20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性胸痛急救處理-預(yù)覽頁
【正文】 系心源性或非心源性 判斷危險度,第五頁，共三十四頁。ngt242。li232。 主動脈瘤：侵蝕胸壁時呈劇烈撕裂樣痛 原發(fā)性肺癌、縱隔腫瘤：胸部悶痛 肋間神經(jīng)痛：陣發(fā)性的灼痛(zhu243。nɡ)的伴隨癥狀,胸痛常伴咳嗽：氣管、支氣管、胸膜疾病所致。nɡ)的伴隨癥狀,胸痛常伴有呼吸困難：肺炎、氣胸、胸膜炎、肺栓塞、過度換氣綜合征等 胸痛常伴有特定體位緩解(huǎn jiě)：心包炎－坐位及前傾位；食管裂孔疝－立位,第十頁，共三十四頁。)(TNT、TNI、心肌酶譜) 核素檢查 若胸痛經(jīng)動態(tài)觀察ECG等無變化，考慮非心源性胸痛,第十一頁，共三十四頁。x236。,硝酸甘油的注意事項,用藥期間嚴(yán)密監(jiān)測(jiān c232。,急性(j237。,心電圖心梗部位(b249。,心?；颊?hu224。x236。,急性(j237。x236。nzh249。ntī) 記錄轉(zhuǎn)運前生命體征,第二十三頁，共三十四頁。)心電圖的變化 病情變化是迅速搶救,第二十四頁，共三十四頁。,主動脈夾層(jiāc233。,主動脈夾層(jiāc233。ng),主動脈重要分支口狹窄或閉塞至器官缺血壞死 A型可致冠脈口閉塞，導(dǎo)致心肌梗死 死亡率高，6570%死于急性期，未及時(j237。ng)的處理,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛： 嗎啡 控制血壓： 硝普鈉 控制心率(xīn lǜ)： β受體阻滯劑 介入與外科治療： 主動脈近端（Debakey Ⅰ型和Ⅱ型）：手術(shù) Debakey Ⅲ型：介入,第二十九頁，共三十四頁。)分析 X線攝片見梗死部位呈楔形致密影，底邊近胸膜 選擇性肺動脈造影和放射性核素肺掃描可確診,第三十頁，共三十四頁。,Thank you！,第三十三頁，共三十四頁。高危心源性疼痛：急性冠脈綜合征、（UAP、AMI)，約占45%。前間壁：V1V3出現(xiàn)典型(diǎnx237。突發(fā)性撕裂樣或刀割樣胸痛，向胸前及背部
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