20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性左心衰的急救流程-資料下載頁
2024-11-09 13:39本頁面
【正文】 臟增大伴左室收縮功能不全者。 常用：西地蘭0.20.4mg稀釋后靜脈注射，必要時2～4h后可重復(fù)一次。,心源性哮喘和支氣管哮喘不易鑒別時可應(yīng)用 磷酸二酯酶抑制劑，正性肌力，擴張外周血管和利尿作用 用法：0.25g用葡萄糖水稀釋后靜脈推注，10min推完，必要時46h可重復(fù)一次。,選擇原則：監(jiān)測血壓。 常用藥物 硝普鈉：均衡擴張小動脈和靜脈，作用強、起效快、持續(xù)時間短 硝酸甘油：主要擴張靜脈，減輕心臟前負(fù)荷，劑量較大時還有擴張小動脈，降低心臟后負(fù)荷作用。 酚妥拉明: a受體阻滯劑，主要擴張小動脈，也擴張靜脈，適用于肺水腫伴外周阻力增高的病人。,作用：解除支氣管痙攣、降低毛細(xì)血管通透性、減少滲出等。 用法：地塞米松5～10mg或甲基強的松龍80～160mg靜脈注射或加入 5％葡萄糖液內(nèi)靜脈滴注。,第二十六頁，共三十頁。,消除誘因 大多數(shù)急性左心衰竭病人可找出誘發(fā)因素，如快速性心律失常、輸液過快、感染、體力過勞、情緒激動、血壓急劇升高或急性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)等，應(yīng)盡快找出，并作相應(yīng)處理，以阻斷病理生理的惡化，改善心功能。,糾正誘因積極治療(zh236。li225。o)原發(fā)病,第二十七頁，共三十頁。,病因治療 在治療急性左心衰竭的同時，或經(jīng)初步急診(j237。zhěn)處理后，應(yīng)積極確定基礎(chǔ)心臟病，并作病因治療，如控制高血壓、縮小心肌梗死面積等治療。,糾正誘因(y242。uyīn)積極治療原發(fā)病,第二十八頁，共三十頁。,謝 謝 ！,thank you !,第二十九頁，共三十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性心力衰竭患者的。⑥洋地黃中毒或不恰當(dāng)停用洋地黃。（1）嗎啡：嗎啡可使病人鎮(zhèn)靜，降低(ji224。ngdī)心。(5)氨茶堿：對解除支氣管痙攣有效，并有一定的正性肌力及擴血管、利尿作用，緩慢靜脈注射給藥。醫(yī)護(hù)人員在搶救時必須保持鎮(zhèn)靜、操作熟練、忙而不亂，使病人產(chǎn)生信任與安全感。做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理。2給氧：高流量給氧或面罩給氧，酒精濕化。常用：西地蘭0.20.4mg稀釋后靜脈注射，必要時2～4h后可重復(fù)一次。thank you,第三十頁，共三
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