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20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦卒中的康復(fù):繼發(fā)障礙-資料下載頁

2024-11-18 23:15本頁面
  

【正文】 治療。目的在于防止血栓擴(kuò)展。 4.降纖治療 5.抗血小板聚集治療 二、手術(shù)治療,第三十頁,共三十四頁。,推薦意見(y236。 ji224。n)(2011版指南),①所有腦卒中的患者均應(yīng)評(píng)價(jià)深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。早期運(yùn)動(dòng)是預(yù)防深靜脈血栓的有效方法(Ⅰ級(jí)推薦)。 ②對(duì)有高度深靜脈血栓或肺栓塞危險(xiǎn)的特定患者,可權(quán)衡利弊后使用(shǐy242。ng)預(yù)防劑量的肝素或低分子肝素。 (Ⅱ級(jí)推薦,B級(jí)證據(jù))。 ③可考慮應(yīng)用分級(jí)彈力襪及間歇?dú)鈩?dòng)壓力裝置作為輔助治療措施(Ⅱ級(jí)推薦,B級(jí)證據(jù))。 ④對(duì)有肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)同時(shí)有抗凝禁忌的患者可考慮安置臨時(shí)或永久性下腔靜脈濾器(Ⅱ級(jí)推薦,B級(jí)證據(jù))。 ⑤推薦使用抗血小板藥物以預(yù)防缺血性腦卒中患者深靜脈血栓或肺栓塞的發(fā)生(Ⅰ級(jí)推薦,A級(jí)證據(jù))。,第三十一頁,共三十四頁。,尿便障礙(zh224。ng 224。i),第三十二頁,共三十四頁。,推薦(tuīji224。n)意見(2011版指南),①急性腦卒中患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行膀胱功能評(píng)價(jià),腦卒中后尿流動(dòng)力學(xué)檢查是膀胱功能評(píng)價(jià)的方法之一(Ⅱ級(jí)推薦,B 級(jí)證據(jù))。 ②使用弗雷氏尿管超過 48 小時(shí)(xiǎosh237。)將增加尿道感染的危險(xiǎn)性,建議盡早拔除(Ⅱ級(jí)推薦,B級(jí)證據(jù)); ③建議為尿便障礙的患者制定和執(zhí)行膀胱、腸道訓(xùn)練計(jì)劃(Ⅲ級(jí)推薦,C級(jí)證據(jù))。,第三十三頁,共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第六章 腦卒中的康復(fù):繼發(fā)障礙。常在腦卒中后13月期間,多發(fā)生在1個(gè)月左右(zuǒy242。u)。肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋時(shí)疼痛最明顯,疼痛從肩放射到上肢外側(cè)。1.通過修正肩胛骨和肱盂窩的位置糾正,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的固鎖機(jī)制。腦卒中患者由于運(yùn)動(dòng)功能損害的持續(xù)存在,常常導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)生攣縮而使關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小。骨折通常發(fā)生在偏癱側(cè),這主要是因?yàn)榛颊吒紫蚱c側(cè)跌倒且偏癱側(cè)骨質(zhì)疏松更為嚴(yán)重的緣故。推薦意見(2011版指南),第三十四頁,共三十四頁
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