20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸癌及相關(guān)問題研究進(jìn)展-資料下載頁
2024-11-14 18:25本頁面
【正文】 期(wǎnqī)復(fù)發(fā)宮頸癌化療方案,異環(huán)磷酰胺＋順鉑: 2, iv d1d3 Mesna：1/4 IFO用量 DDP：50mg/m2, iv或泵入 吉西他濱+順鉑 吉西他濱：1g/m2，30min，d1，d8 順鉑：5060mg/m2，d1,第五十五頁，共六十六頁。,晚期(wǎnqī)復(fù)發(fā)宮頸癌化療方案,博萊霉素+異環(huán)磷酰胺+順鉑 BLM：15mg, iv d1d3 2, iv d1d3 Mesna：1/41/5 IFO用量 DDP：30mg/d, 或20mg/m2 d1d3 注意BLM的終身(zhōngshēn)劑量為250mg/m178。，單次劑量﹤30mg,第五十六頁，共六十六頁。,晚期(wǎnqī)復(fù)發(fā)宮頸癌化療方案,和美新+順鉑 和美新：0.75mg/m2 d，iv泵入，d1d3 DDP: 50mg/ m2, iv，d1 和美新周療 和美新24mg/m2 iv，ddd15,第五十七頁，共六十六頁。,宮頸癌新輔助(fǔzh249。)化療,始于80年代 術(shù)前或放療(f224。nɡ li225。o)前進(jìn)行2～3療程的化療，再實(shí)施根治性手術(shù)或放療 主要用于巨塊型病灶的術(shù)前化療,Neoadjuvant chemotherapy, NACT,第五十八頁，共六十六頁。,新輔助(fǔzh249。)化療常用方案,5FU與順鉑: 5FU：4000mg/m2, 連續(xù)(li225。nx249。)點(diǎn)滴96h DDP: 60mg/ m2 iv或泵入 或 30mg/d, d1d5,第五十九頁，共六十六頁。,新輔助(fǔzh249。)化療常用方案,紫杉醇＋順鉑: 紫杉醇：135175mg/m2 DDP：60mg/m2 紫杉醇單藥周療： 80mg/m2，ddd15 低劑量、短療程(li225。och233。ng)方案： 紫杉醇：60mg/m2 DDP：60mg/m2 間隔1014天,第六十頁，共六十六頁。,新輔助化療目前研究(y225。njiū)較多的方案,和美新+順鉑 和美新：0.75mg/m2 d，ivgtt，d1d3 DDP: 50mg/ m2, iv，d1 和美新周療 和美新24mg/m2 ivgtt，ddd15,第六十一頁，共六十六頁。,小結(jié)(xiǎoji233。)一,保留生育功能： IA1期：錐切切緣陰性(yīnx236。ng)－隨訪觀察 IA2期：廣泛宮頸切除術(shù)+盆腔淋巴切除177。主動脈旁淋巴結(jié)取樣 ⅠB1期：廣泛宮頸切除術(shù)+盆腔淋巴切除177。主動脈旁淋巴結(jié)取樣,第六十二頁，共六十六頁。,小結(jié)(xiǎoji233。)二,不保留生育功能： IA1期：筋膜外子宮切除術(shù) IA1期+脈管浸潤：次廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除 IA2期：廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除177。主動脈旁淋巴結(jié)取樣或放療(f224。nɡ li225。o) ⅠB1和ⅡA1期：廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除177。主動脈旁淋巴結(jié)取樣或放療 ⅠB2和ⅡA2期：廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除+主動脈旁淋巴結(jié)取樣或同期放化療或+輔助性子宮切除術(shù),第六十三頁，共六十六頁。,小結(jié)(xiǎoji233。)三,ⅡB, ⅢA, ⅢB, ⅣA 先手術(shù)分期，切除(qiēch)淋巴結(jié)后同期放化療 直接同期放化療,第六十四頁，共六十六頁。,宮頸癌及相關(guān)(xiāngguān)問題研究進(jìn)展,謝謝(xi232。 xie)！,第六十五頁，共六十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),武警總醫(yī)院婦產(chǎn)科。篩查開始時(shí)間：性生活開始后3年，不晚于21歲。關(guān)于細(xì)胞學(xué)檢查－－－TBS分類。①年輕、希望生育者或無法(wfǎ)手術(shù)者可行宮頸錐形切。也有很高的殘留病灶可能，有報(bào)道妊娠期LEEP治療。推動中國婦瘤臨床診治的規(guī)范化，造福婦瘤患者。推動國際先進(jìn)診療技術(shù)和理念，與中國國情及中國專家的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合。腫瘤超越子宮，但未達(dá)骨盆壁或未達(dá)陰道下1/3。從Ib12cm擴(kuò)大到所有Ib1期（4cm）。切緣陰性/影像學(xué)陰性,第六十六頁，共六十六頁。,
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