20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊柱骨折康復(fù)-資料下載頁
2024-11-19 05:06本頁面
【正文】 保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，改善血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，預(yù)防臥床 (w242。 chu225。nɡ)并發(fā)癥；第十九 頁 ，共二十四 頁 。o （ 2）第 2階段： 3周至傷后 3月。此期患者頸椎復(fù)位成功，已行石膏或支具固定，可逐漸在外固定保護(hù)下地活動(dòng)，以四肢的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)恢復(fù)肌力和耐力為主，同時(shí)逐漸增加頸肩部肌群的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練；傷后 2月左右較輕的頸椎骨折可每日定時(shí)取下外固定行臥位減重頸部肌群等張訓(xùn)練；o （ 3）第 3階段：傷后 3月后，此期患者頸椎外固定已去除，可以增加頸部肌群的等張收縮練習(xí) (li224。nx237。)，練習(xí) (li224。nx237。)強(qiáng)度逐漸增加；同時(shí)開始做頸部關(guān)節(jié)活動(dòng)度的恢復(fù)性訓(xùn)練，主要為頸椎前屈、后伸及側(cè)屈練習(xí) (li224。nx237。)，適當(dāng)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，以恢復(fù)頭頸部的柔韌性和靈活性。第二十 頁 ，共二十四 頁 。.不穩(wěn)定性頸椎 (jǐngzhuī)骨折脫位 o 此型頸椎骨折應(yīng)盡早手術(shù)治療，恢復(fù)頸椎的穩(wěn)定性，解除脊髓壓迫。其康復(fù)治療應(yīng)以有利于脊髓功能的恢復(fù)與重建作為重點(diǎn)。o （ 1）臥床期：支具保護(hù)頸椎，正確的體位擺放，預(yù)防 (y249。f225。ng)臥床并發(fā)癥；呼吸訓(xùn)練維持肺部功能；被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止肌肉萎縮，保持癱瘓肢體的關(guān)節(jié)活動(dòng)能力；在不影響頸椎穩(wěn)定的條件下做主動(dòng)活動(dòng)以保持和增強(qiáng)殘留肌力；可行頸部肌群等長(zhǎng)肌力訓(xùn)練。第二十一 頁 ，共二十四 頁 。o （ 2）恢復(fù)期：此期頸椎基本恢復(fù)穩(wěn)定性，去除支具后逐漸開始頸部肌群等張肌力訓(xùn)練(x249。nli224。n)及頸椎柔韌性和活動(dòng)度訓(xùn)練 (x249。nli224。n)；肢體的康復(fù)訓(xùn)練 (x249。nli224。n)根據(jù)脊髓損傷程度不同康復(fù)計(jì)劃和重點(diǎn)不同 第二十二 頁 ，共二十四 頁 。第二十三 頁 ，共二十四 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)脊柱骨折康復(fù)。脊柱骨折康復(fù)的原 則 是促 進(jìn) 骨折愈合，恢復(fù)脊柱的 穩(wěn) 定性和柔 韌 性，預(yù) 防肌萎 縮 、慢性疼痛及消除 長(zhǎng) 期臥床 對(duì) 機(jī)體的不利影響。在 維 持殘存功能的基 礎(chǔ) 上，對(duì) 神 經(jīng) 系 統(tǒng) 的指令與控制功能 進(jìn) 行再 訓(xùn)練 ， 對(duì) 殘存肌肉原有功能 進(jìn) 行再 訓(xùn)練 ，以代 償 已失去的部分功能。脊柱骨折 約 占全身骨折的 5%6%，多 發(fā) 生于脊柱活 動(dòng) 度 較 大、 應(yīng) 力相對(duì) 集中的部位 (b249。w232。i)，以胸腰椎骨折多 見 ，另外下 頸 段也是 較 易 發(fā) 生骨折的部位 (b249。w232。i)第二十四 頁 ，共二十四 頁 。
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