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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性左心衰的急救流程-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 shīxu232。 ⑥洋地黃中毒或不恰當(dāng)停用洋地黃。 2.突發(fā)極度呼吸困難 常被迫取端坐位。,第九頁(yè),共三十頁(yè)。)★,第十一頁(yè),共三十頁(yè)。 2.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè) 肺毛細(xì)血管嵌壓增高。ji249。檢查:兩肺布滿濕啰音、哮鳴音,房顫心室率136次/分,呼吸34次/分,心尖部聞及舒張期奔馬律。,病例(b236。,急性(j237。,做起來(lái)(qǐ l225。 二、氧療 有效的保持氣道開(kāi)放,立即給予高流量鼻導(dǎo)管氧氣吸入。,第十七頁(yè),共三十頁(yè)。早期即予嗎啡3~5毫克靜 注,必要時(shí)可重復(fù)使用一次,老 年病人應(yīng)減量或改為肌注。ng)增大伴左心室收縮功能不全的病人。nɡ sh237。一般劑量(j236。硝普鈉見(jiàn)光易分解,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,避光滴注。以0.1mg/min開(kāi)始,每5~10分鐘調(diào)整1次,最大可增至1.5~2.0mg/min。 (7)肺水腫出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺者,或微循環(huán)明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(6542)等靜脈緩注,以改善微循環(huán)灌注。lǐ),病情監(jiān)測(cè) : 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、血氧飽和度、心率、心電圖,檢查血電解質(zhì)、血?dú)夥治龅?,?duì)安置漂浮(piāo f,護(hù)理(h249。必要時(shí)可留一親屬陪伴病人,護(hù)士應(yīng)與病人及家屬保持密切接觸,提供情感(q237。lǐ),做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活護(hù)理 健康指導(dǎo) : 向病人及家屬介紹急性心力衰竭的病因,指導(dǎo)其繼續(xù)(j236。,搶救(qiǎngji249。 用法:3~5mg靜脈推注 副作用:呼吸抑制、低血壓、惡心、嘔吐 納洛酮,呋塞米:擴(kuò)張靜脈、快速利尿、減輕心臟前負(fù)荷,有利于肺水腫緩解。,心源性哮喘和支氣管哮喘不易鑒別時(shí)可應(yīng)用 磷酸二酯酶抑制劑,正性肌力,擴(kuò)張外周血管和利尿作用 用法:0.25g用葡萄糖水稀釋后靜脈推注,10min推完,必要時(shí)46h可重復(fù)一次。,作用:解除支氣管痙攣、降低毛細(xì)血管通透性、減少滲出等。,糾正誘因積極治療(zh236。zhěn)處理后,應(yīng)積極確定基礎(chǔ)心臟病,并作病因治療,如控制高血壓、縮小心肌梗死面積等治療。,內(nèi)容(n232。(1)嗎啡:?jiǎn)岱瓤墒共∪随?zhèn)靜,降低(ji224。做好基礎(chǔ)護(hù)理與日常生活
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