20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸癌及相關(guān)問題研究進(jìn)展-閱讀頁(yè)
2024-11-14 18:25本頁(yè)面
【正文】 īnf224。順鉑同期化療,第四十四頁(yè)，共六十六頁(yè)。 li225。經(jīng)陰道近距離放療（陰道切緣陽(yáng)性 ）,盆腔(p233。,術(shù)后處理(chǔlǐ)：主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)陽(yáng)性,先做胸部CT/PET 無遠(yuǎn)處(yuǎn chǔ)轉(zhuǎn)移：主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療+順鉑同期化療+盆腔放療177。近距離放療 活檢陽(yáng)性：全身治療/個(gè)體化放療,第四十六頁(yè)，共六十六頁(yè)。nɡ li225。主動(dòng)脈旁放療,第四十七頁(yè)，共六十六頁(yè)。n)子宮切除術(shù)時(shí) 意外發(fā)現(xiàn)為浸潤(rùn)性宮頸癌,IA1期無淋巴血管腔隙浸潤(rùn)：隨訪監(jiān)測(cè) IA1期有淋巴血管腔隙浸潤(rùn)或≥IA2期：全身(qu225。,單純子宮(zǐgōng)切除術(shù)時(shí) 意外發(fā)現(xiàn)為浸潤(rùn)性宮頸癌,IA1期有淋巴血管腔隙浸潤(rùn)或≥IA2期： 全身評(píng)估 切緣陰性/影像學(xué)陰性 盆腔放療+近距離放療177。 li225。主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣,第四十九頁(yè)，共六十六頁(yè)。ngx236。經(jīng)陰道近距離放療（陰道切緣陽(yáng)性 ） 影像學(xué)淋巴結(jié)陽(yáng)性：切除淋巴結(jié)后盆腔放療+主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療＋順鉑同期化療177。,宮頸癌的化療(hu224。o),第五十一頁(yè)，共六十六頁(yè)。 li225。ngqī)放化療 晚期和復(fù)發(fā)宮頸癌的綜合治療 新輔助化療,第五十二頁(yè)，共六十六頁(yè)。 li225。oxi224。,晚期(wǎnqī)復(fù)發(fā)宮頸癌化療方案,紫杉醇＋順鉑: 紫杉醇：135175mg/m2 DDP：60mg/m2 紫杉醇單藥周療： 80mg/m2，ddd15 順鉑單藥： 4060mg/m2 qw68次,第五十四頁(yè)，共六十六頁(yè)。,晚期(wǎnqī)復(fù)發(fā)宮頸癌化療方案,博萊霉素+異環(huán)磷酰胺+順鉑 BLM：15mg, iv d1d3 2, iv d1d3 Mesna：1/41/5 IFO用量 DDP：30mg/d, 或20mg/m2 d1d3 注意BLM的終身(zhōngshēn)劑量為250mg/m178。,晚期(wǎnqī)復(fù)發(fā)宮頸癌化療方案,和美新+順鉑 和美新：0.75mg/m2 d，iv泵入，d1d3 DDP: 50mg/ m2, iv，d1 和美新周療 和美新24mg/m2 iv，ddd15,第五十七頁(yè)，共六十六頁(yè)。)化療,始于80年代 術(shù)前或放療(f224。o)前進(jìn)行2～3療程的化療，再實(shí)施根治性手術(shù)或放療 主要用于巨塊型病灶的術(shù)前化療,Neoadjuvant chemotherapy, NACT,第五十八頁(yè)，共六十六頁(yè)。)化療常用方案,5FU與順鉑: 5FU：4000mg/m2, 連續(xù)(li225。)點(diǎn)滴96h DDP: 60mg/ m2 iv或泵入 或 30mg/d, d1d5,第五十九頁(yè)，共六十六頁(yè)。)化療常用方案,紫杉醇＋順鉑: 紫杉醇：135175mg/m2 DDP：60mg/m2 紫杉醇單藥周療： 80mg/m2，ddd15 低劑量、短療程(li225。ng)方案： 紫杉醇：60mg/m2 DDP：60mg/m2 間隔1014天,第六十頁(yè)，共六十六頁(yè)。njiū)較多的方案,和美新+順鉑 和美新：0.75mg/m2 d，ivgtt，d1d3 DDP: 50mg/ m2, iv，d1 和美新周療 和美新24mg/m2 ivgtt，ddd15,第六十一頁(yè)，共六十六頁(yè)。)一,保留生育功能： IA1期：錐切切緣陰性(yīnx236。主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣 ⅠB1期：廣泛宮頸切除術(shù)+盆腔淋巴切除177。,小結(jié)(xiǎoji233。主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣或放療(f224。o) ⅠB1和ⅡA1期：廣泛子宮切除+盆腔淋巴結(jié)切除177。,小結(jié)(xiǎoji233。)淋巴結(jié)后同期放化療 直接同期放化療,第六十四頁(yè)，共六十六頁(yè)。 xie)！,第六十五頁(yè)，共六十六頁(yè)。ir243。篩查開始時(shí)間：性生活開始后3年，不晚于21歲。①年輕、希望生育者或無法(w也有很高的殘留病灶可能，有報(bào)道妊娠期LEEP治療。推動(dòng)國(guó)際先進(jìn)診療技術(shù)和理念，與中國(guó)國(guó)情及中國(guó)專家的技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合。從Ib12cm擴(kuò)大到所有Ib1期（4cm）。,
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