20xx年醫(yī)學(xué)專題—淺談宮頸癌--賈朝陽(yáng)-資料下載頁(yè)
2024-11-15 06:05本頁(yè)面
【正文】 25。o),宮頸癌的根治性治療必須加用腔內(nèi)照射 內(nèi)照射可以貼近腫瘤，局部劑量較高 內(nèi)照射開始越早，盆腔(p233。nqiāng)復(fù)發(fā)越少 總治療時(shí)間縮短可以提高存活率,第二十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。,腔內(nèi)治療(zh236。li225。o),腔內(nèi)照射范圍：腫瘤原發(fā)區(qū)、宮頸、 陰道子宮體及宮旁三角。 放射源：多為半衰期短、容易(r243。ngy236。)防護(hù) 的人工同位素如192Ir、252Cf,第二十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。,宮頸癌化療(hu224。 li225。o),主要用于： 晚期轉(zhuǎn)移性、治療后未控制或復(fù)發(fā) 新輔助(fǔzh249。)化療 同步放化療,第三十頁(yè)，共三十八頁(yè)。,GOG179,GOG179證明(zh232。ngm237。ng)了拓?fù)涮婵蹬c順鉑聯(lián)合用藥可比順鉑單藥延長(zhǎng)患者的生存期,第三十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。,GOG204,第三十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。,GOG204,第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。,姑息(gūxī)化療,第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。,靶向治療(zh236。li225。o),GOG240研究 紫杉醇與順鉑或托泊替康加或不加貝伐珠單抗治療ⅣB期、復(fù)發(fā)性或頑固性 宮頸癌患者(hu224。nzhě) 中位OS：17個(gè)月VS13.3個(gè)月 PFS:8.2個(gè)月 VS5.9個(gè)月 3級(jí)和4級(jí)副作用，包括出血(5% vs. 1%)、血栓形成/栓塞(9% vs. 2%)和胃腸瘺(9% vs. 2%),第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。,HPV疫苗(y236。mi225。o),第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。,謝 謝！,第三十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),宮頸癌診療進(jìn)展。WHO2008年全球新發(fā)52萬(wàn)，死亡25萬(wàn)。我國(guó)每年新發(fā)約13萬(wàn)，死亡大概是35萬(wàn)。乳頭瘤空泡病毒A屬，球形DNA病毒?；?，此交界會(huì)周期性的向內(nèi)或向外移行。Ⅰ級(jí)：正常涂片中沒(méi)有不正常細(xì)胞。局部晚期宮頸癌（ⅡBⅢB）：放療聯(lián)合化療，放化療同步治療。適應(yīng)(sh236。y236。ng)證：ⅠAⅡA的患者。中位OS：17個(gè)月VS13.3個(gè)月。PFS:8.2個(gè)月 VS5.9個(gè)月。HPV疫苗,第三十八頁(yè)，共三十八
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