推薦: ?葡萄糖——非低血糖患者應(yīng)用。急救處理: 一般處理。聯(lián)系CT檢查，必要時X光檢查。避免中心(zhōngxīn)靜脈穿刺、動脈穿刺。每4小時監(jiān)測生命體征和評估神經(jīng)系統(tǒng)體征(NIHSS)，直至患者出院。疼痛管理：頭痛時可給予對乙酰氨基酚，SAH可給予阿片類止痛藥, 惡心嘔吐患者可給予止吐劑。腦卒中的危險因素分為可干預(yù)和不可干預(yù)兩種。Thank you,第五十四頁，共五十四頁
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